I. Уровень речевого замысла

1) Спонтанная и монологическая речь практи- чески отсутствует или сильно обедиена. Иногда доступно изложение своей автобиографии 2-3

2) Диалогическая речь осуществляется с опорой на вопрос, который эхолалично воспроизводится. Часто встречаются речевые штампы, повторы, па- узы, слова-«пустышки» (ну, потом, вот). Речь на- поминает высказывание малообразованного чело- века. Речевая аспонтанность. При понуждении к речи возникают жалобы на отсутствие «мыслей» 1-2 3) Отраженная речь сохранена О 4) Номинативная речь сохранена, но в отсут- ствии объекта (с закрытыми глазами) пациент не может перечислить наименование 10 любых пред- метов. Называются не более 2-3 объектов, либо перечисляются предметы одной понятийной группы. Особенно плохо актуализируются в аналогичных ус- ловиях 10 слов, обозначающих действия 07(2-3) 5) Произносительные дефекты речи отсутствуют о 6) Составление предложений к односюжетным рисункам возможно, но иногда выявляется речевой «примитивизм» 0-1

138

7) Пересказ прослушанного или прочитанного текста, составление рассказа по сюжетной картинке возможен, хотя и упрощен 0-1

8) Составление рассказа на задапную тему по опорным словам грубо нарушено. При попытках выявляются повторы, застревания на отдельных словах, стереотипные выражения 2-3

9) Трактовка пословиц, метафор, фразеологи- ческих оборотов мало доступна 2-3

10) Понимание сложных логико-грамматиче- ских конструкций сохранено О

11) Чтение вслух и про себя сохранено О

12) Письмо под диктовку сохранено о

13) Самостоятельное письмо грубо нарушается в тех случаях, когда необходим замысел и про- граммирование письменного высказывания (напи- сание сочинения на заданную тему, изложение по опорным словам), но возможно в более облегченных условиях-дописывание незаконченных предложе- ний, написание автобиографии 1-2

II. Уровень развертывания речевого высказывания

1) Спонтанная и монологическая речь скудная, стереотипная, требующая постоянного побуждения. Уменьшается объем высказывания, нарушается связность повествования. Трудности проявляются повторами, паузами, незавершенностью построе- ния некоторых предложений. Утрачивается инте- рес к речевой коммуникации, больные не задают вопросов, не пытаются рассказать что-либо о себе 2

2) Диалогическая речь нарушается слабее, так как облегчает задачу внутреннего программирования. Пациенты способны сообщить о себе некоторые све- дения, не опираясь на слова вопроса. Сравнительно легко формируются в диалогах короткие предложе- ния, но в целом речь лаконична, в ответах нет описании функций предметов, практически отсутст- вуют прилагательные, метафоры, фразеологичсские обороты речи 1-2

3) Повествовательная речь - пересказ текста, со- ставление рассказа по сюжетной картинке-недо- ступна или грубо нарушена 2-3

139