Экг больного

Вопросы:

1. Дайте заключение по ЭКГ.

2. Какое острое состояние развилось у больного на фоне хронических заболеваний?

3. Правильной ли была тактика врача неотложной помощи, который оказал помощь больному и уехал? (Обоснуйте).

4. Какова дальнейшая тактика участкового врача по ведению данного больного?

5. Какова альтерантива плановому стационарному лечению?

6. Проведите экспертизу нетрудоспособности.

Ответы:

1. На ЭКГ регистрируется мелковолновая фибрилляция предсердий с частотой желудочковых сокращений 104 уд в 1 мин.

2. У больного развился приступ бронхиальной астмы, который спровоцировал приступ стенокардии.

3. Тактика врача неотложной помощи была правильной.

4. Участковый врач должен назначить лечение с учетом сочетанной патологии, предусмотреть назначение ингибиторов АПФ, диуретиков, антагонистов кальция, мононитратов, аспирина, статинов, агонистов B2 рецепторов.

5. В настоящее время больной компенсирован, в экстренной госпитализации не нуждается. Больному может быть рекомендовано лечение в дневном стационаре, консультация кардиолога и пульмонолога.

6. На весь период лечения в дневном стационаре выдается больничный лист.