Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Модуль 2 в укр.doc
Скачиваний:
38
Добавлен:
07.09.2019
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Збудники мікозів

1. При мікроскопії епідермісу з між пальцевих складок та підошов виявлено двоконтурні нитки міцелію, а також круглі та квадратні спори. Про збудника якого мікозу йде мова?

Епідермофітії

#Кандидозу

Трихофітії

Мікроспорії

Парші

2. У дитини на слизовій оболонці щік виявлено білуваті плями, які нагадують молоко, що скипілось. У мазках знайдено грампозитивні дріжджеподібні клітини овальної форми. Який це збудник?

Гриби роду Candida

#Дифтерійні палички

Фузобактерії

Актиноміцети

Стафілококи

3. В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння та язика якої виявлено наліт білого та жовтуватого кольору, характерний для кандидозу. Який матеріал слід взяти для дослідження?

Плівковий наліт з різних ділянок ротової порожнини

#Сечу

Волосся та нігті

Слиз з носоглотки

Кров

4. У робітника хімічного комбінату (стаж роботи 15 років) контактний дерматит (гіперемія, висипання, пастозність) шиї та обличчя. До якої групи станів відноситься це захворювання?

Алергічна реакція сповільненого типу

#Алергічна реакція негайного типу

Імунодефіцит за B-системою

Пізня γ-гіпоглобулінемія

Імунодефіцит за Т-системою

5. Домінуючий дерматомікоз у людини відомий як мікоз стоп - "стопа атлета". Як правило, він викликається:

Trychophyton або Epydermophyton floccosum

#Trychophyton violacium або Candida albicans

Microsporum або Epydermophyton floccosum

Microsporum gypseum або Microsporum audouinii

Microsporum audouinii або Microsporum canis

6. У дитини діагностовано кандидоз порожнин рота. Який препарат використовують для лікування кандидозу?

Ністатин

#Гентаміцин

Бензилпеніциліну натрієву сіль

Тетрацикліну гідрохлорид

Цифран

7. При мікроскопії зіскрібка з язика, який пофарбовано за методом Грама, виявлено ланцюжки великих клітин темно-фіолетового кольору, які брунькуються. Про збудника якого захворювання йде мова?

Кандидозу

#Актиномікозу

Стафілококової інфекції

Стрептококової інфекції

Дифтерії

8. При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив еліпсоподібні та округлої форми клітини, що брунькуються, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби йде мова?

Кандидозу

#Кокцидіозу

Епідермофітії

Мікроспорії

Криптококозу

9. У хворого лікар виявив ураження волосяного покриву голови, а також шкіри пальців та нігтів. При мікроскопії волосся міцелій гриба проникає в середину волосся і розміщується по всій його довжині. Яке захворювання викликає цей гриб?

Трихофітію

#Мікроспорію

Епідермофітію

Фавус

Кандидоз

10. Дитина тривалий час страждає на хронічну пневмонію з частими рецидивами та кандидозом. У неї виявлено γ-гіпоглобулінемію. У крові та бронхолегеневому секреті винайдено фагоцити, у цитоплазмі яких містяться незруйновані клітини грибів роду Candida та ентеробактерій. Порушення яких клітин організму хворого призводить до такої патології?

Макрофагів та нейтрофілів

#Т та В лімфоцитів

В лімфоцитів

Т лімфоцитів

Тучних клітин

11. Пацієнт зі СНІДом поступив до лікарні з дисфагією. Обстеження ротоглотки дозволило виявити осередки почервоніння слизової оболонки. При езофагоскопії були виявлені товсті білі бляшки, з яких було зроблено посів та виявлено грампозитивні мікроорганізми, після чого було зроблено пересів на середовище Сабуро. Які мікроорганізми були виявлені?

Дріжджоподібні гриби роду Candida

#Цитомегаловірус

Вірус простого герпесу I типу

Золотистий стафілокок

Актиноміцети

12. При мікроскопії волосся, яке взято у хворого з уражених ділянок, винайдено фрагменти міцелію гриба, спори, пухирці повітря та краплі жиру. Для збудника якого грибкового захворювання характерні такі ознаки?

Фавусу

#Мікроспорії

Трихофітії

Епідермофітії

Споротрихозу

13. У хворого, який тривалий час приймає імунодепресанти, зі слизових оболонок та мокроти виділено великі грампозитивні овальної форми клітини, що брунькуються, та розташовуються хаотично, а також видовжені клітини, які розташовуються у вигляді ланцюжків. Який організм виділено?

Гриби роду Candida

#Актиномицети

Стрептококи

Стрептобактерії

Ієрсінії

14. Вагітна скаржиться на свербіння та виділення зі статевих органів. При бактеріоскопічному дослідженні виділень з піхви виявлені великі грампозитивні клітини, які утворюють псевдоміцелій. Це найбільш вірогідно збудник якого захворювання?

Гриби роду Candida

#Стафілококи

Стрептококи

Диплококи

Сарцини

15. Педіатр при огляді 3-місячної дитини помітив, що слизові оболонки рота та язика вкриті щільним білим нальотом. У матеріалі, який взяли з уражених ділянок, бактеріолог виявив дріжджеподібні гриби. Який мікоз запідозрив педіатр?

Кандидоз

#Актиномікоз

Фавус

Епідермофітію

Трихофітію

16. В лабораторію направлено зіскрібки білуватого нальоту зі слизових оболонок ротової порожнини. Матеріал посіяли на середовище Сабуро і отримали сметаноподібні колонії. При мікроскопіюванні матеріалу з колоній виявили невеликі клітини, які брунькуються. До якої групи інфекцій необхідно віднести це захворювання?

Мікоз

#Спірохетоз

Риккетсіоз

Мікроплазмоз

Хламідіоз

17. У чоловіка, мешканця сільської місцевості, в шийно-щелепній ділянці виявлено твердий флегмоноподібний інфільтрат, шкіра навколо нього синьо-багряного кольору. У центрі інфільтрат некротизований, з виразки виділяється гній з неприємним запахом. Для підтвердження актиномікозу шийно-щелепної ділянки здійснено мікроскопічне дослідження гною. Що повинен виявити бактеріолог для підтвердження діагнозу?

Друзи

#Грампозитивні стрептококи

Грамнегативні диплобактерії

Кислотостійкі палички

Грамнегативні диплококи

18. До лікарні звернулась пацієнтка, у якої на шкірі волосяного покриву голови з‘явились уражені ділянки з пошкодженим волоссям біля поверхні шкіри. У волосяних фолікулах помітні залишки уражених волосин як всередині, так і назовні, виявлено гіфи гриба, які розміщені ланцюжками, що цілком заповнюють корінь волосини. Який збудник спричинив захворювання?

Trichophyton violaceum

# Trichophyton schoenleini

Trichophyton mentagrophytes

Epidermophyton floccosum

Microsporum canis

19. При мікроскопії мазка зі слизових оболонок, мигдаликів 5-річної дитини знайдена велика кількість малих кулеподібних та овоїдної форми грампозитивних клітин, для деяких з них характерним є брунькування. Яка це може бути культура мікроорганізмів?

Дріжджі

#Стрептококи

Стафілококи

Вейлонели

Дифтероїди

20. У клініку госпіталізовано дитину, у якої виявлено клінічні прояви, що характерні для кандидозу. Який метод дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу ”кандидоз”?

Алергічний

#Бактеріологічний

Мікроскопічний

Біологічний

Серологічний

ЗБУДНИКИ БАК

$2Із випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка перебувала

на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з

антигенною структурою О-111. Який діагноз можна поставити?

Коліентерит

#Гастроентерит

Холереподівне захворювання.

Харчове отруєння.

Дизентерієподібне захворювання.

$Для первинного посіву випорожнень використовуються:

Середовище Плоскірева

#Кров‘яний агар.

Середовище Олькеницького або середовище Ресселя

Середовища Гісса

Цукровий бульйон

$2Лікар-бактеріолог виявив у хворої дитини збудника дизентерії

Флекснера – тип 2, дизентерії Зонне – тип І та ентеропатогенну

кишкову паличку О55:В5. Як називається тип такої інфекції?

Змішана інфекція.

#Вторинна інфекція.

Носійство патогенних бактерій.

Суперінфекція.

Реінфекція.

$2До інфекційної лікарні поступила дитина з підозрою на

коліентерит. З випорожнень виділено кишкову паличку. Як виявити

належність палички до патогенних варіантів?

За реакцією аглютинації з О-сироватками.

#Мікроскопією забарвлених мазків.

За характером росту на середовищі Ендо.

Шляхом фаготипування.

На підставі біохімічних властивостей.

$2У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової

інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провести

для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

Вивчити антигенні властивості збудника.

#Визначити чутливість до антибіотиків.

Вивчити чутливість до бактеріофагів.

Вивчити біохімічні властивості збудника.

Вивчити вірулентність збудника.

$2Із фекалій хворого виділено шигели Зонне. Які потрібно

провести додаткові дослідження для

встановлення джерела інфекції?

Провести фаготипування виділеної чистої культури

#Зробити антибіотикограму

Провести реакцію преципітації

За допомогою реакції зв‘язування комплементу

Провести реакцію нейтралізації

$2У хворої дитини з гострою кишковою інфекцією виділено

збудника дизентерії. Які морфологічні ознаки

характерні для збудника?

Грамнегативна нерухлива паличка

#Грампозитивна рухлива паличка

Утворює капсулу на живильному середовищі

Утворює спори в навколишньому середовищі

Грампозитивні палички, розміщені ланцюжком

$2У хворого з діагнозом "шигельоз" було виділено шигелу зі

здатністю продукувати екзотоксин. Про

який вид шигел йде мова?

Shigella dysenteriae.

#Shigella sonnei.

Shigella flexneri.

Shigella boydii.

Shigella newcastle.

$2В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на шигельоз.

Який із нижченаведених основних методів

лабораторної діагностики необхідно призначити?

Бактеріологічний.

#Серологічний.

Біологічний.

Бактеріоскопічний.

Алергічний.

$2В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на гострий

шигельоз. Який матеріал з нижче перелічених підлягає

дослідженню в бактеріологічній лабораторії?

Випорожнення.

#Сеча.

Жовч.

Промивні води шлунку.

Кров.

$2Пацієнт одужав після перенесеного шигельозу Зонне і повторно

заразився цим же збудником.

Як називається така форма інфекції?

Реінфекція.

#Рецидив.

Суперінфекція.

Персистуюча інфекція.

Хронічна інфекція.

$2Від хворого в лабораторії виділена чиста культура збудника

шигельозу. Які дослідження слід провести з метою

її остаточної серологічної ідентифікації?

Поставити реакцію аглютинації зі стандартними сироватками.

#Провести реакцію аглютинації з сироваткою хворого.

Поставити реакцію непрямої гемаглютинації.

Провести реакцію молекулярної гібридизації ДНК.

Виявити термостабільні антигени в реакції кільцеприципітації.

$2Із крові хворого виділена культура збудника черевного тифу.

Які культуральні властивості характерні для

цього збудника?

Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищах Ендо та Плоскірева.

#Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо.

Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агарі.

Утворення гемолізу на кров‘яному агарі.

Утворення ніжної плівки на лужній пептонній воді.

$2Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом

"черевний тиф". Хворіє протягом трьох днів.

Який метод дасть змогу підтвердити діагноз?

*Е. Виділення гемокультури.

А. Виділення копрокультури.

В. Виділення уринокультури.

С. Виділення білікультури.

D. Виділення розеолокультури.

$2У хворого підозрюють черевний тиф. Яке дослідження

можна використати для ранньої (в перші

дні) діагностики цього захворювання?

Виділення культури збудника з крові.

#Виділення культури збудника з пунктату лімфовузлів.

Виділення культури збудника з випорожнень.

Виділення культури збудника з жовчі.

Виділення культури збудника з сечі.

$2Для серологічної діагностики черевного тифу використовують

реакцію Відаля. Який механізм взаємодії

антигенів та антитіл покладено в її основу?

Аглютинацію

#Гемоліз.

Бактеріоліз.

Іммобілізацію бактерій.

Преципітацію.

$2Під час огляду пацієнта на 3-й день хвороби у лікаря виникла

підозра на захворювання черевним тифом. Який мікробіологічний

метод дослідження необхідно використати для підтвердження діагнозу?

Виділення гемокультури.

#Метод біологічного експерименту.

Реакцію аглютинації Відаля.

Зараження курячих ембріонів.

Виділення уринокультури.

$2До лабораторії надійшла кров хворого на черевний тиф для

виявлення антитіл. Яку із нижче перелічених

серологічних реакцій необхідно для цього застосувати?

Реакцію аглютинації.

#Реакцію зв‘язування комплементу.

Реакцію гальмування гемаглютинації.

Реакцію преципітації.

Реакцію гемаглютинації.

$2Який матеріал необхідно брати для проведення бактеріологічного

дослідження з метою виділення збудника на ранніх

етапах хвороби для діагностики черевного тифу?

Кров з ліктьової вени – 5мл на середовище Рапопорта.

#Випорожнення – на середовище Ендо.

Сечу на середовище Чапека.

Сироватку крові хворого – реакція Відаля.

Мазок зі слизової оболонки носоглотки.

$2У хворого на черевний тиф на 2-му тижні хвороби в крові

з‘явилися антитіла проти збудника захворювання.

Які механізми їх захисної дії?

Опсонізація, активація комплементу.

#Нейтралізація екзотоксинів.

Активація Т-кілерів.

Активація В-лімфоцитів.

Активація Т-супресорів.

$2У зв‘язку зі спалахом черевного тифу виникла необхідність

обстеження працівників кафе. Яка серологічна реакція

застосовується для діагностики бактеріоносійства?

Vi-гемаглютинації.

#Непрямої гемаглютинації.

Латекс-аглютинації.

Затримки гемаглютинації.

Зворотної гемаглютинації.

$2Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений

збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною

будовою. Яку серологічну реакцію потрібно при цьому використати?

Реакцію аглютинації.

#Реакцію зв‘язування комплементу.

Реакцію нейтралізації.

Реакцію преципітації.

Реакцію опсонізації.

$2У хворого з підозрою на черевний тиф (3 день хвороби) взяли на

дослідження кров, яку засіяли на поживний бульйон з додаванням

жовчі. З якою метою до поживного середовища було додано жовч?

Пригнічення росту інших мікроорганізмів.

#Стабілізація рН середовища.

Фактор росту для сальмонел.

Джерело мікроелементів.

Виявлення біохімічної активності збудника.

$2При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено

зростання титру антитіл у сироватці хворого до О-антигенів S.typhi

з 1:100 до 1:400. Як можна трактувати отримані результати?

Хворіє на черевний тиф.

#Є гострим носієм черевнотифозних мікроорганізмів.

Є хронічним носієм черевнотифозних мікроорганізмів.

Раніше хворів на черевний тиф.

Раніше був щеплений на черевний тиф.

$2У деяких бактерій, наприклад сальмонел черевного тифу, стійкість

до фагоцитозу та патогенність пов‘язані з наявністю поверхневого

антигену, який являє собою різновид К-антигену. Як він називається?

Vi-антиген.

#Н-антиген.

О-антиген.

А-антиген.

М-антиген.

$2В анотації до препарату вказано, що він містить антигени

збудника черевного тифу, які адсорбовані на стабілізованих

еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації.

#Для виявлення антитіл в реакції зв‘язування комплементу.

Для виявлення антитіл в реакції Відаля.

Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації.

Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу.

$2При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці

крові кухарки шкільної їдальні С. виявлені Vi антитіла.

Яку з наведених реакцій було використано?

РНГА

#Реакція Відаля.

РЗК

ІФА

РІФ

$2Хворий з підозрою на черевний тиф був госпіталізований в

інфекційне відділення на 11-й день захворювання. Який основний

матеріал від хворого в цей період необхідно дослідити?

Сироватку крові.

#Сечу.

Випорожнення.

Жовч.

Вміст розеол.

$2З крові хворого виділено культуру збудника черевного тифу.

Які культуральні властивості характерні

для цього збудника?

Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній

на середовищах Ендо та Плоскірева.

#Утворення колоній червоного кольору

з металевим блиском на середовищі Ендо.

Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар.

Гемоліз на кров‘яному агарі.

Утворення ніжної плівки на лужній пептоннній воді.

$1Які засоби специфічної профілактики проводять

у вогнищі холери?

Імунізацію холерною вакциною.

#Пероральне введення антибіотиків.

Дезинфекцію у вогнищі холери.

Ізоляцію та госпіталізацію хворих на холеру.

Посилення санітарного нагляду за підприємствами харчової промисловості та водоймами.

$2При первинному посіві води на 1% лужну пептонну воду через