Неорганизованный осадок
Мочевая кислота макроскопически обнаруживается в виде кирпично-красного осадка или отдельных кристаллов (только в кислой моче). Появляется в осадке при:
· высокой концентрации мочи;
· повышенной потливости.
Может быть результатом усиленного распада клеток при:
· разрешающихся пневмониях;
· лейкозах, особенно в период почечной недостаточности.
Ураты — соли мочевой кислоты обнаруживаются макроскопически. При их содержании осадок окра шен в розовый цвет, редко — бесцветный (только в кислой моче).
Встречаются при:
· лихорадках;
· гиповолемиях (понос, рвота, усиленное потоотделение);
· лейкозах.
Кислый мочекислый аммоний встречается при воспалительных процессах мочевыводящих путей инфекционной природы, при щелочном брожении мочи.
Кальция фосфат можно наблюдать при:
· ревматизме;
· хлорозе;
· анемиях.
Кальция сульфат обнаруживают только в резко кислой моче. Диагностическое значение пока не определе¬но. Известно, что его наблюдают при приеме пациентом сернистых вод.
Гиппуровая кислота также бывает только в кислой моче. Причиной ее появления могут быть:
· диабет;
· гнилостная диспепсия;
· употребление брусники, черники;
· прием салициловой и бензойной кислот.
Аммиак-магнезии фосфат находится только в щелочной моче. К появлению приводят:
· прием растительной пищи;
· воспаление мочевого пузыря;
· щелочное брожение мочи.
Аморфные фосфаты (кальция фосфат, магния фосфат) встречаются при:
· рвотах;
· частых промываниях желудка, сопровождающихся алкалозом;
· нарушении работы кишечника.
Магния фосфат нейтральный находится только в щелочной моче. Диагностическое значение не вполне определено, встречается редко.
Кальция карбонат — признак только щелочной мочи; встречается редко. К его появлению в моче приводят прием растительной пищи, воспаление мочевого пузыря, щелочное брожение мочи.
Встречается также при:
· рвотах;
· частых промываниях желудка, сопровождающихся алкалозом;
· нарушении работы кишечника.
Кальция оксалат появляется в моче вследствие употребления в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (помидоры, шпинат, спаржа, щавель, яблоки, виноград, апельсины и другие фрукты).
Цистин в осадке мочи указывает на цистиноз — наследственную патологию обмена веществ. Ксантин является продуктом расщепления пуриновых оснований, ведет к образованию камней.
Лейцин и тирозин — продукты разложения белка. Эти вещества сопутствуют друг другу и указывают на нарушение обмена при:
· отравлениях фосфором;
· заболеваниях печени;
· анемии;
· лейкозах.
Холестерин можно наблюдать при:
· амилоидозе;
· туберкулезе почек;
· цистите;
· холестериновых камнях.
Билирубин встречается при билирубинуриях.
Гематоидин (в своей молекуле не содержит железа) бывает при кровотечениях из мочевыводящих путей, особенно связанных с опухолью, абсцессом, травматическим некрозом; образуется в некротизированных тканях.
Гемосидерин — железосодержащая часть гематина. Это вещество обнаруживают при гемолитических ане¬миях с внутрисосудистым гемолизом (болезнь Маркъя-фавы—Микеле).
Жирные кислоты обнаруживают при патологических процессах, сопровождающихся жировой дистрофией.
Кристаллы сульфаниламидных препаратов наблюдают при лечении сульфаниламидными препаратами
