Final Теsts (детская инф)

-всі варіанти невірні.

?

Найбільш частим ускладненням ротавірусної інфекції є:

-отит;

-пневмонія;

+вторинна дисахаридазна недостатність; - фарингіт; - кон'юнктивіт.

?

Який з хімічних елементів міститься в плазмі в найбільшій кількості: - Залізо - Магній

+Натрій

-Хлор

-Калій

?

Які прості клінічні критерії забезпечують контроль ефективності інфузійної терапії:

-Артеріальний тиск

-Вага хворого

-Реологічні властивості крові

-Діурез

-Блювота

?

Механізм передачі ротавірусної інфекції:

-вертикальний;

-повітряно-крапельний;

-гемоконтактний;

+фекально-оральний; - всі варіанти вірні.

?

Які серологічні методи використовують для визначення специфічних антитіл проти ротавірусів:

- РЗК; - РН; - РПГА;

+всі варіанти вірні;

-всі варіанти невірні.

?

Гостра фебрильна кров'яниста діарея з розвитком гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та ниркової недостатності найбільш характерна для: - Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

+Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС) - Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

- Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС) - Всі відповіді вірні

?

Для дефіциту натрію в плазмі не типовим є: - Відсутність спраги - Волога шкіра

- Недостатність кровообігу

+Стійка гіпертермія

- Гіпотонія

?

Ознаками ДВЗ-синдрому є:

- Поява петехіального висипу і екхімозів на шкірі

-Кровоточивість з місць ін'єкцій

-Блювота "кавовою гущею"

-Макрогематурія

+ Всі відповіді вірні

?

Гостра діарея з лихоманкою 38?С, кров'янистим калом зі слизом, болючою дефекацією, лейкоцитами у копрограмі найбільш характерна для:

- Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС) - Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС) + Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

-Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

-Всі відповіді вірні

?

Яка сезонність кишкового ієрсиніозу:

-зимова; + весняна;

-протягом року;

-осіння;

-літня.

?

Який синдром характерний для кишкового ієрсиніозу:

-інтоксикації;

-ураження ССС;

-суглобовий;

-ураження сечовидільної системи; + всі варіанти вірні.

?

В якому середовищі виявляють збудника ротавірусної інфекції з перших днів розвитку симптомів захворювання:

-в мокротинні;

+у фекаліях; - в крові;

- в змивах з носоглотки; - всі варіанти вірні.

?

Який метод найбільш часто застосовують для виявлення ротавірусів або їх антигенів у фекаліях:

+ІФА;

-РН;

-ПЛР;

-всі варіанти вірні;

-всі варіанти невірні.

?

При гіпотонічній дегідратації рівень Na в плазмі крові менше:

-125 ммоль/л

+130 ммоль/л - 135 ммоль/л - 145 ммоль/л - 150 ммоль/л

?

Активація аденілатциклази призводить до накопичення циклічного аденозинмонофосфата (цАМФ) в епітеліальних клітинах слизової оболонки. Які бактерії виробляють токсин, що активує аденілатциклазу:

- Рsеиdоmопаs аеrиgіпоsа - Strерtососсиs руоgепеs

- Strерtососсиs рпеиmопіае

+Еshеrісhіа соlі

-Stарhуlососсиs аиrеиs

?

Для ДВЗ-синдрому, що розвинувся, не типовим є:

-Геморагічний синдром

+ Серцева недостатність

-Крововиливи в місцях ін'єкцій

-Дихальна недостатність, "шокова" легеня

-Гостра ниркова недостаність

?

Ознаками набряку головного мозку при інфекційній хворобі є:

-Артеріальна гіпотензія

-Кома

-Патологічні пірамідні знаки

-Тоніко-клонічні судоми + Всі відповіді вірні

?

Який найбільш частий і основний синдром при кишковому ієрсиніозі: + ураження шлунково-кишкового тракту;

-екзантеми;

-ураження ССС;

-суглобовий;

-ураження печінки.

?

Основним джерелом ротавірусної інфекції є: + хвора людина;

-реконвалесцент;

-хвора свиня;

-всі варіанти вірні;

-всі варіанти невірні.

?

З яким із цих захворювань частіше проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

-вірусний гепатит А;

-панкреатит;

-псевдотуберкульоз;

+ холера;

-всі варіанти невірні.

?

Не типовим клінічним проявом гіпокаліємії є:

-Зниження м'язевого тонусу

-Симптоми парезу кишківника

-Діарея

+ Підвищення апетиту

-Порушення серцевої провідності

?

Для зневоднення І ступеню характерно:

-Сухість слизових оболонок

-Спрага

-Тахікардія

-Зниження тургору тканин

-Неспокій

+ Всі відповіді вірні

?

Для зневоднення ІІ ступеню характерно:

-Олігурія

-Адинамія

-Акроціаноз

-Мармуровість шкіри

-Западіння великого тім'ячка + Всі відповіді вірні

?

У 20-місячного хлопчика розвинулись гемолітична анемія, олігурія, азотемія та тромбоцитопенія після афебрильної кров'янистої діареї. Яка найбільш вирогідна причина цієї хвороби:

-Sаlmопеllа tурhі

+Ентерогеморагічна Е.соlі О157Н7 -Саmруlоbасtеr jеjипі

- Аеrоmопаs

- Sаlmопеllа tурhіmиrіиm

?

Для етіотропної терапії кишкових інфекцій не використовують: - Нітрофуранові препарати - Сульфаніламіди

+Сорбенти

-Бактеріофаги

-Антибіотики

?

З яких середовищ можуть виділяти збудника кишкового ієрсиніозу при посіві, крім:

-з калу;

-з крові;

-з сечі;

+з жовчі; - з гною.

?

З яким захворюванням проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

- неспецифічний виразковий коліт;

+сальмонельоз;

- вірусний гепатит Д; - кишкова інвагінація;

- немає вірної відповіді.

?

Основна ланка патогенезу ешерихіозів: + Вплив ентеротоксину - Бактеріємія - Алергічні реакції

?

Діагноз ешерихіозу може бути встановлений на підставі: - Підвищення температури, інтоксикації - Наявності гастроентеритичного синдрому - Епідеміологічних даних - Копрологічного дослідження

+ Бактеріологічного підтвердження

?

Яка група ешерихій викликає захворювання найчастіше в дітей першого року життя:

+ Ентеропатогенні - Ентеротоксигенні

- Ентерогеморагічні - Всі групи - Ентероінвазивні

?

Типовим місцем розмноження ешерихій є: - Шлунок + Тонка кишка

- Мезентеріальні лімфатичні вузли

-Товста кишка

-Всі відповіді вірні

?

Для підтвердження діагнозу ешерихіозу найбільш достовірним методом є:

-Всі відповіді вірні

- Імунофлюоресцентний метод

-Реакція аглютинації

-Реакція непрямої гемаглютинації + Бактеріологічний метод

?

З яким захворюванням проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

-сальмонельоз;

-ієрсиніоз;

-ешеріхіоз;

-холера;

+ всі варіанти вірні.

?

З захворюваннями якої етіології проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

- ентеровірусної;

-аденовірусної;

-коронавірусной;

-астровірусной;

+всі варіанти вірні.

?

Для етіотропної терапії ентероінвазивних ешерихіозів використовують: - Ампіцилін - Цефотаксим

- Левоміцетин - Ципрофлоксацин

+Всі відповіді вірні

?

Гостра фебрильна кров'яниста діарея з розвитком гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та ниркової недостатності найбільш характерна для:

+ Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

-Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

-Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

-Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

-Всі відповіді вірні

?

Екзантема при кишковому ієрсиніозі:

-частіше дрібноплямиста;

-зливна навколо суглобів;

-як правило, симетрична;

-може супроводжуватися сверблячкою; + всі варіанти вірні.

?

Який характер стільця при ротавірусної інфекції:

-водянистий;

-рясний;

-пінистий;

+ всі варіанти вірні;

-всі варіанти невірні.

?

Які мікроорганізми викликають захворювання, за клінічними ознаками подібне до шигельозу:

+ Ентероінвазивні кишкові палички (ЕІЕС)

-Ентеропатогенні кишкові палички (ЕРЕС)

-Всі відповіді вірні

?

Тяжкість стану хворого при ротавірусній інфекції обумовлена: + симптомами дегідратації;

-больовим синдромом;

-гіпертермією;

-появою і прогресуванням катаральних явищ;

-всі варіанти вірні.

?

Найбільш частим ускладненням ротавірусної інфекції є: - отит; - пневмонія;

+ вторинна дисахаридазна недостатність; - фарингіт; - кон'юнктивіт.

?

Які препарати застосовують у лікуванні середньотяжкого та тяжкого ешерихіозу в дітей?

+ нтибіотики - нітрофурани

- бактеріофаги - бронхолітики

- гепатопротектори - бактерійні

-кардіопротектори

?

Яка група препаратів є основною в лікуванні дітей з легкою формою перебігу ешерихіозу?

-ферменти

-антибіотики

-нітрофурани

+ бактерійні

Поліомієліт

?

Який механізм передачі не властивий поліомієліту?

-Фекально-оральний

-Повітряно-краплинний + Трансмісивний

-Всі відповіді вірні

?

Вірус поліомієліту тропний до:

+ Клітин передніх рогів спинного мозку

-Клітин епітелію верхніх дихальних шляхів

-Клітин епітелію кишківника

-До всіх перелічених тканин

?

Яка тривалість інкубаційного періоду поліомієліту? - 10 діб

+ 2-35 діб

-4 місяці

-3 доби

?

Тривалість спостереження за контактними при поліомієліті:

-Діти до 1 року

?

У дитини 9 місяців температура тіла 36,7° С, шкіра бліда, волога, виражений біль в м'язах ніг. Рухи в нижніх кінцівках відсутні, чутливість збережена. Діагностовано поліомієліт. До якого роду належить збудник цієї хвороби?

+ Пікорновіруси

-Параміксовіруси

-Тоговіруси

-Аденовіруси

-Ротавіруси

?

Які властивості не характерні збуднику поліомієліту?

+Швидко гине в навколишньому середовищі - Добре переносить заморожування - Стійкий до висушування - Стійкий до дії ефіру

?

Яка сезонність характерна для поліомієліту? - Весняно-літня - Осінньо-зимова

+Літньо-осіння

- Не характерна

?

Вірус поліомієліту тропний до:

+ Клітин рухових ядер черепно-мозкових нервів

- Клітин епітелію верхніх дихальних шляхів - Клітин епітелію кишківника - До всіх перелічених тканин

?

Які форми перебігу хвороби властиві поліомієліту? - Спинальна - Бульбарна - Понтинна - Змішана

+ Все перераховане вірно

?

На першому етапі лікування поліомієліту не призначають: - Фізіотерапію - Гіпосенсибіізуючу терапію

- Протизапальну терапію + Стимулюючу терапію

?

Які властивості не характерні збудникам ентеровірусних інфекцій? - Довго зберігається в водопровідній воді + Швидко гине в морський воді - Стійкий до дії низьких температур - Стійкий до дії антибіотиків

?

Яка сезонність характерна для ентеровірусної інфекції?

+Літньо-осіння - Зимово-весняна - Осінньо-зимова

- Сезонність не властива даній інфекції

?

Дитина 1 року 6 місяців, не щеплена, захворіла гостро: температура тіла 38,5° С, головний біль, слабкість, незначні катаральні явища з боку верхніх дихальних шляхів, рідкі випорожнення. На п'ятий день хвороби температура знизилась, вранці в правій нозі виявлено біль в м'язах, відсутність рухів та сухожилкових рефлексів, чутливість збережена. Який попередній діагноз ?

+Поліомієліт

-Вірусний енцефаліт

-ГРВІ

-Гостра кишкова інфекція

-Остеомієліт

?

Яка з форм ентеровірусної інфекції з ураженням серця зустрічається частіше:

-Вальвуліт

-Перикардит

-Інфаркт міокарду

+Міокардит новонароджених

?

Ізоляція контактних при ентеровірусній інфекції триває: - 7 діб - 21 доба

- не існує

+10 діб

?

Коли розпочинають вакцинацію проти поліомієліту?

+у 3 місяці - в 1 рік - у 6 років

- в 1 місяць

?

Джерелом інфекції при поліомієліті є:

+Хворий або вірусоносій

-Лише хвора дитина

-Хвора людина чи тварина

-Іксодові кліщі

?

Яка форма поліомієліту не має клінічних ознак?

-Непаралітична

-Паралітична

-Абортивна

+Вірусоносійство

?

Яке лікування не призначається при поліомієліті?

+Етіотропне

-Симптоматичне

-Патогенетичне

-Немає вірної відповіді

?

Через 2 тижні лікування поліомієліту до схеми лікування включають:

-Метаболічні препарати

-Стимулюючі засоби

-Судинні засоби

+Все перераховане вірно

?

Який шлях передачі не властивий ентеровірусній інфекції? - Повітряно-краплинний - Водний

+Трансмісивний

- Контактно-побутовий

-Харчовий

?

У дитини 2 років протягом 3 днів відзначалося: підвищення температури тіла, невеликі катаральні явища. На 4 день стала тягнути праву ногу, температура нормалізувалася. Лікар запідозрив поліомієліт. Яка форма поліомієліту найбільш ймовірна?

+ Спинальна

-Абортивна

-Менінгеальна

-Понтинна

-Бульбарна

?

Основні ознаки паралітичного поліомієліту:

-Асиметричність в’ялих паралічів.

-Підвищення температури на початку захворювання.

-Швидке прогресування паралічу та наявність резидуальних явищ (після 60 днів).

-Збереження функції чутливих нейронів.

+Усі відповіді правильні.

?

Тривалість препаралітичного періоду:

+2 – 5 днів і менше.

-5 – 10 днів.

-10 – 12 днів.

-15 – 21 день.

-21 день і більше.

?

Для бульварної форми поліомієліту характерно:

-Розлад свідомості.

-Галюцинації, афазія.

-Судомні напади.

-Спастичні паралічі.

+Усі перелічені симптоми.

?

Назвіть типові для поліомієліту зміни ліквору:

+Клітинно-білкова дисоціація в перші 5 днів. Білково-клітинна дисоціація на

10-14-й день.

- Білково-клітинна дисоціація в перші 5 днів. Клітинно-білкова дисоціація на

10-14-й день.

- Білково-клітинна дисоціація. - Клітинно-білкова дисоціація.

-Змін немає.

?

Назвіть заходи, які проводяться щодо дітей, які були в контакті з хворими на поліомієліт:

+ Карантин на 20 днів. Одноразове введення поліомієлітної вакцини.

-Превентивне лікування.

-Одноразове введення поліомієлітної вакцини.

-Госпіталізація.

-Введення гамаглобуліну.

?

Перелічіть ускладнення при використанні поліомієлітної вакцини.

-Катаральні прояви.

-Бронхоспазм.

+Висипка, кропивниця, вакциноасоційований поліомієліт. - Фебрильні судоми.

- Нефрит.

?

Які основні механізми передачі інфекції при поліомієліті? - Трансмісивний, фекально-оральний.

+Фекально-оральний, повітряно-краплинний.

-Трансплацентарний, повітряно-краплинний.

-Трансмісивний.

?

Після перенесеного поліомієліту залишається:

-Групоспецифічний слабонапружений імунітет.

-Тривале носійство вірусів.

+Постінфекційний довічний імунітет. - Нетривалий імунітет.

- Правильна відповідь відсутня.

?

Вхідними воротами для інфекції при поліомієліті є: - Кон’юнктиви.

+Носоглоткові мигдалики, слизова оболонка шлунково-кишкового тракту. - Шкіра.

- Слизова оболонка бронхів. - Усі відповіді правильні.

?

Серед непаралітичних форм поліомієліту розрізняють: - Стерту.

+Абортивну, інапарантну, менінгеальну.

-Інапарантну, спінальну.

-Менінгеальну, понтинну.

-Резидуальну.

?

Перебіг поліомієліту у щеплених характеризується:

-Непомітним препаралітичним періодом.

-Легкими паралічами кінцівок.

-Гіпотонією, накульгуванням.

-Зниженням рефлексів.

+ Усі відповіді правильні.

?

Гамаглобулін внутрішньом’язово вводиться з розрахунку:

-0,1 мл/кг маси тіла протягом 2 – 3 днів.

-0,2 мл/кг маси тіла протягом 2 – 3 днів.

-0,3 мл/кг маси тіла протягом 2 – 3 днів.

-0,4 мл/кг маси тіла протягом 2 – 3 днів. + 0,5 мл/кг маси тіла протягом 2 – 3 днів.

?

Вакцину проти поліомієліту можна вводити після застосування імуноглобуліну з будь-якого приводу не раніше ніж:

-Через 1 тиждень.

-Через 2 тижні

-Через 3 тижні.

-Через 4 тижні.

+Через 6 тижнів.

?

Загибель якої кількості мотонейронів призводить до млявого паралічу м’язів?

- 1/4.

+1/3.

-1/2.

-2/3.

-Усіх.

?

Який відділ спинного мозку частіше уражається при поліомієліті?

-Спинний.

-Грудний.

+ Поперековий.

-Крижовий.

-Усі відділи однаково часто.

?

Інкубаційний період поліомієліту триває від:

-1 до 5 днів.

-2 до 10 днів. + 5 до 26 днів.

-21 до 35 днів.

-21 до 45 днів.

?

При вакциноасоційованому поліомієліті гострий в’ялий параліч розвивається в термін:

+ До 30 днів.

-До 35 днів.

-До 45 днів.

-До 60 днів.

-Через 60 днів.