Метод Макдональда (метод трех дуг)

Используются только горизонтальные возвратно-поступательные движения для очищения вестибулярных, оральных и жевательных поверхностей. Щетка производит «пилящие» движения, постепенно смещается к следующему сегменту (за один ход щетки – на ползуба). Дистальные поверхности моляров, оральные поверхности С₃-С₄ чистят «носом» головки щетки.

Для того, чтобы обеспечить сплошную, без пропусков, чистку зубных рядов, внимание пациента обращают на видимые три дуги, образуемые зубами каждой челюсти:

1)щечную (вестибулярные поверхности);

2)ротовую (оральные поверхности);

3)жевательную.

Горизонтальными движениями щетки следует пройти по всем трем дугам на каждой челюсти.

Достоинства метода: естественность, простота движений; мотивация чистки всех сегментов со всех сторон.

Недостатки метода: недостаточное очищение пришеечных областей; отсутствие доступа щетинок в межзубные пространства, возможное истирание твердых тканей зубов.

Метод Смита-Белла («физиологический»)

Щетка повторяет путь, проходимый пищей по поверхности зуба при откусывании и разжевывании. Щетку ставят на жевательную поверхность так, чтобы щетинки образовали с ней прямой угол. Слегка надавливая и вращая головку щетки продвигают по жевательной, далее (в вертикальном направлении) по вестибулярной поверхности к десневому краю.

Достоинства метода: физиологичность

Недостатки метода: техническая сложность, риск травмы десны

Метод Рейте

Вестибулярные и оральные поверхности очищают вертикальными подметающими движениями, а жевательные поверхности – горизонтальными движениями. По вестибулярной и оральной поверхности щетинки проходят путь пищи в обратном направлении: от денсевого края к жевательной поверхности. Вначале щетинки располагают параллельно вертикальной оси зуба, кончики щетинок прилегают при этом к десне. При чистке кончики щетинок продвигаются к жевательной поверхности, и в конце пути щетины образуют с осью зуба прямой угол.

Достоинства: низкая вероятность травмы десны, проникновение щетинок в межзубные пространства.

Недостатки: техническая сложность

Метод Леонарда

Вестибулярные и оральные поверхности очищаются вертикальными движениями, жевательные поверхности – горизонтальными движениями.

В отличие от метода Рейте, вестибулярные поверхности очищаются при сомкнутых зубах, а щетины всегда перпендикулярны поверхности зубов. Движение щетки: а) вниз: от шеек верхних зубов к их жевательной поверхности (с усилием), от жевательной поверхности нижних зубов к их шейкам (без усилия); б) вверх: от шеек нижних зубов к их жевательной поверхности (с усилием), от жевательной поверхности верхних зубов к их шейкам (без усилия).

Достоинства: экономия движений, малый риск травмы десны

Недостатки: высокая техническая сложность

Метод Фонеса

Выполняется только круговыми движениями. Для очищения вестибулярных поверхностей зубы смыкают, щетку ставят в С₁, щетинки перпендикулярны очищаемой поверхности. Головка щетки делает круги с одновременным захватом зубов обеих челюстей и прилегающего к ним десневого края. Такие же вдижения выполняют для очищения оральных поверхностей (раздельно для верхней и нижней челюстей). Жевательные поверхности очищают также круговыми движениями.

Достоинства метода: однотипность движений облегчает усвоение метода; осуществляется массаж десны

Недостатки метода: недостаточное очищение контактных поверхностей, механическая травма больного перодонта.