- •Лекция
- •Острый вульвовагинит
- •Развитию вульвовагинитов
- •Особенность девочек
- •Анатомо-физиологические особенности мочеполовой системы в зависимости от возраста
- •Период новорожденности
- •Препубертатный период от 4 до 8 лет
- •Пубертатный период
- •Причины специфических вульвовагинитов
- •Причины неспецифических вульвовагинитов
- •Острый вульвовагинит
- •Подострые вульвовагиниты
- •Хронические вульвовагиниты
- •Хронические вульвовагиниты
- •Биологические особенности гонококка
- •Гонококки поражают слизистые:
- •Гонококковое воспаление характеризуется:
- •Пути заражения:
- •Бытовой путь
- •Половой путь
- •Классификация гонореи
- •Новая классификация
- ••Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования парауретральных и придаточных желез (включает:уретрит,
- ••Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез (включает:
- ••Гонококковый пельвиоперитонит
- •Классификация до 2003 года
- ••Гонорейное поражение влагалища наблюдается у всех девочек как при остром, так и при
- •Уретриты
- •Циститы
- •Гонококковое поражение больших вестибулярных желез
- •Прямая кишка
- •Цервицит
- •Гонококковое поражение глаз
- •Клиника гонококкового поражения глаз
- •Орофарингеальная инфекция
- •Диагностика
- •Микробиологическая диагностика
- ••У девочек проводится микроскопическое и культуральные исследования, но диагноз гонореи устанавливается только на
- •Кольпоскопия и вагиноскопия
- •Вагиноскопия при острой форме
- •Вагиноскопия при подострой и хронической формах
- •Ректоскопия
- •Лечение детей
- •Лечение новорожденных
- •Схемы лечения новорожденных
- •Лечение офтальмии новорожденных
- •Лечение детей с массой тела более 45 кг
- •Лечение трихомониаза
- •Контроль излеченности трихомониазом
- •Особенности хламидийной инфекции у детей.
- •Лечение детей.
- •Контроль лечения у детей
- •Лечение кандидоза у детей.
Особенности хламидийной инфекции у детей.
•Регистрируемые случаи заболевания хламидиозом детей не имеют установленных сроков и путей заражения.
•Заражение детей происходит либо при прохождении через родовые пути инфицированной матери, либо бытовым путем при использовании общих предметов туалета.
•Малосимптомное течение приводит к поздней обращаемости уже при наличии поздней патологии. Наличие в семье лиц старшего поколения инфицированного хламидиями представляет угрозу инфицирования остальных членов семьи.
Лечение детей.
•Эритромицин — 50 мг/кг массы тела, разделенные на 4 приема в течение 10-14 дней (для детей с массой тела не менее 45 кг).
•Для детей с массой тела 45 кг и более, но недостигших 8 лет, эритромицин применяется по схемам лечения взрослых.
•У детей 12 лет и старше используются схемы лечения взрослых доксициклином, у подростков — азитромицином.
Контроль лечения у детей
•Контроль эффективности лечения у детей начинают на 2-й день после окончания лечения. Повторный осмотр
— через 3-4 недели. Если остаются патологические изменения — проводят через 3-4 недели еще один контрольный осмотр.
Лечение кандидоза у детей.
•Натамицин:
•пимафуцин (раствор для местного применение во флаконах 20.0 ml; 1 ml cодержит 0.025 мг натамицина). При вагинитах у детей наносят по 0.5-1.0 ml препарата 1 р.в.д. до исчезновения симптомов. Внутрь: по 1/2 таблетки 2-4 р.в.д.
•Кетаконазол:
•низорал, ороназол (таблетки 0.2 г). Принимают во время еды 2 р.в.д. из расчета 4-8 мг/кг массы тела (при массе свыше 30кг назначают в тех же дозах, что и взрослым)
•Флуконазол:
•дифлюкан назначают детям старше 1 года из расчета 1-2 мг/кг массы тела в сутки.
