Задача №14
Хвора 42 років звернулася із скаргами на болі внизу живота
Відповіді:
1)- скарги на болі внизу живота перед менструацією, які різко підсилюються під час менструації, мажучі кров'янисті виділення із статевих шляхів перед менструацією
-із зовнішнього вічка спостерігаються кров'янисті виділення, мажучі, темні. При бімануальному дослідженні: матка збільшена до 5-6 тижнів вагітності, кулястої форми, відхилена дозаду, малорухома
2)Аналіз крові клін: анемія 1 ступеня
Аналіз сечі клін: без особливостей
Аналіз виділень на мікрофлору: кольпіт.
3)Лейоміома матки с порушенням менструального циклу. Аденоміоз
4)УЗ-дослідження, гістеросальпінгографія
5)До чинників даного патологічного процесу відносять: аборти-2, пологи-1, хронічний аднексит протягом 5 років
6)Режим-загальний; дієта-стіл № 15
7)данозол 400 мг*2р на добу, заладекс 3,6 мг 1 раз в 28 діб, есенціалє 1 кап*2р на добу, трансназальний електрофорез з віт.В1
Завдання №15
С. 23 років надійшла із скаргами на кров'янисті мажучі темні виділення із
Відповіді:
1)- скарги на кров'янисті мажучі темні виділення із статевих шляхів за 3 дні до менструації, болісні менструації
-на шийці матки визначаються 3 червонуваті плями до 3 мм у діаметрі, при контакті з'являються темно-кров'янисті виділення. із зовнішнього вічка спостерігаються кров'янисті виділення, мажучі, темні.
2)Аналіз крові клін: без особливостей
Аналіз сечі клін: без особливостей
Аналіз виділень на мікрофлору: кольпіт.
3)Ендометріоз шийки матки
4)УЗ-дослідження, кольпоскопія
5)До чинників даного патологічного процесу відносять: діатермоконізацію шийки матки, кольпіт.
6)Режим-загальний; дієта-стіл № 15
7)данозол 400 мг*2р на добу, заладекс 3,6 мг 1 раз в 28 діб, эсенциалє 1 кап*2р на добу, трансназальний електрофорез с віт.В1
Завдання №16
Т. 38 років надійшла із скаргами на тягнучі болі внизу живота
Відповіді:
1)- скарги на тягнучі болі внизу живота, болючі менструації протягом останніх 3 років
- бімануально: при пальпації правих придатків визначається пухлино подібне болюче, малорухоме утворення.
2)Аналіз крові клін: без особливостей
Аналіз сечі клін: без особливостей
Аналіз виділень на мікрофлору: без особливостей.
3)Ендометріоз правого яєчника
4)УЗ-дослідження: у зоні правих придатків визначається кіста до 7 см у діаметрі, однокамерна, з розмитими внутрішніми контурами, з наявністю ехопозитивних включень. Повторне Уз-дослідження через 2 тижні (перед менструацією) показало збільшення кісти до 8 см у діаметрі.
5)До чинників даного патологічного процесу відносять: аборт-1, хронічний аднексит, кіста яєчника
6)Режим-загальний; дієта-стіл № 15
7)Оперативне лікування в об’ємі оваріоектомії.
Завдання № 17
Вагітна 32 років госпіталізована в пологовий будинок по направленню ЖК
Відповідь:
1. Скарги на набряк нижніх кінцівок та варикозне розширення вен вульви та нижніх кінцівок
2. Аналіз крові клін. Анемія вагітних легкого ступеня. Аналіз сечі клін. - без особливостей.
Аналіз виділень на мікрофлору - кольпіт.
Передбачувана маса плода-3600,0 ± 200 гр.
«Вагітність ІІІ, 39 тиж, поздовжнє, головне. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок та вульви. Анемія легкого ст. Кольпіт.»
4. До чинників цієї патології відносять : 1)спадковість; 2)варикозна хвороба до вагітності; 3) вагітність як фактор, що обтяжує протікання даного захворювання
Режим - вільний; дієта - стіл №15.
6. Еластичне бинтування кінцівки , гінкор-форт по 1 капс.*2 р на добу, місцево –мазь “Троксевазін”.