1. Лимфогрануломатоз.

2. Инфекционный мононуклеоз.

3. Хронический лимфолейкоз.

4. Острый гепатит.

5. Острый монобластный лейкоз.

114. В стационар поступил больной З., 23 лет. На фоне ангины отметил по увеличение лимфоузлов, сохранялась повышенная температура. При исследовании крови обнаружено: Э 4,1_* 10¹²/л, Hb 130 г/л, тромбоциты 2,30_*10⁴/л, лейкоциты 2,5_*10⁹/л, в лейкоцитарной формуле 45% лимфомоноцитарных клеток, СОЭ 35 мм/час. При осмотре отмечаются остро – ангинозные явления, увеличение печени. Какие дополнительные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

1. Стернальная пункция.

2. Пункционная биопсия лимфатического узла.

3. УЗИ печени и селезенки.

4. Мазок из зева.

5. Рентгенография легких.

115. Больная К., 72 лет, жалуется на слабость, отвращение к мясной пище, потерю в весе на 12 кг за полгода. Объективно: кожные покровы бледные, с легкой иктеричностью, слева над ключицей пальпируется увеличенный, малоподвижный, плотный лимфоузел. Печень увеличена на 4 см, плотная, малоболезненная. Общий анализ крови: Э 2,5¹²/л, Hb 78 г/л, тромбоциты 460_*10⁹л, Л 3,8_*10⁹/л, лейкоцитарная формула не изменена, СОЭ 55 мм/час. Каким дополнительным методом можно верифицировать диагноз?

1. Стернальная пункция.

2. УЗИ печени.

3. Биопсия лимфоузла.

4. ФГДС

5. Ph метрия.

116. В больницу доставлен больной 21 года с болями в желудке. Состояние тяжелое. Бледен. Температура – 38⁰С. Гингивит, петехии, оссалгия. Какое исследование необходимо в первую очередь:

1. Определение лейкоцитарной реакции крови

2. Фиброгастроскопия

3. Диагностическая лапаротомия

4. Определение гемоглобина и эритроцитов

5. Подсчет тромбоцитов

117. Юноша 24 лет жалуется на конгломерат плотных, не спаянных с кожей безболезненных лимфоузлов 4-5 см. в диаметре в правой надключичной области, периодические повышения температуры тела до 39?, кожный зуд и боли в костях таза и грудной клетки. Анализ крови: Нb-95 г/л, Л-12*10⁹/л, Э –10%, СОЭ -35 мм/час. При рентгенографии грудной клетки увеличение лимфоузлов средостения. Ваша тактика?

1. Биопсия лимфоузла

2. Наблюдение.

3. Антибиотикотерапия.

4. Физиотерапия.

5. Операция – шейная лимфаденэктомия

118. Женщина 26 лет жалуется на появление плотных, не спаянных с кожей лимфоузлов 2-4 см. в диаметре в области шеи слева и в правой надключичной области, повышенную температуру тела до 39⁰, кожный зуд, профузные ночные поты, похудание на 10 кг. за последний месяц. При исследовании материала биопсии лимфоузла обнаружены клетки Березовского - Штернберга. Ваш диагноз?

1. Лимфогрануломатоз

2. Туберкулез лимфатических узлов.

3. Хроническая лейкемия.

4. Матастазы рака в шейные и надключичные лимфоузлы

5. Лимфосаркома.

119. Больной 28 лет, месяц назад болел ОРВИ, получал сульфаниламиды. В течение недели боли в горле при глотании, повышение температуры до 39°С, бледен, язык сухой, на слизистой оболочке дёсен, мягкого и твердого неба, миндалин множественные язвы, покрытые грязно-серым налетом. На коже плеч, голеней множественные гематомы. Пульс 106 в мин. АД 105/60 мм рт. ст. В крови: Э-3.2*10¹²/л, Нв-104 г/л, ЦП-0.9, Л-86.0*10⁹/л, с-20%, м-5%, бласты-75%. СОЭ 62 мм/час. Тромбоциты- 40 *10⁹/л. Ваш предварительный диагноз ?