Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
akusherstvo.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. Хламідіоз

  2. Гонорея

  3. Трихомонадний кольпіт

  4. Кандидомікоз піхви

  5. Бактеріальний вагіноз

Хвора 18 років скаржиться на біль внизу живота, підвищення температури тіла до 37,5 С, значні слизово-гнійні виділення із статевих шляхів, різі при сечовиділенні. Під час огляду в дзеркалах та під час піхвового дослідження: уретра інфільтрована, шийка матки гіперемована, ерозована; матка пальпаторно болюча, додатки болючі, потовщені; склепіння вільні. При бактеріоскопічному дослідженні виділень виявлені диплококи. Який найбільш імовірний діагноз?

  1. Хронічна гонорея

  2. Трихомоніаз

  3. Кандідомікоз

  4. Свіжа гостра висхідна гонорея

  5. Хламідіоз

Під час огляду хворої в області промежини виявлені нарости у вигляді кондилом на широкій основі. Якою повинна бути тактика лікаря ?

  1. Противовірусне лікування

  2. Кріодиструкція кондилом

  3. Хірургічне видалення кондилом

  4. Лікування хімічним коагулятором

  5. Направити жінку до шкірно-венерологічного діспансера

В жіночу консультацію звернулась молода жінка з приводу вагітності 4–5 тижнів. Вагітність бажана. З анамнезу встановлено, що в дитинстві перенесла ревматизм, має комбіновану мітральну ваду серця з перевагою недостатності мітрального клапана. В які терміни вагітності потребує стаціонарного лікування?

  1. 8-12 тижнів, 28–32 тижні, 37 тижнів

  2. 6-7 тижнів, 16 тижнів, 38 тижнів

  3. 16 тижнів, 34 тижні, 39-40 тижнів

  4. 10–12 тижнів, 24 тижні, 37–38 тижнів

  5. 12–16 тижнів , 27-28 тижнів, 37–38 тижнів

Хвора 20 років скаржиться на аменорею. Об'єктивно: гірсутизм, ожиріння з переважним розподілом жирової тканини на обличчі, шиї, верхній частині тулуба. На обличчі – acne vulgaris, на шкірі – смуги розтягнення. АТ - 170/100 мм рт.ст. Психічний розвиток та інтелект не порушені. Гінекологічний статус: волосистість на зовнішніх статевих органах помірна, гостра гіпоплазія піхви та матки. Який найбільш імовірний діагноз?

  1. Синдром Шерешевського-Тернера

  2. Синдром Іценка-Кушинга

  3. Синдром Штейна-Левенталя

  4. Синдром Шихана

  5. Синдром Бабінського-Фреліха

В гінекологічне відділення поступила вагітна зі скаргами на біль низом черева, незначні кров’янисті виділення із статевих шляхів протягом 3 годин. Остання менструація 1,5 місяці тому. При вагінальному дослідженні виявлено: тіло матки відповідає 12 тижням вагітності, зовнішне вічко пропускає кінчик пальця, виділення кров’янисті незначні. Який діагноз найбільш ймовірний?

A. Міхуровий занесок

B. Викидень, що не відбувся

C. Викидень, що розпочався

D. Загроза самовільного викидня

E. Неповний викидень

В гінекологічне відділення поступила вагітна зі скаргами на біль низом черева та в попереку. Термін вагітності – 16 тижнів. З анамнезу з’ясовано, що попередня вагітність закінчилась пізнім самовільним викиднем в 21 тиж. вагітності. За данними УЗД має місце фрагментарне потовщення міометрію, діаметр внутрішнього вічка 15 мм. Яка подальша тактика ведення вагітності?

A. Спазмолітична терапія

B. Магнезіальна терапія

C. Гормональна терапія

D. Накладання циркулярного шва на шийку матки

E. Симптоматична, седативна терапія

У вагітної В., 25 років, термін вагітності 33-34 тижні, з’явився головний біль, нудота, порушення зору, болі в епігастральній ділянці. До вагітності нічим не хворіла, спадковість не обтяжена. Об’єктивно: стан середньої важкості, збуджена, відмічається порушення носового дихання, пульс –110 уд/хв. АТ на правій руці 160/110мм рт.ст., на лівій руці – 170/120мм рт. ст. Генералізовані набряки. Раптово з’явилось посмикування м’язів обличчя, загальні судоми, жінка втратила свідомість. Ваш діагноз?

A. Епілепсія, великий напад

B. Еклампсія під час вагітності

C. Епілепсія, малий напад

D. Діабетична кома

E. Крововилив в головний мозок

У гінекологічне відділення каретою швидкої допомоги доставлена повторновагітна в терміні вагітності 8 тиж., 22р., зі скаргами на сильний переймоподібний біль низом черева та кров’янисті виділення із статевих шляхів, що з’явились протягом 2 годин. З анамнезу: І-ша вагітність закінчилася мимовільним викиднем в 5-6 тиж., болі низом черева турбують кілька днів. Дані гінекологічного обстеження: шийка матки по центру, вкорочена до 1 см., зовнішнє вічко дещо відкрите, виділення кров’янисті значні. Попередній діагноз?

A. Викидень в ходу

B. Загроза мимовільного викидня

C. Викидень, що розпочався

D. Повний викидень

E. Викидень, що не відбувся

На прийом до лікаря ЖК звернулась жінка зі скаргами на приступоподібний біль низом черева з іррадіацією в пряму кишку, що супроводжувався головокружінням. Затримка місячних 14 днів. Об’єктивно: блідість шкірних покривів і слизових оболонок, холодний піт, помірна тахікардія, АТ – 100/50 мм.рт.ст. Живіт напружеий, болючий при пальпації справа. При вагінальному дослідженні: ціаноз слизової оболонки піхви та шийки матки, матка дещо збільшена в розмірах, мажучі кров’янисті виділення із статевих шляхів. Додатки зліва без особливостей, справа: пальпується болюче без чітких контурів утворення. При зміщенні матки до лона відмічається різкий біль. Який попередній діагноз?

A. Апендицит

B. Правобічний аднексит, стадія загострення

C. Апоплексія яєчника

D. Викидень, що розпочався

E. Позаматкова вагітність

До відділення патології вагітних надійшла вагітна жінка з терміном гестації 32 тижні із загрозою передчасних пологів. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити вагітній з метою профілактики синдрому дихальних розладів у новонародженого? A. Глюкокортикостероїди B. Сурфактант C. ДОКСА D. Антибіотики E. Вітаміни

Роділля 28 років надійшла до пологового відділення з доношеною вагітністю, пологовою діяльністю. В анамнезі: 1 пологи, 4 медаборти. Положення плода поздовжнє, головне передлежання. Розміри таза 23–26–28–18 см, індекс Соловйова 17 см. Допустима вага плода 3900 г. Роділля неспокійна, перейми болісні, сильні. Контракційне кільце на рівні пупка, нижній сегмент матки болісний. Встановлено діагноз: загроза розриву матки. Якою повинна бути тактика лікаря?

A. Акушерські щипці

B. Консервативне проведення пологів

C. Кесарів розтин

D. Стимуляція пологової діяльності

E. Вакуум-екстракція плода

Жінка 27 років скаржиться на нерегулярні місячні із затримками до 2–3 місяців, значне збільшення маси тіла, гірсутизм. Одружена 5 років. Вагітностей не було. Під час піхвового дослідження: матка дещо менша від норми, з обох боків визначаються щільні, рухомі яєчники до 4–5 см в діаметрі. Про яку патологію можна думати в даному випадку?