Маніпуляції Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження шлунка

Навчальна мета: уміння підготувати хворого до рентгенологічного обстеження шлунка.

Виховна мета: усвідомлення значення правильної підготовки хворого до рентгенологічного обстеження шлунка.

Початковий обсяг знань: значення рентгенологічного обестеження шлунка.

Оснащення:

1) кухоль Есмарха;

2) вода 1-1,5 л;

3) карболен або відвар ромашки;

4) зонд шлунковий товстий;

5) шприц Жане;

6) 0,1% розчин атропіну сульфату в ампулах;

7) сульфат барію.

Значення рентгенологічного обстеження шлунка. Рентгено­логічне обстеження шлунка дає змогу визначити його форму, величину та рухомість, виявити виразки та інші патологічні утво­рення.

Метою підготовки є звільнення шлунка від вмісту та газів.

Послідовність дій під час підготовки хворого до рентгенологічного обстеження шлунка

1. Поясніть хворому особливості дієти протягом 2-З днів до обстеження: з харчового раціону хворий повинен вилучити чор­ний хліб, молоко, бобові, овочі, фрукти, тобто ті продукти, що спричиняють метеоризм і дають велику кількість шлаків.

2. Уранці, в день обстеження, забороняється палити, прийма­ти ліки та рідину.

3. Проінформуйте хворого, що обстеження проводиться нат­ще, а останній прийом легкої вечері має бути не пізніше 21-ї го­дини.

4. Увечері та вранці за 2 год до обстеження поставте хворому очисну клізму.

5. При деяких захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки рентгенологічному обстеженню заважають накопичені в них рідина та слиз. У такому випадку за призначенням лікаря у хворого відкачайте шлунковий вміст через зонд, у разі потреби промийте шлунок. Промивну рідину покажіть лікареві або рент­генологу.

6. Іноді за вказівкою рентгенолога хворому підшкірно вво­дять 0,5-1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату для усунення спазмів і посилення перистальтики шлунка.

7. У рентгенкабінеті хворий приймає всередину сульфат ба­рію, розведений теплою перевареною водою.

8. Хворим з повільною евакуацією (стеноз, атонія) призна­чають повторне обстеження на 2-й і 3-й день для визначення добового залишку контрастної маси у шлунку. У такому випадку дуже важливо точно дотримуватися терміну повторного огляду.

Підготовка хворого до іригоскопії

Навчальна мета: уміння підготувати хворого до рентгеноло­гічного обстеження товстої кишки.

Виховна мета: усвідомлення значення професійно грамотних дій медсестри під час підготовки хворих до іригоскопії.

Початковий обсяг знань: треба знати, яке діагностичне зна­чення іригоскопії.

Оснащення:

1) кухоль Есмарха, вода;

2) карболен або відвар ромашки;

3) рицинова олія — 50 г;

4) газовідвідна трубка;

5) вазелін;

6) барію сульфат, танін.

Діагностичне значення іригоскопії. Рентгенологічне об­стеження товстої кишки за допомогою рентгеноконтраст­ної клізми використовують для виявлення органічних захворювань.

Метою підготовки хворого до іригоскопії є повне звільнення товстої кишки від залишків їжі, рідини, газів, слизу.