Рнд наднирників

Показання: диференційна діагностика хвороби Іценко-Кушинга, кортикостероми, гіперальдостеронізму, виявлення залишкової функціонуючої тканини, метастазів злоякісних пухлин наднирників в оточуючі органи та тканини.

РФП: 19-йодхолестерол, мічений ¹³¹I.

Апаратура: сканери або гамма-камера.

Принцип методики: після в/в введення РФП розподіляється в кишках, печінці, однак вибіркове накопичення його здійснюється лише в корі наднирників, що дозволяє отримати зображення цього органу.

Г іперплазія обох Гіперплазія лівого

н аднирників наднирника

Рис. 4.17. Супрареносцинтиграми з ¹³¹I-холестеролом

Методика дослідження: дослідження проводять в положенні хворого лежачи на животі. РФП вводять в/в активністю 37 МБк. Оптимальний час отримання зображення 7-8 доба після введення РФП. Зображення наднирників поділяються на 6 типів:

1. Зображення невеликих розмірів, накопичення РФП середнє.

2. Двостороннє збільшення зображення, накопичення РФП рівномірне інтенсивне.

3. Збільшення розмірів одного з наднирників, при наявності зображення другого.

4. Збільшення розмірів одного з наднирників, при відсутності зображення іншого.

5. Ділянки накопичення РФП після операції.

6. Ділянки накопичення РФП в місцях локалізації метастазів злоякісних пухлин наднирників.

РНД пухлинних уражень лімфатичних вузлів

Виділяють дві групи:

1. Непряма (негативна) радіонуклідна лімфографія (НРЛ) з колоїдними препаратами. Уражені пухлинним процесом л/в РФП не накопичують. РФП: ¹⁹⁸Au-комізол (8-10МБк), ^99мТс-наноцис (100-120 МБк).

2. Позитивна лімфосцинтиграфія. Уражені пухлинним процесом л/в РФП накопичують. РФП: ^99мТс-пертехнетат (300-400МБк), ⁶⁷Ga-цитрат (185-300 МБк).

Рис. 4.18. Пряма(позитивна) радіонуклідна лімфограма з ^99мТс пертехнітатом.