Содержание и методика проведения ретроспективного эпидемиологического исследования

В ретроспективном эпидемиологическом исследовании заболеваемости можно выделить три взаимосвязанных раздела:

1. описательный (описательное исследование);

2. аналитический (аналитическое исследование);

3. итоговое заключение (выводы, эпидемиологический диагноз).

Описательный ретроспективный анализ предусматривает выполнение следующих двух целей:

1. Выявление особенностей динамики заболеваемости всего населения и отдельных его групп.

2. Выявление структуры заболеваемости и структуры заболевших.

В процессе проведения описательного ретроспективного анализа можно выделить следующие этапы:

1. Сбор необходимой информации.

2. Изучение многолетней динамики показателей заболеваемости всего населения.

3. Изучение динамики и структуры месячных показателей заболеваемости всего населения.

4. Изучение динамики годовых (и месячных) показателей заболеваемости

различных групп.

5. Структура заболеваемости и структура заболевших.

6. Описание выявленных проявлений заболеваемости. Заключение.

Содержание и методика анализа многолетней динамики заболеваемости (на примере изучения динамики годовых показателей заболеваемости дизентерией всего населения г. Н в 1989-1999 гг.).

1) Организация данных (построение таблиц и графиков).

Группировка  это расчленение совокупности на однородные (по качественным или количественным признакам) группы с целью их систематизации.

Статистическая сводка  это сгруппированные и включенные в таблицы данные.

Пример простой таблицы

№ п/п	Нозологическая форма	Число заболевших

Пример групповой таблицы

№ п/п	Нозологическая форма	Число заболевших
		в городах	в сельской местности

Пример комбинационной таблицы

№ п/п

Нозологическая форма

Население

Заболевание по месяцам

Всего

I

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IX

X

XI

XII

абс. число

на 100000 населения

1.

Брюшной тиф

Городское

Сельское

2.

Шигеллезы

Таблица. Заболеваемость дизентерией населения г. Н. в 1989 - 1999 гг.

Годы	Численность населения	Абсолютное число заболеваний	Показатель заболеваемости на 100000 населения (J 0/0000)
1989	135800	421	310,0
1990	135821	313	230,4
1991	135942	395	290,6
1992	136070	238	174,9
1993	136065	328	241,1
1994	136120	289	212,3
1995	136300	119	87,3
1996	136462	309	226,4
1997	136290	123	90,2
1998	136042	230	169,1
1999	136288	66	48,4

По данным таблиц, для улучшения наглядности, многолетнюю динамику отображают в виде линейных диаграмм с использованием арифметической или полулогарифмической шкалы.

При построении графиков в арифметической шкале необходимо учитывать правило “золотого сечения”, что существенно снижает субъективизм в оценке графического материала. Согласно правилу “золотого сечения”, размер всего графика по вертикальной оси (Y) должен относиться к размеру всего графика по горизонтальной оси (X) как 1: 2 1:1,5, то есть график должен быть несколько вытянут по горизонтали.