408. У зв’язку з несприятливою епідемічною ситуацією на дифтерію для імунізації дорослих лікар застосував дп-вакцину (дифтерійно-правцеву вакцину). Який імунітет створює цей препарат?

А. Антитоксичний.

В. Природній.

С. Клітинний.

D. Пасивний.

Е. Постінфекційний.

409. 5-річну дитину доставили у лікарню з болями у горлі та високою температурою. Педіатр поставив діагноз “дифтерія”. Відомо, що збудник дифтерії виділяє токсин, який порушує процес транслокації¹⁷. Яким чином збудник це робить?

А. Збудник модифікує білковий фактор транслокації.

В. Збудник інгібує транслоказу.

С. Збудник спричиняє помилки під час трансляції.

D. Збудник інгібує елонгацію¹⁸.

Е. Збудник порушує функціонування аміноацил-тРНК-синтетаз.

*410. З матеріалу від хворого бактеріолог виділив чисту культуру Corynebacterium diphtheriae, приготував мікро-препарат та фарбування його за методом Найссера. Яке включення бактеріолог виявив у збудника?

А. Волютин (поліметафосфат).

В. Крохмаль.

С. Глікоген.

D. Сірку.

Е. Краплі нейтральних ліпідів.

*411. Лікар хворому поставив попередній діагноз “дифте-рія”. З матеріалу (у плівці з мигдаликів) від хворого бак-теріолог виділив культуру бактерій. Охарактеризуйте особливості морфології збудника дифтерії.

А. Мікроорганізм паличкоподібної форми з булавоподіб-ними потовщенням на кінцях.

В. Мікроорганізм кулястої форми.

С. Мікроорганізм паличкоподібної форми.

D. Мікроорганізм звивистої форми.

Е. Мікроорганізм паличкоподібної форми із загостреними кінцями.

412. З матеріалу від хворого з попереднім діагнозом “дифтерія зіва” бактеріолог виділив бактерію, яка мала такі властивості: грампозитивна паличка (3,0×0,6 мкм) з потовщеннями на кінцях, палички у мікропрепараті були розміщені у вигляді “частоколу”. Назвіть вид бактерії.

А. Corynebacterium pseudodiphtheriticum.

В. Corynebacterium diphtheriae.

С. Streptococcus pyogenes.

D. Actinomycetes.

Е. Bordetella pertussis.

*413. У матеріалі з носоглотки 5-річної дитини бактеріолог виявив бактерію, яку за особлистями морфології та біохімічними ознаками ідентифікував як Coryne-bacterium diphtheriae, але бактерія не продукувала екзотоксин. За яких умов ця бактерія може стати токсигенною?

А. Хромосомної мутації.

В. Культивування на телуритовому середовищі.

С. Пасажу через організм чутливих тварин.

D. Вирощування за наявності антитоксичної сироватки.

Е. Фагової конверсії.

414. Для профілактики інфекційних захворювань за календарем щеплень дитину необхідно щепити вакциною акдп. Охарактеризуйте компоненти, які входять до складу вакцини?

А. Інактивована кашлюкова вакцина, дифтерійний та правцевий анатоксини.

В. Атенуйована (жива) кашлюкова вакцина, дифтерійний та правцевий анатоксини.

С. Кашлюковий, дифтерійний та правцевий анатоксини.

D. Інактивовані кашлюкова, дифтерійна та правцева вакцини.

Е. Кашлюкова вакцина, дифтерійна та правцева анти-токсичні сироватки.

*415. У школі-інтернаті декілька дітей захворіли на ангіну. Педіатр обстежив дітей, за допомогою тампонів взяв матеріал з мигдаликів, приготував мікропрепарати і пофарбував їх за методом Найссера. У мікропрепаратах виявив тонкі палички жовто-коричневого кольору, які були розміщені під кутом у вигляді латинської літери “V”, з темно-синіми зернами на їх кінцях, які були схожі на збудника дифтерії. Яке ще дослідження бактеріологу необхідно провести для остаточного з’ясування діагнозу?

А. Виділити чисту культуру і визначити її токсигенність.

В. Зробити реакцію Шúка¹⁹.

С. Провести серологічне дослідження сироватки крові на наявність антитіл.

D. Виділити культуру дифтерійної палички та визначити її біовар.

Е. Застосувати інші методи забарвлення.

416. 5-річного хлопчика доставили у лікарню у стані асфіксії. У гортані лікар виявив жовто-сірі плівки, які закрили простір гортані. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

А. Дифтерії.

В. Скарлатини.

С. Кашлюка.

D. Кóру.

Е. Менінгококової інфекції.