Глава 4. Реактивность и резистентность организма

4.1. Реактивность организма.

Реактивность - это свойство организма реагировать определенным образом на воздействия окружающей среды. Выделяют реактивность: видовую, групповую и индивидуальную (Схема 1).

Видовая реактивность выражает способность всех представителей данного вида (человек, виды животных) определенным образом реагировать на различные воздействия окружающей среды. Можно привести много заболеваний животных, которыми не болеет человек и наоборот. Например, человек не восприимчив к возбудителям чумы собак и крупного рогатого скота, а столбняком не болеют собаки и кошки.

Групповая реактивность - это реактивность отдельных групп людей (или животных), имеющих какие-то общие признаки, дающие им возможность однотипно реагировать на определенные воздействия внешней среды. Различают реактивность мужчин, женщин, детей, стариков. Лица, имеющие 1-ую группу крови, чаще болеют язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д., а имеющие 2 группу крови менее устойчивы к гриппу.

Индивидуальная реактивность обусловлена наследственными и приобретенными факторами. Механизмы защиты от инфекции и других причин у каждого человека имеют свои особенности, в связи с чем течение болезни у различных больных будет иметь определенные различия.

Реактивность подразделяется на специфическую (иммунологическую), направленную против определенного антигена, и неспецифическую, охватывающую общую реакцию организма в ответ на действие различных факторов внешней среды. По выраженности проявлений реактивность различают нормергическую, гиперергическую и гипергическую.

Конституция, генотип, обмен веществ, нервная, эндокринная и иммунная системы, возраст, пол, внешние факторы.

Виды реактивности

В иды резистентности Формы реактивности

первичная, вторичная, нормергия, гиперергия,

активная, пассивная гипоергия, дизергия

Видовая

Групповая

Индивидуальная

Ф изиологическая Специфическая

Патологическая Неспецифическая

Схема 1. Виды и формы реактивности и резистентности

Организма и факторы на них влияющие.

4.2. Резистентность организма

Под резистентностью понимают устойчивость организма к патогенным воздействиям. Резистентность может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).

Первичная резистентность может быть активной, когда включаются защитно-приспособительные механизмы и пассивной, при которой в организме отсутствуют условия, в частности, для жизнедеятельности данного вида микроорганизмов.

Вторичную резистентность тоже можно разделить на активную и пассивную.

Активная резистентность обусловлена повышением иммунитета после перенесенных заболеваний, при введении вакцин, активации других механизмов защиты (усилением вентиляции легких, кровообращения и др.).

Пассивная резистентность возникает при введении сывороток, содержащих антитела.

4.3. Старение.

Под старением понимается постепенно возникающие на протяжении жизни морфологические и биохимические изменения, приводящие к существенному снижению функций всех систем организма.

В связи с этим увеличивается вероятность заболеваний и смерти. Старение является запрограммированным процессом и его можно только в некоторой степени замедлить. Следовательно, изменения в тканях и в органах при старении связаны с изменениями в генетическом аппарате клеток. Ослабляются синтез медиаторов, рефлекторная деятельность, кратковременная память и творческая активность. Объем знаний изменяется мало. Снижается функция эндокринных желез: половых, щитовидной, гипофиз-надпочечниковой системы, инсулярного аппарата и др., а также снижается активность рецепторов клеток по отношению к действию соответствующего гормона, что способствует, например, развитию инсулиннезависимого сахарного диабета.

Иммунная система характеризуется снижением реактивности на чужеродные антигены, в результате создаются условия для развития злокачественных и аутоиммунных заболеваний, инфекции часто протекают хронически. В соединительной ткани отмечается уменьшение количества эластических волокон и увеличение коллагена, что вызывает склероз органов и тканей. Меняются структура и минеральный состав костей, хрящевой ткани, падает прочность скелета. Снижается систолический и минутный объемы сердца. В сосудах развиваются склеротические процессы, кровяное давление повышается. Уменьшаются жизненная емкость легких, выделительная функция почек и функциональные показатели других систем.

Ухудшается регенераторная способность кроветворных органов. Снижаются секреторная активность пищеварительных желез и функция анализаторов. При значительном уменьшении физиологической нагрузки на орган функциональные и морфологические изменения в органах при старении выражены сильнее. Возникающее снижение активности функциональных систем организма длительное время не нарушает жизнедеятельность, однако из-за снижения механизмов адаптации и компенсации при перегрузке могут возникать различные заболевания. Умеренные физические и умственные нагрузки замедляют снижение вышеуказанных реакций при старении.