Социальная реабилитация: сущность и содержание.

успех и эффективность реабилитации работы зависит от принципов: - партнерство специалистов друг с другом и клиентом - единство медико-психологичского, соц-педог мероприятий - ступенчатость, поэтапность, те создание переходов от одного реабилитационного мероприятия к другому - направленность реабилитационного процесса на различные сферы жизнедеятельности клиента (семья, коллектив и тд) Необходимо выделить факторы, оказывающие влияние на реабилитацию: - возраст - характер патологии - госпитализация медицинская (общий фактор для больных, находящихся в спец лечебных учреждениях) Виды реабилитации: 1. медицинская – направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию нарушений или утрату функций прогрессирующего заболевания 2. психологическая – воздействие на психическую среду, которая воздействует на преодоление в сознании больного представлений о беспомощности в жизни Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий     1. педагогическая – задача – выработка у клиента псих уверенности в своих силах и правильной пространственной ориентации которая воздействует на формир характера у индивида и на овладение самообслуживанием 2. социально – экономическая – комплекс мероприятий: - обеспечение жильем - осущ мероприятий поддерживающих уверенность в том что лицо с ограниченными возможностями явл полезным членом обва - материальная поддержка инвалидов или семей с инвалидами  -  профессиональная – обучение или переобучение доступным формам труда -  трудовая - Обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями для труда, внедрение малой механизации, приспособление рабочего места к возможностям инвалида - бытовая – спортивная

РЕАБИЛИТАЦЯ – система мероприятий имеющих целью быстрейщее и наиб полное выздоровление здоровья больных – инвалидов и возвращение их к общественной жизни

Технологии медицинской реабилитации: 1. больничный этап – утсранение угрозы жизни профилактика осложнений 2. этап выздоровления – компелксное восстановление нарушенных либо утраченных функций 3. поддерживающий этап – приспособление к новому социальному статусу

Формы и методы социальной реабилитации с 1994 года активно развивается социально реабилитационные центры как для детей так и для взрослых 1995 – ФЗ об основах соц обеспечения населенея в РФ  - о соц защите инвалидов в РФ - об образовании  - об общих принципах организации самоуправлении в РФ - о соц обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов - об основах соц обслуживания населения в РФ

Основные требования к учреждениям: - осущ комплексной диагностики физ и псих здоровья и соц развития  - создание внутреннего собственного реабилит пространства - создание вокруг себя внешнего реабилитационного пространства

Технология деятельности реабилитации учреждений 1. организация и координация всей медико психолого соц помощи силами своих спецов 2. организация проведения комплексной диагностики консульт помощи психолого педагог коррекции и соц терапии 3. просвещение населения по вопросам реабилитации, развития и воспитания 4. повышение квалификации специалистов 5. проведение организационных методов на своей территории   Задачи центра: 1. выявление в регионе детей с ограниченными возможностями 2. изучение с другими службами причин и фонов причин инвалидности 3. разработка типовых программ реабилитации инвалидов 4. обеспечение реабилитации с медицинскими, образовательными, социальными и другими действиями 5. оказание помощи семьями с инвалидами 6. соц-реабилитационная работа с родителями и семьей ребенка инвалида 7. повешение квалификации сотрудников центра

Структура центра - отделение диагностических и реабилитационных программ - отделение медико-соц реабилитации - отделение психо-педагог помощи - отделение дневного пребывания и стационар.

 

Технология консультирования и посредничества в социальной работе.

Консультирование как метод соц помощи Типы консультирования 1. общее консультирования специалиста соц помощи 2. специальное консультирование клиента по направлению соц работы специалистами соц служб (более узкая проблемная ситуация) 3. обучающее консультирование спецами соц служб, вышестоящими организациями и учреждениями 4. Договорное консультирование специалистов соц служб по различным организационным, экономическим, проф вопросам.

По форме: - групповое - индивидуальное

По содержанию: - конкретное – узкоспециализированная проблема, рассматривается по новому. Получение поддержки, прояснение - программное – двухсторонний процесс: консультант – клиент, объективный анализ работы и удаление субъективизма - сочетание конкретного и программного – более узконаправленный объективный подход и переход на широкий аспект проблемы.

Консультирование – вид соц работы в ходе которого специалист соц работы помогает клиенту изучить и понять существование проблемы и предложить различные варианты которые могли быть использованы для ее решения.  Технологические условия  - позиция консультанта не должна противоречить позиции клиента - необходимо показывать клиенту что действия которые от него ожидаются будут способствовать и соответствовать удовлетворению его потребностей и интересов - люди легче принимают позицию того человека которому испытывают положительные эмоции и отвергают того кому испытывают отрицательные эмоции

Качества хорошего консультанта: - эмпатия  - уважение - конкретность, четкость - знание самого себя и умение другим оказывать помощь в познании ими себя  - искренность  - соответствие языка и жестов - сиюминутность

 

Этапы посредничества Первый этап – определение проблем клиента, оценки и возможности ее решения Второй этап – оценка и выбор учреждения, способного наилучшим образом решать проблемы клиента Третий этап – помощь клиенту в установлении контакта с учреждением

Рекомендации к посреднической работе 1. Проанализировать ситуацию (цель обращения клиента в другое учреждение) 2. Прежде чем направлять клиента нужно убедиться что все возможности данного учреждения исчерпаны 3. Направление уместно лишь тогда, когда специалист учреждения не в состоянии клиенту оказать помощь. 4. Перед принятием решения направлением клиента заручитесь поддержкой друзей и родственников клиента 5. Успокойте клиента и дайте подробную характеристику учреждения куда он направляется  6. Зачастую прежде чем направить клиента куда либо, соц работник сам наводит справки об учреждении, телефон, точный адрес и тд 7. Помогите клиента кратко записать свою просьбу, свою проблему 8. Удостоверьтесь, что клиент был в данном учреждении  9. Проследите судьбу клиента после его первичного приема  10. Помогите справиться со стрессом  11. Постарайтесь, как можно чаще беседовать с клиентом по телефону 12. Оцените результат пребывания клиента в другом учреждении, поддержите его и привлеките в поддержке его друзей и родственников (осуществите соц контроль)

Технология социальной работы с пожилыми гражданами.

В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения к пожилому возрасту относится население в возрасте от 60 до 74, к старому — от 75 до 89 лет, а к долгожителям — 90 лет и старше. Социологи называют эти периоды человеческой жизни «третьим возрастом», и демографы вводят понятие «третьего» (60?75 лет) и «четвертого» (свыше 75 лет) возрастов. В РФ в 2005 г. Численность пожил населения составл 30,2 млн чел. Из них лиц в возрасте 85 и старше составили 1млн 387 тыс чел, лица 100 лет и старше 15 558 чел. Положение пожилых людей в Российской Федерации характеризуется тремя основными особенностями:  • неудовлетворит состояние здоровья • их малообеспеченностью • одиночеством

Международные документы: ООН, ВОЗ, МОТ, конвенция о правах пожилого человека. Принципах ООН в отношении пожилых лиц, принятых Генеральной Ассамблеей в 1991 г. Эти принципы предусматривают обеспечение пожилых граждан: • продовольствием, жильем, одеждой и медицинским обслуживанием; возможностью заниматься приносящей доход деятельностью, жить в безопасных условиях с учетом личных наклонностей и изменяющегося состояния, находиться как можно дольше в домашних условиях; возможностью активно участвовать в разработке и осуществлении затрагивающей их благосостояние политики и создавать свои движения и ассоциации; • уходом и заботой со стороны семьи и общины, медицинским обслуживанием в целях поддержания или восстановления оптимального уровня физического, психического и эмоционального благосостояния и предупреждения заболеваний; возможностью получать социальные и правовые услуги, услуги попечительских учреждений; возможностью пользоваться в любом социальном учреждении правами человека и основными свободами, включая полное уважение достоинства, убеждений, нужд и личной жизни, а также права принимать решения в отношении ухода и качества жизни; • возможностью всесторонней реализации своего потенциала, то есть доступа к общественным ценностям в области образования, культуры, духовной жизни и отдыха; • возможностью вести достойный и безопасный образ жизни, то есть не подвергаясь эксплуатации, физическому или психологическому насилию, а также иметь право на справедливое обращение независимо от возраста, пола, расовой или этнической принадлежности, инвалидности или иного статуса.

Особые интересы пожилых людей нашли отражение в конвенциях и рекомендациях Международной Организации Труда (МОТ): • о минимальных нормах социального обеспечения и установлении прожиточного минимума (1952 г.); • об основных целях и нормах социальной политики (1962 г.); • о профессиональной ориентации и профессиональной подготовке в области развития людских ресурсов (1975 г.); • о пожилых трудящихся (1980 г.)

1. Федеральн ур-нь.

Пожилые люди и инвалиды в Российской Федерации обладают всей полнотой социально-экономических и личных прав и свобод, закрепленных Конституцией РФ, конституциями республик, входящих в ее состав, другими законодательными актами.

Законы РФ:

• Федеральный закон Об основах социального обслуживания населения в РФ 10 декабря 1995 года N 195-ФЗ • Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1990 г. № 27. • Федеральный закон о государственной социальной помощи 17 июля 1999 года N 178-ФЗ • Федеральный закон о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов 2 августа 1995 года N 122-ФЗ • Федеральный закон об основах обязательного социального страхования 16 июля 1999 года N 165-ФЗ • Федеральным законом «О государственных пенсиях в Российской Федерации» от 20 ноября 1990 г. за №340-1. • Федеральным законом «Об исчислении и увеличении государственных пенсий» от 21 июля 1997г. за №113  • Федеральном законом «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» от 15.12.2001. № 167-ФЗ. Федеральн целев программы: Старшее поколение Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 год 2. На регион ур-не: законодат акты и программы основ на федер закона, но определяются спецификой региона его природными, климатическими, экономическими, демографическими и другими показателями. 3. Муниципальн ур-нь:  закон «О СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ НАСЕЛЕНИЯ г. Москвы», Год равных возможностей, РУСЗН, ЦСО, КЦСО (отдельно поговорить о работе соц служб) что бы встать на учет  - написать заявление, мед справка, направление из РУСЗН, акт обследования.

Стационар (постоянное проживание): интернат для пожил и инв, геронтологич центры, итернаты для психохроник, умств отсталых, д/детей с физич и умст неддост.  Нестационар (Патронажно соц обслуж ): цсо, кцсо (+ отдел по работе с семьей), центр соц помощ семье и детям, соц реабилит центры и приюты,  Принципы соц обслуж: Адресность, доступность, гуманность, добровольность, конфиденц, приоритет (детям подросткам), профилакт направленность

Основной задачей ЦСО является организация соц. обслуживания и оказания соц. услуг и помощи гражданам пожилого возраста, инвалидам и другим категориям граждан, нуждающимся в социальной поддержке Структура центра: • Отделение дневного пребывания предназначается для социально-бытового, культурного и медицинского обслуживания граждан;  • Отделение срочного социального обслуживания предназначается для оказания помощи гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, неотложной помощи разового характера, направленной на поддержание жизнедеятельности (продуктовые наборы, вещевая помощь, горячие бесплатные обеды, выделение денежных средств);  • Отделение социального обслуживания на дому осуществляет оказание помощи гражданам пожилого возраста, нуждающихся в постоянной поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях. • Отделение социально-медицинского обслуживания на дому создаётся для временного (до 6 месяцев) или постоянного социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи пожилым людям и инвалидам в надомных  условиях; • Отделение социальной реабилитации оказывает инвалидам квалифицированной помощи на основе социальных, медицинских, физических и психологических реабилитационных мероприятий.

 

Основными направлениями повышения уровня благосостояния престарелых являются: — увеличение размера пенсий; — совершенствование системы пенсионного обеспечения; — развитие услуг по уходу на дому; — расширение сети домов престарелых; — улучшение условий проживания в этих домах.