Метод инструктирования школьников проф.Марталера

Метод предложен проф.Марталлером (Швейцария), как упрощенный вариант стандартного метода, адаптированный к психофизиологическим возможностям школьников.

Учитывая то, что дети прикладывают к щетке максимум усилия, в начале процедуры чистки зубов, автор предлагает начинать не с очищения вестибулярных поверхностей (дети могут поранить периодонт), а с очищения жевательных поверхностей. Потом очищают вестибулярные и оральные поверхности.

А) очищение жевательных поверхностей

Рот приоткрыт. Щетку устанавливают на жевательную поверхность верхних зубов С₁, делают 10 коротких энергичных поступательных движений и перемещают щетку по дуге верхней челюсти от С₂ до С₆. После этого ставят щетку на жевательную поверхность нижних зубов С₆ и последовательно достигают С₁ нижней челюсти.

Б) очищение вестибулярных поверхностей

Зубы смыкают, щеки расслабляют так, чтобы головка щетки могла свободно перемещаться в преддверии полости рта. Устанавливают щетку на вестибулярных поверхностях С₁ и делают вертикальные зигзагообразные движения (до 10 на одном сегменте) с одинаковым усилием при движении вверх и вниз, при этом захватывают зубы верхней и нижней челюсти. Таким образом продвигаются до С₆.

Если пациент проходит ортодонтическое лечение и на вестибулярных поверхностях зубов зафиксированы несъемные элементы брекет-системы, следует отдельно, короткими движениями, очищать пространство между десневым краем и этими элементами:

В) очищение оральных поверхностей

Рот широко открывают, головку щетки ставят на небную поверхность верхних зубов С_1, ручка щетки при этом располагается почти вертикально. Короткими вертикальными движениями (до 10 движений с равным усилием при движении вверх и вниз на каждом сегменте) продвигаются по небным поверхностям зубов верхней челюсти от С₁ до С₆. Потом головку щетки ставят на язычную поверхность с нижних зубов С₆ (ручка при этом смотрит вверх) и таким же образом проходят до язычной поверхности нижних зубов от С₆ до С₁. Так, например, очищают небную поверхность С₁ (а), С₃ (б) и язычную поверхность С₁ (в).

Метод обучения детей гигиене полости рта каj

Этот метод предложен для обучения гигиене полости рта лиц с невысоким уровнем психофизиологического развития (детей, инвалидов), Название КАJ аббревиатура из названий поверхностей зуба на немецком языке: К – жевательная, А- вестибулярная (наружная) , J – оральная (внутренняя).

А)чистка жевательных поверхностей: (К) проводится короткими поступательными горизонтальными движениями от С₁ до С₆ на верхней челюсти и от С₆ до С₁ на нижней челюсти.

Б)Чистка вестибулярных поверхностей (А) проводится круговыми движениями при сомкнутых зубах с одновременным захватом верхних и нижних зубов сегмента, с постепенным продвижением от С₁ до С₆ и на нижней челюсти от С₆ до С₁.

В) очищение оральных поверхностей проводится подметающими вертикальными движениями

Примечание: в молочном прикусе отсутствует группа премоляров и, соответственно, число сегментов зубных дуг сокращается до 4-х.

Метод прост, не травмирует десну, хорошо очищает жевательные поверхности, но апроксимальные и пришеечные не всегда.

Вспомогательные методы чистки зубов зубной щеткой в общем предназначены для достижения тех же целей, что и основные методы: удаление зубного налета и нетравматичная стимуляция кровообращения в десне. Однако, дополнительные методы не являются оптимальными, т.к. делают акцент только на некоторых акцентах гигиены в ущерб остальным. Некоторые элементы вспомогательных методов входят как составные части в основные методы. Знание вспомогательных методов помогает врачу и гигиенисту задаптировать основные методы чистки зубов к особенностям конкретного пациента.

Вспомогательные методы включают в себя один или несколько из четырех основных видов движений зубной щетки:

1)горизонтальные поступательные (метод Макдональда);

2)вертикальные (методы Смита-Белла, Рейте, Леонарда);

3)вибрирующие (методы Чартера, Стилмана, Басса).

Все методы выполняются посегментно: от С₂ до С₆ или от С₆ до С₁.