1) Бронхіальна астма.

2) Аспіраційна пневмонія.

3) Стенозуючий ларинготрахеїт

4) Обструктивний бронхіт.

5) Дифтерійний круп

Задание #118

Вопрос:

У 2 річного хлопчика на фоні гарячки та катаральних явищ виникло гучне дихання з утрудненим вдихом, осиплість голосу, втяжіння міжреберних проміжків, задишка, пероральний ціаноз. Яку допомогу слід надати дитині?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Преднізолон, баралгін.

2) Глюкоза, еуфілін.

3) Еуфілін, димедрол

4) Глюконат кальцію, но-шпа.

5) Баралгін, аміназин

Задание #119

Вопрос:

Дитина 6 місяців захворіла 4 дні тому, з появи фебрильної температури тіла, гіперемії зіву, нежитю. Вночі стан раптово погіршився: з’явився грубий кашель, охриплість голосу. При огляді дитина збуджена, блідість і підвищена вологість шкіри, задишка інспіраторна, ціаноз носогубного трикутника, в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура. ЧСС - 128/хв, серцеві тони гучні. Над легенями перкуторно - коробковий звук, аускультативно - жорстке дихання, ЧД - 38/хв. Попередній діагноз.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дифтерійний круп

2) Приступ бронхіальної астми

3) Гостра бронхопневмонія

4) Стороннє тіло дихальних шляхів

5) Стенозуючий ларинготрахеїт

Задание #120

Вопрос:

Дитина, 10 років, страждає на бронхіальну астму протягом 5 років. Отримує інгаляціїні глюкокортикоїди. Хвороба загострилася 3 доби тому. Протягом останьої ночі 10 разів користувалася “Беротеком”. Об’єктивно: стан тяжкий, шкірні покрови бліді, акроціаноз, значна експіраторна задишка, стійкий кашель. Грудна клітка вздута, дихання послаблене, незначні сухі хрипи. Оберіть оптимальну терапію.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Адреналін п/ш, 0,1% р-н, 0,01 мг/кг + еуфілін в/м, 2,4% р-н, 2-6 мг/кг

2) Еуфілін 2,4% р-н 2 - 4 мг/кг в/в і 6 мг/кг в/м.

3) Еуфілін в/в, 2,4% р-н, 6 мг/кг + преднізолон в/в,2 мг/кг

4) Еуфілін в/в, 2,4% р-н, 6 мг/кг + β2-агоністи.

5) Штучна вентіляція легенів

Задание #121

Вопрос:

Хлопчик, 14 років, доставлений в стаціонар машиною швидкої допомоги у вкрай важкому стані, без свідомості. Хворіє бронхіальною астмою з 3-х річного віку. Останній приступ розпочався 10 годин тому. Прийом еуфіліну і преднізолону ефекту не дав. При огляді: свідомість затьмарена, шкірні покриви дифузно-ціанотичні, покриті холодним потом, зіниці розширені, в’яло реагують на світло. Грудна клітка різко здута, дихання не прослуховується. Який метод оксигенотерапії найбільш придатний в даному випадку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Киснева подушка.

2) Інгаляції через маску.

3) Інгаляції через носовий катетер.

4) Киснева палатка.

5) Штучна вентиляція легень.

Задание #122

Вопрос:

Хлопчик 1року 6 місяців грався з бабусиним намистом. Раптово виникли кашель та задишка, яка через 15 хвилин зменшилась. Температура тіла нормальна, дитина активна, при аускультації легень зліва у верхній долі свистячі хрипи на видиху, перкуторно - коробчатий звук. Попередній діагноз:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Коклюш

2) Бронхіоліт

3) Бронхіальна астма

4) Обструктивній бронхіт

5) Інородне тіло бронха

Задание #123

Вопрос:

Хлопчик 5-ти років, який третю добу хворіє на ГРЗ і знаходиться вдома, скаржиться на головний біль. Шкіра бліда, кінцівки холодні, ЧСС прискорена, дихання поверхневе, температура тіла 39,70С. Що доцільніше призначити дитині?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Обтирання шкіри 30% спиртовим розчином

2) Судинно-розширювальні препарати

3) Рясне негаряче пиття

4) Холод на крупні судини та до голови

5) Загальні прохолодні ванни

Задание #124

Вопрос:

До однорічного хлопчика викликали швидку допомогу. З’ясовано, що під час гри мозаїкою , у нього раптово з’явився сухий нав’язливий кашель, шумне дихання, інспіраторна задишка, ціаноз обличчя. Найбільш вірогідна причина стану:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Спонтанний пневмоторакс

2) Ларінгоспазм

3) Спазмофілія

4) Стенозуючий ларингіт

5) Аспірація інородного тіла

Задание #125

Вопрос:

Хлопчик 6-років прокинувся раптом вночі від задишки, кашлю, зайняв вимушене положення сидячи, нахилив-шись уперед.Об-но: гіпертермія, затруднений вдих, в ротовій порожнині вишнево-червона інфільтрація кореня язика. З боку легень змін при аускультації не виявлено. Який діагноз можна запідозрити в даному випадку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пневмонія.

2) Стороннє тіло гортані.

3) Бронхіальна астма.

4) Стенозуючий ларингіт

5) Епіглотит.

Задание #126

Вопрос:

Дитину 7-ми років, яка хворіє на бронхіальну астму, доставлено до приймального відділення зі скаргами на ядуху. Відомо, що вдома мати провела одноразово інгаляцію сальбутамолу без ефекту. Об’єктивно: у дитини спостерігається затруднення видоху, при аускультації свистячі хрипи. Що потрібно робити в даному випадку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Повторити інгаляції сальбутамолу

2) Призначити еуфілін усередину.

3) Призначити еуфілін внутрішньовенно.

4) Призначити гормональну терапію.

5) Провести оксигенотерапію

Задание #127

Вопрос:

У дитини 6-ти років, котра з 3 - річного віку отримує лікування з приводу епілепсії, на прийомі у дільничого педіатра починається великий судомний напад. Першочергові дії лікаря:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ввести сечогінні.

2) Провести штучну вентиляцію легень.

3) Провести оксигенотерапію.

4) Ввести сибазон внутрішньом’язово.

5) Забезпечити прохідність дихальних шляхів.

Задание #128

Вопрос:

Мати викликала лікаря до дитини 1 рік 7 міс зі скаргами на раптовий кашель, задишку, які з’явились під час прийому їжі. При огляді: температура тіла нормальна, дитина активна, при аускультації легень: ліворуч свистячі хрипи на видиху, перкуторно коробковий звук. Можливий діагноз:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Обструктивний бронхіт.

2) Кашлюк.

3) Бронхіолит.