Final Теsts (детская инф)

+ Трансмісивно

-Контактно-побутовим шляхом

-Повітряно-крапельним шляхом

?

Епідемічним паротитом частіше хворіють:

-У віці від 30 до 40 років

-У віці від 15 до 29 років

+ Діти дошкільного і молодшого шкільного віку

-У віці від 40 років і більше

-Діти у віці до 1-го року

?

Для епідемічного паротиту не характерні наступні клінічні симптоми:

-Збільшення яєчок

-Підвищення температури тіла

-Збільшення слинних залоз

+ Поява токсикозу

-Поява менінгеальних знаків

?

До залозистих форм паротитної інфекції відносяться:

-Мастит

-Субмаксиліт

-Орхіт

-Панкреатит

+ Всі відповіді вірні

?

При паротитному менінгіті не типові зміни в лікворі:

-Вміст білку трохи знижений

-Цитоз до 1000 клітин і більше

+У лікворі переважають нейтрофіли - У лікворі переважають лімфоцити - Рідина прозора та опалесціює

?

Для епідемічного паротиту на відміну від вторинного ураження слинних залоз характерно:

- Гіперемія шкіри над ураженою залозою, шкіра гаряча на дотик

+Ураження залоз переважно двостороннє

-Пальпація залози болюча

-Процес однобічний

-В гемограмі лейкоцитоз, нейтрофільний зсув, збільшення ШОЕ

?

Для профілактики епідемічного паротиту необхідно:

-Хворі діти не допускаються в організований колектив до клінічного видужання

-Заключна дезинфекція у вогнищах інфекції не проводиться

-В дитячих закладах ввести карантин на 21 день

-Ізоляція хворого

+ Всі відповіді вірні

?

Для лікування хворих епідпаротитом застосовують:

-Кортикостероїди

-Сульфаніламіди

+Симптоматичну терапію - Фізіотерапією - Антибіотики

?

Збудник паротитної інфекції переважно потрапляє до організму через: - Слизову оболонку очей

+Слизову дихальних шляхів

-Пошкоджену поверхню шкіри

-Протік білявушної слинної залози

-Слизову шлунково-кишкового тракту

?

При епідемічному паротиті послідовне залучення до патологічного процесу різних залоз і нервової системи може продовжуватися до:

-Нормалізації температури тіла

+7-8-го дня від початку хвороби - Всі відповіді вірні - 3-го дня від початку хвороби

- Вірної відповіді немає

?

Слинокам'яну хворобу від епідемічного паротиту відрізняють: - Посилення болю при жуванні - Рецидивуючий перебіг

- Нормальна температура тіла та загальний задовільний стан - Періодичний біль у ділянці білявушної залози

+Всі відповіді вірні

?

Визначення якого показника у сечі застосовують для підтвердження діагнозу панкреатиту при епідемічному паротиті:

-Креатинину

-Уробіліну

-Ацетону + Амілази

-Уропепсину

?

Вкажіть можливі варіанти ураження нервової системи при епідемічному паротиті:

-Менінгоенцефаліт

-Кохлеарний неврит

-Полірадикулоневрит

-Серозний менінгіт

+Всі відповіді вірні

?

Ураження яких органів не є типовим для епідемічного паротиту: - Нервової системи - Слинних залоз

+Печінки

-Яєчників

-Підшлункової залози

-Яєчок

?

Для залозистої форми епідемічного паротиту типовим є:

-Позитивна ознака Мурсона

-Гарячка

-Збільшені болючі підщелепні слинні залози

-Збільшені болючі навколовушні слинні залози + Всі відповіді вірні

?

У вогнищі епідемічного паротиту недоцільно: + Профілактичне введення інтерферону

-Встановлення карантину в дитячому закладі з 11 по 21 день з моменту останнього контакту

-Ізоляція хворого до зниження клінічних проявів хвороби, але не менше ніж на 9 днів

?

Джерелом інфекції при епідемічному паротиті є: + людина

-тварина

-птахи

-людина і тварини

-людина і птахи

?

Тривалість заразного періоду при паротитній інфекції триває до:

-5 дня

-8 дня + 9 дня

-14 дня

-21 дня

?

Учотирирічної дитини спостерігається епідемічний паротит. Все нижчеперераховане властиве для епідпаротиту, окрім:

- ЦНС може вражатися без наявності враження залоз - Хворобу можна попередити вакцинацією

+ Підвищені рівні альфа-амілази завжди свідчать про панкреатит - Орхіти виникають у хлопчиків у постпубертатний період - Можливе ураження нирок у вигляді гематурії, поліурії

?

У5-и річного хлопчика спостерігаються підвищення температури, набряк і збільшення привушних слинних залоз, головний біль. Найбільш можливе ускладнення у дитини:

- Втрата слуху - Панкреатит - Міокардит + Менінгіт - Орхіт

?

При паротитному панкреатиті не рекомендують: - молочну дієту - обмеження жирів і білків

+ тепло на епігастральну ділянку - холод на епігастральну ділянку - ферментні препарати

?

Тривалість ліжкового режиму при залозистій формі паротитної інфекції: - перші 3-4 дні - до 7 дня

+ не менше 9 днів - до нормалізації клінічної картини

- до нормалізації температури тіла

?

Тривалість поствакцинального (після щеплення паротитною вакциною) імунітету: - пожиттєва - 1 рік - 2-3 роки

+ 3-6 років - 10 років

?

Особливу небезпеку становлять хворі паротитною інфекцією на: + стерті, безсимптомні, атипові форми - серозний менінгіт - панкреатит - субмаксиліт - паротит

?

Захворілий стає заразним при паротитній інфекції: + наприкінці інкубаційного періоду - в продромальному періоді - в період клінічних проявів

- при обов’язковому ураженні слинних залоз - при ураженні нервової системи

?

При епідемічному паротиті характерні зміни, за виключенням: + тризм жувальних м’язів - збільшення слинних залоз - зміни конфігурації шиї

- посилення больового синдрому підчас їжі - характерні зміни на слизовій порожнини рота

?

Які показання існують для госпіталізації хворих на епідемічний паротит? - підтвердження діагнозу вірусологічно - гарячка 38-39 грд.С - зміни конфігурації шиї

+ ознаки ускладнень та втягнення в процес інших органів

?

У дітей 1-го року життя паротитна інфекція має такі особливості перебігу, за виключенням:

-спостерігається надзвичайно рідко

-перебіг нетяжкий

+ перебіг тяжкий - частіше у вигляді паротиту або субмаксиліту

-нервова система уражається дуже рідко

?

Функціональна здатність слинних залоз після перенесеної паротитної інфекції відновлюється лише:

-в кінці першого тижня

-після другого тижня

+наприкінці 3-4 тижня - через 4-5 тижнів - через 8 тижнів

?

Дезінфекція після ізоляції хворого на паротитну інфекцію: - проводиться обов’язково

+не проводиться

-тільки при встановленні залозистої форми інфекції

-тільки при встановленні серозного менінгіту

-тільки при встановленні комбінованої форми

?

Збудник паротитної інфекції в навколишньому середовищі: - не гине + швидко гине

-гине тільки за низьких температур

-стійкість вірусу до хімічних чинників висока

-стійкість вірусу до фізичних чинників висока

?

Інкубаційний період при паротитній інфекції триває:

-9 днів

-11 днів

+11-21 день

- 21-23 дні - 23-26 днів

?

Симптом Філатова (при паротитній інфекції) це:

- набряклість зовнішнього отвору стенонової протоки

+біль спереду та позаду часточки вуха

-наповненість ретромандибулярної ямки

-напруженість та блискучість шкіри над залозою

-болючий інфільтрат під язиком

?

Вкажіть збудника паротитної інфекції: - вірус із родини герпесвірусів

+вірус із родини параміксовірусів - вірус із родини аденовірусів - вірус із родини поліовірусів - вірус із родини каліцивірусів

?

Що не характерно для менінгіту при паротитній інфекції - ліквор прозорий - цитоз лімфоцитарний

+цитоз нейтрофільний

-вміст цукру знижений

-вміст білка нормальний

?

Вкажіть джерело інфекції при паротитній інфекції:

-домашні тварини

-гризуни

-носій

+ хвора людина

-реконвалесцент

?

Вкажіть тривалість карантину для контактних при паротитній інфекції:

-не проводиться

-9 днів

-11 днів

+ 21 день - 9-21 день

?

Назвіть ускладнення, що можуть виникнути після введення паротитної вакцини: - бронхоспазм, круп - колоїдні рубці

- плямисто-папульозна висипка + збільшення привушних слинних залоз - серозний менінгіт

Псевдотуберкульоз

?

Збудник псевдотуберкульозу чутливий всіх перерахованих чинників, окрім: + низьких температур - дезрозчинів

- висихання та дії сонячного світла - кип’ятіння - дії ультрафіолетових променів

?

Головний резервуар та джерело псевдотуберкульозу: - Корови - Свині - Собаки - Кішки

+Мишевидні гризуни

?

Головний фактор передачі псевдотуберкульозу: - М'ясо та м'ясні продукти + Сирі овочі, вода

- Молоко та молочні продукти - Консерви

-Риба

?

Які з клінічних синдромів найбільш імовірно пов'язані з Уеrsіnіа pseudotuberculosis:

-Гострий гастрит

-Легеневі кальцифікати

-Гостра водяниста діарея

+Псевдоапендицит без діареї - Бубони

?

Ентероколіт, що спричинений Уersinia enterocolitica, у першу чергу необхідно диференціювати з діареєю, яка викликана:

- Giardia lamblia - Vibrio cholerae

+Shigella sonnei

-Rotavirus

-Ентеротоксигенною Е.соlі

?

Збудник найбільш чутливий:

-пеніциліну

-лінкоміцину

+ до левоміцетину - макропену

-роксіну

?

В осередку інфекції псевдотуберкульозу забезпечують спостереження протягом:

-1 тиж

-2 тиж. + 3 тиж.

-4 тиж.

-5 тиж.

?

Тривалість госпіталізації визначається всім, окрім:

-7-10 днів нормальної температури

-нормалізація клінічних проявів

+ 7-10 днів від початку захворювання - нормалізація змін периферичної крові

-нормалізація функції ШКТ

?

Фактором передачі єрсиніозу у дітей переважно є:

-Вода

-М'ясо

-Овочі

-Фрукти

+ Молоко

?

Для псевдотуберкульозу нехарактерним є: - Гіпертермія - Гострий початок

- Симптоми інтоксикації + Часті, водянисті випорожнення - Болі у животі

?

Збудник псевдотуберкульозу чутливий до антибіотиків: - Левоміцетину + Всі відповіді вірні - Цефотаксиму

- Ципрофлоксацину

-Гентаміцину

?

Який з клінічних симптомів не притаманний єрсиніозу:

-Гострий початок

+Відсутність лихоманки - Симптоми інтоксикації

- Болі у животі, рідкий стілець, можлива блювота - Локальна болючість при пальпації у правій здухвинній ділянці

?

Вкажіть характер висипу, що не типовий для єрсиніозу: - Вузловата еритема - Плямисто-папульозний - Макульозний

+Везикульозний

?

Можливий варіант клінічного перебігу єрсиніозу:

-Термінальний ілеїт

-Мезентеріальний лімфаденіт + Всі відповіді вірні

-Псевдоапендицит

-Септицемія

-Артрити великих суглобів кінцівок

?

Відмінною особливістю псевдотуберкульозних бактерій є: + 3датність росту при низьких температурах (1- 4 0 С)

-Наявність жгутиків, капсули

-Високі інвазивні якості

-Чутливість до висихання

-Чутливість до дії сонячного світла

?

Псевдотуберкульозом рідко хворіють: - Діти дошкільного віку + Діти раннього віку

-Діти молодшого шкільного віку

-Діти старшого шкільного віку

?

На відміну від псевдотуберкульозу при єрсиніозі джерелом інфекції можуть бути:

-Синантропні тварини

-Дикі тварини

+ Людина - Домашні тварини

?

Проявом алергії при псевдотуберкульозі є всі перераховані ознаки, окрім: - алергічний висип - артралгії + мезаденіт

-нодозна еритема

-підвищення рівня гістаміну та серотоніну в крові

?

Показниками тяжкості перебігу псевдотуберкульозу є всі ознаки, окрім:

-менінгоенцефалічний синдром

-геморагічний синдром, ураження суглобів

+гіпертермічний синдром - значне ураження печінки

- ознаки генералізації процесу

?

Бактеріологічні дослідження змивів з ротогорла при псевдотуберкульозі проводять:

+на 1-му тиж.

-на 2-му тиж.

-на 3-му тиж.

-на 2-3-му тиж.

-протягом клінічних проявів хвороби

?

Засів фекалій, сечі для виділення збудника псевдотуберкульозу проводять: + протягом клінічних проявів хвороби

-на 1-му тиж.

-на 2-му тиж.

-на 3-му тиж.

-на 2-3-му тиж.

?

Про участь імунопатологічних реакцій в патогенезі єрсиніозу свідчать:

-Гломерулонефрити

-Артрити, що розвиваються з другого тижня від початку хвороби

-Вузловата еритема

-Атралгії

+Всі відповіді вірні

?

Який характер висипу при єрсиніозі вказує на участь реакцій уповільненого типу у патогенезі захворювання:

- Геморагічний - Кореподібний, плямистий

- Скарлатиноподібний - Уртікарний

+Вузловата еритема

?

Найбільш характерними патоморфологічними змінами при псевдотуберкульозі є:

-Повнокрів'я внутрішніх органів

-Дистрофія паренхіматозних органів

+ Утворення гранульом у сполучній тканині

-Крововиливи у периваскулярну тканину

-Всі відповіді правильні

?

При лікуванні хворих на єрсиніоз не використовується:

-Цефотаксим

-Левоміцетин

-4 мл/кг/год

-5 мл/кг/год

?

Фізіологічна потреба в калії складає:

-0,5-1ммоль/кг/добу

+ 1-2 ммоль/кг/добу

-2-3 ммоль/кг/добу

-3-4 ммоль/кг/добу

-4-5 ммоль/кг/добу

?

Фізіологічна потреба в іонах Mg++ складає:

-0,1 ммоль/кг/добу

-0,5 ммоль/кг/добу

+0,5-0,75 ммоль/кг/добу - 1 ммоль/кг/добу - 10 ммоль/кг/добу

?

Реактивні артрити, можуть розвинутись з 3-го по 40-й день від початку діареї, зумовлені:

- Сальмонелою - Кампілобактером - Ієрсінією - Шигелою

+Всі відповіді правильні

?

Угрудної дитини упродовж 3 днів спостерігається профузна діарея. ЧСС - 200 за хвилину, знижена перфузія, ослаблений периферичний пульс. Виберіть найбільш оптимальне лікування:

- Інфузія допаміну - Інфузія гемодезу

- Призначення атропіну + Інфузія глюкозо-сольових розчинів

?

Оральна регідратаційна терапія є першочерговим етапом лікування для усіх дітей з симптомами гастроентериту, окрім:

- Дизентерія + Ілеус, кома чи шок

- Блювота, висока лихоманка - Холера

- Знижений тургор шкіри, запале тім'ячко, сухі слизові оболонки ротової порожнини, олігурія

?

Удитини 2-х років протягом 2-х днів спостерігається водяниста діарея 5-6 разів на добу, дворазова блювота. Яке з наступних ваших рішень буде правильним?

- Призначити ферментні препарати - Призначити левоміцетин

+ Пояснити матері необхідність проведення та методику інтенсивної оральної регідратації з метою попередження розвитку зневоднення - Призначити лоперамід - Призначити фуразолідон

?

Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей у віці 3 дні як:

- 1 мл/кг/год - 2 мл/кг/год - 3 мл/кг/год + 4 мл/кг/год -Д 5 мл/кг/год

?

Фізіологічна потреба в Сa++ у дітей складає: + 0,5-1 ммоль/кг/добу - 1-2 ммоль/кг/добу - 2-3 ммоль/кг/добу