Методы Басса, Стилмана, Чартера

Объединены тем, что они предусматривают очищение вестибулярных и оральных поверхностей и массаж десны вибрирующими движениями, а жевательных – горизонтальными движениями.

Метод Басса предусматривает установку щеточного поля в пришеечной области и на прилежащем десневом крае так, чтобы щетинки, обращенные концами к десне, образовывали бы с поверхностью зуба угол 45°. Кончики щетинок неподвижно фиксируется на поверхности зуба и десны, головка щетки производит небольшие движения вперед-назад. После трех-четырех движений щетку помещают на соседний сегмент.

Метод Стилмана отличается от метода Басса тем, что движения головки не горизонтальные, а вертикальные, давление на десну большое – до побледнения десны.. Следующее движение делают после восстановления кровотока в десне.

Метод Чартера отличается от метода Басса тем, что кончики щетинок обращены не к десне, а к жевательной поверхности. Движения головки щетки круговые, встряхивающие (концы щетинок сохраняют при этом неподвижность) щетинки образуют угол 45° с очищаемой поверхностью.

Достоинства: стимуляция кровообращения в десневом крае, очищение пришеечной области всех поверхностей зубов.

Недостатки: недостаточное очищение других участков коронок зубов, высокая техническая сложность.

Выбор средств и методов механического удаления зубных отложений для конкретного пациента должен быть основан на знании его психофизического состояния и стоматологического статуса.

Уровень психического развития, координации движений важно знать, чтобы определить максимальную степень технической сложности методов, которая доступна пациенту.

Количество и качество зубных отложений, их локализацию необходимо учесть для выбора методов и средств с соответствующими очищающими возможностями, для коррекции выбора движений на тех или иных поверхностях или сегментах.

При оценке состояния зубов следует обратить внимание повышенное стирание эмали, что исключает выбор агрессивных методов и средств гигиены.

Состояние периодонта (факторы риска патологии или симптомы) нужно учесть, чтобы выбрать методы и средства гигиены, которые или стимулируют кровообращение в периодонте или, наоборот не допускают никакой механической травмы периодонта.

Задания для самостоятельной работы студентов

Для самостоятельного освоения темы занятия рекомендуется внимательно изучить методические рекомендации для определения основных моментов, на которые следует обратить внимание, выяснить вопросы, на которые необходимо уметь ответить после изучения темы и затем приступить непосредственно к изучению материала, представленного в списке основной литературы. В процессе подготовки для лучшего усвоения материала необходимо:

• Опробовать имеющиеся описанные средства индивидуальной гигиены полости рта на себе под контролем за правильностью использования.

• Заполнить таблицу-схему в рабочей тетради:

Средства и методы индивидуальной гигиены полости рта	Зубные отложения, на которые воздействуют средства								Показания к применению
	зубная бляшка		зубной налет		пищевые остатки		ЗК наддесневой	ЗК поддесневой
	контактная поверхность	другие	контактная поверхность	другие	контактная поверхность	другие
1. Полоскание
2. Протирание
3. Использование зубных щеток и паст
4. Флоссинг
5. Использование ершиков
6. Использование зубочисток

• Взять на занятие свои индивидуальные средства гигиены (зубные щетки, нити, зубочистки и т. д.).

• Ответить на вопросы для самоконтроля (см. выше).

• На практическом занятии — дать оценку средств гигиены из коллекции, из числа принесенных студентами и пациентами. Провести чистку зубов интердентальными средствами гигиены. Обучить этому пациентов.