Другие неотложные состояния

215) У больного гипергидроз, гипертермия, психоэмоциональное возбуждение, тремор. Можно предположить наличие криза, который называется_______________

216) Провоцировать развитие тиреотоксического криза может:

а) прием тиреостатиков.

б) инфекция

в) операция

г) стресс

д) инсоляция

217) Последовательность действий при лечении тиреотоксического криза:

1. тирозол

2. введение неорганического йода.

3. устранение причины криза

4. введение глюкокортикоидов

218) При тиреотоксическом кризе используется следующая доза мерказолила:

а) 20-30 мг/день

б) 40-60 мг/день

в) 100-200 мг/день

г) 300 - 400 мг/день.

219) Больной без сознания, гипотермия, брадикардия, отечность, гиповентиляция с гиперкапнией, дыхательный ацидоз. Можно предположить наличие у больного комы, которая называется __________________.

220) Микседематозные отеки обусловлены:

а) гипопротеинемией

б) энтеропатией с повышенными потерями белка

в) сердечной недостаточностью

г) нарушениями обмена гликозаминогликанов и повышением гидрофильности тканей.

221) Для гипотиреоидной комы не характерно:

а) значительное понижение температуры тела

б) нарастающее торможение ЦНС

в) выраженная тахикардия и гипергидроз

г) гиповентиляция с гиперкапнией, дыхательный ацидоз.

222) Провоцировать гипотиреоидную кому могут следующие лекарственные препараты:

а) транквилизаторы

б) эутирокс

в) барбитураты

г) наркотики

д) анестетики.

223) Лабораторным сдвигом, не типичным для надпочечниковой недостаточности, является:

а) гипокалиемия

б) гипогликемия

в) гиперкалиемия

г) гипонатриемия.

224) Для диагностики острой надпочечниковой недостаточности необходимо:

а) исследовать электролиты крови

б) исследовать содержание кортизола и альдостерона в крови

в) исследовать экскрецию 17-ОКС с мочой

г) провести малую пробу с АКТГ

225) У больного спутанное сознание, гиперпигментация кожи, АД 70/40 мм.рт.ст., гиперкалиемия, гипогликемия. Можно предположить наличие у больного криза, который называется_________________.

226) Продромальными симптомами аддисонического криза являются:

а) боли в области сердца

б) повышение аппетита, гипергликемия

в) гипотония, снижение массы тела, тошнота, рвота

г) отеки, замедленная речь.

227) Острая надпочечниковая недостаточность может развиваться при:

а) менингококковой инфекции

б) кортикоэстероме.

в) ДВС-синдроме

г) родовой травме

д) тяжелом течении пневмонии

228) Аддисонические кризы могут возникать у больных с патологией надпочечников после приема:

а) тиазидовых диуретиков

б) сердечных гликозидов

в) нитратов

г) спазмолитиков.

229) Больному с аддисоническим кризом в первую очередь необходимо ввести

а) инсулин, физиологический раствор

б) преднизолон, кортинефф

в) глюкозо-инсулино-калиевую смесь, преднизолон

г) адреналин, мезатон

230) Передозировка минералокортикоидов при лечении острой надпочечниковой недостаточности проявляется как:

а) отечный синдром

б) брадикардия

в) боли в мышцах

г) гипонатриемия

231) Какое состояние может провоцировать развитие гиперкальциемического криза:

а) гиперпаратиреоз

б) болезнь Иценко-Кушинга

в) тиреотоксикоз

г) гипопаратиреоз.

232) Какие клинические признаки характерны для гиперкальциемического криза:

а) тошнота, рвота, ОПН

б) тонические судороги

в) снижение АД, тремор

г) отеки, гипертензия.

233) Классическими изменениями ЭКГ при гиперкалиемии являются:

а) двухфазный зубец Р

б) отрицательный зубец Р

в) высокий заостренный Т

г) удлинение интервала QT.

234) Для лечения гиперкальциемического криза используют:

а) внутривенное введение 40% раствора глюкозы 40-60 мл

б) внутривенное введение 10-20 мл метиленового синего

в) инфузия 0,9% раствора хлорида натрия 500-1000 мл/час

г) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 200 мл/час.

235) Признаками гипокалиемии при первичном альдостеронизме является все, кроме:

а) нарушениенейромышечной проводимости

б) выраженная мышечная слабость

в) артериальная гипотония

г) парестезии

236) У больного после тиреоидэктомии развился приступ тетании, сознание сохранено. Ваш диагноз__________________.

237) Для купирования приступа тетании вводят 10% раствор глюконата кальция:

а) 10-20 мл внутривенно

б) 10-20 мл внутримышечно

в) 100 мл внутривенно

г) 10-20 мл перорально

238) Профилактика криза при феохромоцитоме проводится препаратом:

а) метопролол

б) эналаприл

в) доксазозин

г) лозартан.

239) По окончанию смешанной формы феохромоцитомного криза артериальное давление:

а) стабилизируется на уровне 90/60 мм.рт.ст.

б) стабилизируется на уровне 120/80 мм.рт.ст.

в) стабилизируется на уровне 170/90 мм.рт.ст.

г) стабилизируется на обычном для больного уровне.

240) Радикальный метод лечения при двухсторонней феохромоцитоме:

а) одностороняя адреналэктомия

б) двухсторонняя адреналэктомия

в) телегамматерапия на область обоих надпочечников

г) консервативное лечение.