Брюшина
это серозная оболочка, выстилающая стенки полости живота и переходящая на внутренние органы, образуя их наружную оболочку. Это соединительнотканная оболочка, покрытая мезотелием. Серозная жидкость, вырабатываемая мезотелием, смазывает поверхности органов и стенки полости живота, уменьшая трение между ними.
Париетальная брюшина – покрывает стенки живота
Висцеральная – покрывает органы.
Разные органы полости живота покрыты брюшиной неодинаково.
Расположение органов по отношению к брюшине:
Экстраперитонеальное – с одной стороны (почки, надпочечники, поджелудочная железа, часть двенадцатиперстной кишки).
Мезоперитонеальное – с трех сторон – восходящая и нисходящая ободочная кишка, средняя часть прямой кишки
Интраперитонеальное – со всех сторон
Следует отличать полость живота от полости брюшины. Полостью живота называют выстланную внутрибрюшной фасцией полость, ограниченную сверху диафрагмой. Внизу она переходит в полость таза, являющуюся нижним отделом брюшной полости. Задний отдел полости живота носит название забрюшинного пространства.
Полость брюшины или брюшинная полость – это щелевидное пространство между париетальной и висцеральной брюшиной. Полость брюшины у мужчин замкнута, а у женщин сообщается с внешней средой через маточные трубы, полость матки и влагалище.
При переходе брюшины со стенки полости живота на органы и с одних органов на другие образуются складки брюшины. В зависимости от положения и строения эти складки называются:
брыжейка – двойной листок брюшины, на которых некоторые органы прикрепляются к задней стенке живота. Между листками брюшины проходят сосуды и нервы, а также лимфатические узлы
связка – складка брюшины, переходящая со стенки живота на внутренний орган или с органа на орган
сальник – образованы листками брюшины, между которыми находится жировая ткань. Различают
малый – печеночно-дуоденальная и печеночно-желудочная связки
большой – большая складка брюшины, состоящая из четырех листков, начинается от большой кривизны желудка, прирастает к поперечной ободочной кишке и спускается впереди петель тонкого кишечника.
Рис. 68 Взаимоотношения брюшины с органами и стенками брюшной полости
Проверьте себя
Приведите латинское название органа
Орган |
Латинское название |
|
а) colon б) gaster в) pharynx г) duodenum д) esophagus ж) hepar з) caecum и) ileum к) jejunum л) rectum м) pancreas
|
Выберите правильный ответ
1. Мышцы языка делятся на:
А) верхние и нижние продольные
Б) поперечные и вертикальные
В) скелетные и собственные
2. В слепую кишку впадает:
А) тощая
Б) подвздошная
В) 12-перстная
3. Продукты расщепления жиров всасываются:
А) в кровь
Б) в лимфу
В) в брюшную полость
4. Полная формула молочных зубов:
А) 2-0-1-2 / 2-1-0-2
Б) 3-2-1-2 / 2-1-2-3
В) 2-1-0-2 / 2-0-1-2
Фермент амилаза расщепляет:
А) белки
Б) жиры
В) углеводы
6. Морфофункциональная единица печени:
А) печеночная доля
Б) печеночная долька
В) печеночная пластинка
7. Небные миндалины расположены:
А) между небными дужками
Б) позади небных дужек
В) впереди небных дужек
8. Эндокринная часть поджелудочной железы секретирует:
А) поджелудочный сок
Б) желудочный сок
В) гормоны
9.Расположите отделы желудка в правильном порядке:
А) дно
Б) пилорический отдел
В) кардиальный отдел
Г) тело
10. Соляная кислота синтезируется:
А) главными клетками
Б) обкладочными клетками
В) добавочными клетками
Г) мукоцитами
11. Слизистая оболочка тонкого кишечника образует:
А) круговые складки
Б) полулунные складки
В) продольные складки
12. Слизистую оболочку желудка покрывает:
А) однослойный призматический железистый
Б) однослойный призматический каемчатый
В) многослойный плоский неороговевающий
Г) однослойный многорядный призматический
13. Внутренний сфинктер заднего прохода представляет собой:
А) мышцу промежности
Б) утолщение кругового слоя мышечной оболочки
В) утолщение продольного слоя мышечной оболочки
14.В каком отделе продольный слой мышечной оболочки представлен в виде трех лент?
А) прямая кишка
Б) желудок
В) тонкая кишка
Г) ободочная кишка
15. Полная зубная формула молочных зубов:
А) 2-0-1-2 / 2-1-0-2
Б) 3-2-1-2 / 2-1-2-3
В) 2-1-0-2 / 2-0-1-2
16. Язычная миндалина находится:
А) в области верхушки языка
Б) в области тела языка
В) в области корня языка
17. Трипсин расщепляет:
А) белки
Б) жиры
В) углеводы
18. Экзокринная часть поджелудочной железы секретирует:
А) поджелудочный сок
Б) желудочный сок
В) гормоны
19. 12-перстная кишка продолжается в:
А) тощую кишку
Б) подвздошную кишку
В) желудок
20. В состав слюны входит:
А) пепсин
Б) липаза
В) амилаза
21. Пищевод покрыт снаружи:
А) адвентициальной оболочкой
Б) серозной оболочкой
В) слизистой оболочкой
22. Функция желчного пузыря:
А) образование желчи
Б) накопление и концентрация желчи
23. Расположите отделы 12-перстной кишки в правильном порядке.
А) горизонтальный
Б) верхний
В) восходящий
Г) нисходящий
24. Желчный пузырь расположен:
А) в поперечной борозде печени
Б) в левой продольной борозде
В) в правой продольной борозде
Г) на диафрагмальной поверхности
25. Пепсиноген синтезируется:
А) главными клетками
Б) обкладочными клетками
В) добавочными клетками
Г) мукоцитами
26. Слизистую оболочку тонкого кишечника покрывает:
А) однослойный призматический железистый
Б) однослойный призматический каемчатый
В) многослойный плоский неороговевающий
Г) однослойный многорядный призматический
27. Внутренний сфинктер заднего прохода представляет собой
А) мышцу промежности
Б) утолщение кругового слоя мышечной оболочки
В) утолщение продольного слоя мышечной оболочки
28. Ворсинки имеются в слизистой оболочке:
А) желудка
Б) толстого кишечника
В) тонкого кишечника
Г) полости рта
29.На диафрагмальной поверхности выделяют:
А) две доли печени
Б) три доли печени
В) четыре доли печени
30. Подвздошная кишка является продолжением:
А) тощей кишки
Б) слепой кишки
В) 12-перстной кишки
31. На дне полости рта расположена:
А) околоушная железа
Б) подъязычная железа
В) поднижнечелюстная железа
32. Сигмовидная кишка находится:
А) в левой подвздошной ямке
Б) в правой подвздошной ямке
В) в надчревной области
33. Париетальная брюшина выстилает:
А) внутренние органы снаружи
Б) внутренние органы изнутри
В) стенки брюшной полости
34. В 12-перстную кишку впадает:
А) общий желчный проток
Б) общий печеночный проток
В) пузырный проток
35. Пепсин имеется:
А) в кишечном соке
Б) в желудочном соке
В) в поджелудочном соке
36. Полная зубная формула зубов взрослого человека:
А) 2-0-1-2 / 2-1-0-2
Б) 3-2-1-2 / 2-1-2-3
В) 2-1-0-2 / 2-0-1-2
37. Большой сосочек 12-перстной кишки расположен в:
А) горизонтальном отделе
Б) верхнем
В) восходящем
Г) нисходящем
38. Расположите отделы ободочной кишки в правильном порядке:
А) нисходящая ободочная
Б) восходящая ободочная
В) поперечная ободочная
Г) сигмовидная ободочная
39. Ворота печени расположены:
А) в поперечной борозде печени
Б) в левой продольной борозде
В) в правой продольной борозде
Г) на диафрагмальной поверхности
40. Гаустры имеются в стенке:
А) тощей кишки
Б) ободочной кишки
В) прямой кишки
Г) подвздошной кишки
Д) пищевод
41. Мышечная оболочка состоит из гладкой и поперечнополосатой мышечной ткани:
А) тощей кишки
Б) ободочной кишки
В) прямой кишки
Г) подвздошной кишки
Д) пищевод
42. Соляная кислота синтезируется:
А) главными клетками
Б) обкладочными клетками
В) добавочными клетками
Г) мукоцитами
43. Слепая кишка находится:
А) в левой подвздошной ямке
Б) в правой подвздошной ямке
В) в надчревной области
44. К скелетным мышцам относится:
А) поперечная
Б) вертикальная
В) шилоязычная
45. Восходящая ободочная кишка является продолжением:
А) сигмовидной ободочной
Б) поперечной ободочной
В) слепой кишки
46. Висцеральная брюшина выстилает:
А) внутренние органы снаружи
Б) внутренние органы изнутри
В) стенки брюшной полости
47. Хвостовая и квадратная доли печени имеются на:
А) висцеральной поверхности
Б) диафрагмальной поверхности
В) передней поверхности
48. В полости рта начинается расщепление:
А) углеводов
Б) белков
В) жиров
49. Трипсин имеется:
А) в кишечном соке
Б) в желудочном соке
В) в поджелудочном соке
50. Забрюшинные органы покрыты брюшиной:
А) с одной стороны
Б) с трех сторон
В) со всех сторон
51. Расположите отделы ж.к.т. в правильном порядке.
А) подвздошная кишка
Б) тощая кишка
В) желудок
Г) двенадцатиперстная кишка
Д. слепая кишка
52. Желчный пузырь расположен:
А) в поперечной борозде печени
Б) в левой продольной борозде
В) в правой продольной борозде
Г) на диафрагмальной поверхности
53. В каком отделе продольный слой мышечной оболочки представлен в виде трех лент?
А) прямая кишка
Б) желудок
В) тонкая кишка
Г) ободочная кишка
54. Слизистую оболочку пищевода покрывает:
А) однослойный призматический железистый
Б) однослойный призматический каемчатый
В) многослойный плоский неороговевающий
Г) однослойный многорядный призматический
55. Пепсиноген синтезируется:
А) главными клетками
Б) обкладочными клетками
В) добавочными клетками
Г) мукоцитами
56. Основная ткань зуба, имеющаяся в области коронки и корня
А) эмаль
Б) дентин
В) цемент
Г) периодонт
57. Глоточное отверстие слуховой трубы находится:
А) на задней стенки носоглотки
Б) на боковой стенке носоглотки
В) на боковой стенке ротоглотки
Г) на задней стенке гортаноглотки
58. Ворота печени расположены:
А) в поперечной борозде печени
Б) в левой продольной борозде
В) в правой продольной борозде
Г) на диафрагмальной поверхности:
59. Мезоперитонеально расположение имеют
А) поперечная ободочная кишка
Б) нисходящая ободочная кишка
В) восходящая ободочная кишка
В) желудок
Г) 12-перстная кишка
60. Расположите ниже перечисленные сосуды печени в правильном порядке.
А) печеночные вены
Б) междольковые вены
В) воротная вена
Г) центральные вены
Д) нижняя полая вена
61. Расположите желчные протоки в правильном порядке.
А) общий желчный проток
Б) междольковые желчные протоки
В) общий печеночный проток
Г) внутридольковые желчные протоки
Д) правый и левый печеночные протоки
62. Брыжейку не имеют:
А) 12-перстная кишка
Б) тощая кишка
В) подвздошная кишка
Г) поперечная ободочная кишка
Д) восходящая ободочная кишка
Е) нисходящая ободочная кишка
63. Продольные складки в желудке расположены:
А) по большой кривизне
Б) по малой кривизне
В) в кардиальной части
Г) в области дна
Д) в привратнике
64. Экстраперитонеальное расположение имеют:
А) восходящая ободочная кишка
Б) нисходящая ободочная кишка
В) желудок
Г) 12-перстная кишка
Д) поджелудочная железа
65. Особенности подвздошной кишки:
А) сальниковые отростки
Б) круговые складки слизистой
В) полулунные складки слизистой
Г) гаустры
Д) пейеровы бляшки
Е) солитарные фолликулы
66. Брыжейку имеют:
А) 12-перстная кишка
Б) тощая кишка
В) подвздошная кишка
Г) поперечная ободочная кишка
Д) восходящая ободочная кишка
Е) нисходящая ободочная кишка
67. Особенности ободочной кишки:
А) сальниковые отростки
Б) продольные складки слизистой
В) полулунные складки слизистой
Г) гаустры
Д) подслизистые венозные сплетения
68. Расположите ниже перечисленные сосуды печени в правильном порядке.
А) печеночные вены
Б) междольковые вены
В) воротная вена
Г) центральные вены
Д) нижняя полая вена
69. Расположите желчные протоки в правильном порядке.
А) общий желчный проток
Б) междольковые желчные протоки
В) общий печеночный проток
Г) внутридольковые желчные протоки
Д) правый и левый печеночные протоки
70. Брыжейку имеет:
А) Поперечная ободочная кишка
Б) 12-перстная кишка
В) желудок
Г) прямая кишка
71. Экстраперитонеально расположены:
А) восходящая ободочная кишка
Б) нисходящая ободочная кишка
В) желудок
Г) 12-перстная кишка
Д) поджелудочная железа
72. Особенности тощей кишки:
А) сальниковые отростки
Б) круговые складки слизистой
В) полулунные складки слизистой
Г) гаустры
Д) пейеровы бляшки
Е) солитарные фолликулы
Дайте ответы на вопросы.
Приведите различия между понятиями «брюшная полость» и «брюшинная полость».
Опишите строение слизистой оболочки желудка.
Опишите границы печени.
По современным представлениям, усвоение пищевых веществ в тонком кишечнике происходит в три этапа. Опишите эти этапы.
Что такое лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера? Из чего состоит и какова его роль?
Опишите особенности сосудистой системы печени.
Какие углубления образует брюшина в нижнем этаже брюшной полости у мужчин и женщин?
Опишите строение ворсинки тонкого кишечника.
Какие различают фазы секреции желудочного сока? Опишите их
Опишите внутреннее (микроскопическое) строение печени.
Какова роль бактериальной флоры толстого кишечника?
Чем ограничен верхний этаж брюшной полости? Что в нем находится?