1. В12-фоллиево-дефицитная анемия

2. Аутоимунная гемолитическая анемия

3. Сидероахрестическая анемия

4. Железодефицитная анемия

5. Гипопластическая анемия

67. Больная Ю., 42 лет, жалуется на общую слабость, одышку, головокружение. На протяжении года поседели волосы, начали расслаиваться ногти, изменился вкус. Около 5 лет находится на диспансерном наблюдении у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Анализ крови: эр. - 3.3 *10¹²/л, Нв - 86 г/л, КП - 0.78, ретик. - 7%, тромб. - 160 *10⁹/л, лейк. - 5.0 *109/л, эоз. - 2%, пал. - 3%, сегм. - 63%, лимф. - 28%, мон. - 4%, анизо-, микроцитоз, СОЭ - 10 мм/ч. О какой форме анемии следует думать?

1. Железодефицитной

2. Гипопластической

3. В12-(фоллиево) -дефицитной

4. Аутоимунной гемолитической

5. Минковского-Шоффара

68. Больной С., 24 года, направлен на консультацию к гематологу по поводу рецидивирующей желтухи, спленомегалии. Анализ крови: эр. - 3.1 *10¹²/л, Нв - 108 г/л, КП - 1.0, ретик. - 15%, ср. диаметр эритроцитов - 5.0 мкм, общий билирубин - 65 мкмоль/л, непрямой - 60 мкмоль/л, прямой - 5.0 мкмоль/л. Увеличенно содержание стеркобилина в кале, моче. Ваш предварительный диагноз:

1. Болезнь Жильбера

2. Анемия Аддисона-Бирмера

3. Анемия Минковского-Шоффара

4. Талассемия

5. Болезнь Маркиафави-Микелли

69. У 68-летнего больного, страдающего ИБС, участились приступы загруднинной боли, увеличилась потребность в нитроглицерине, появилась одышка при незначительной нагрузке. ЭКГ без динамики. В анализе крови: эр. - 2,4 *10¹²/л, Нв - 70 г/л, КП - 1.2, лейк. - 3,8 *10⁹/л, тромб. - 130 *10⁹/л, СОЭ - 26 мм/ч. От обследования костного мозга больной отказывается. Какое назначение оправдано в этой ситуации?

1. Витамин В12 в/м

2. Препараты железа внутрь

3. Увеличение суточной дозы нитропрепаратив

4. Трансфузия эритроцитов

5. Паретеральне применение препаратов железа

70. Больная, 50 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, тяжесть в верхней половине живота, парестезии кончиков пальцев верхних и нижних конечностей. Об-но: кожа желтушная, язык малинового цвета, гладкий и блестящий, Гепатомегалия. В крови: Нв - 90 г/л, эр - 2,3х10¹²/л, рц. - 0,2%, ЦП -1,2, макроцитоз; тельца Жолли, кольца Кебота. Какой метод лечения будет наиболее целесообразным?

1. Применение десфералу

2. Применение витамина В12

3. Переливание крови

4. Использование препаратов железа

5. Применение преднизолона

71. Женщина отмечает общую и мышечную слабость, одышку, головокружение, ломкость волос и ногтей, желание есть мел. В анамнезе - фибромиома матки. ОАК: Эр. 2,8*10¹²/л, гемоглобин 73 г/л, цветной показатель 0,78, анизоцитоз. Какое дополнительное исследование поможет верифицировать диагноз?

1. Содержание В12 в крови

2. Осмотическая резистентность эритроцитов

3. Сывороточное железо

4. Коагулограма

5. Протеинограма

72. Больной жалуется на потерю аппетита, чувство тяжести в надчеревъи, понос. Кожа бледная желтушная, язык малинового цвета, гладкий, блестящий, при пальпации боль в надчеревъи. ОАК: Эр. 2,5х10¹²/л, Нв-96 г/л, К.п. 1,2, Л. 2,9х10⁹/л, СОЭ-30 мм/ч, наблюдаются тельца Жолли, кольца Кебота. С какого препарата следует начать лечение?

1. Цианокобаламин

2. Тардиферрон.

3. Глоберон.

4. Феррум-лек.

5. Ферроплекс.

73. У больного после приема допегита появилась желтуха кожи и слизистых оболочек, увеличилась селезенка. ОАК: Эр.-2,3х10¹²/л, Нв-72 г/л, К.п. 0,84, Le-15х10⁹/л, ретикулоциты 26‰. Непрямой билирубин в сыворотке крови 37 мкмоль/л. В моче и кале повышенный уровень стеркобилина. Какой анализ крови поможет верифицировать диагноз?

1. Содержание В12 в крови

2. Сывороточное железо

3. Коагулограма

4. Осмотическая резистентность эритроцитов

5. Протеинограма

74. У больного в анамнезе: многие годы болеет хронической почечной недостаточностью, в последнее время лечится по поводу железодефицитной анемии. В общем анализе крови: Эр.-2,0х10¹²/л, Нв-55 г/л, К.п. 0,72, Le-5х10⁹/л, СОЭ 35 мм/ч. Больному назначено переливание свежезамороженной крови. Сколько нужны сделать проб на индивидуальную совместимость?

1. Одну

2. Две

3. Три.

4. Четыре

5. Пять

75. Больная Л., 39 лет, поступила с жалобами на периодическое головокружение, повышенную утомляемость, „звон" в ушах. Об-но: кожа и видимые слизистые бледные. Ps - 100 в мин. АД - 85/45 мм рт.ст. Cor - тоны ритмичные, синусовая тахикардия. В крови: эр. - 2,2*10¹²/л, Нв - 90 г/л, Fe сывор. – 7,0 мкмоль/л, общая железосвязывающая способность крови - 42,6 мкмоль/л. С каких препаратов следует начинать лечение?

1. Перорального приема препаратов железа

2. Введение препаратов железа в/в, в/м

3. Введение Е-аминокапроновой кислоты, дицинона, викасола

4. Переливание эритромассы

5. Переливание свежезамороженной плазмы

76. Больная 27 лет, жалуется на головокружение головы, слабость мышц, тошноту, снижение аппетита, сухость кожи, ломкость ногтей и волос. Болеет около полугода (после рождения ребенка). Об-но: кожа и слизевые оболочки бледны. ПС=80 в мин., ритмичный. Тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке сердца. Живот мягкий, безболезнен при пальпации. При дополнительном обследовании: Нb-69г/л; Эр.-2,6*10¹²л, КП-0,8. Анизоцитоз, пойкилоцитоз: ретикулоцити - 1%. Содержание железа в крови - 6,8 мкмоль/л. Какое лечение назначите больной?

1. Переливание свежей крови

2. Трансфузия эритроцитарной массы

3. Пероральный прием препаратов железа

4. Парентеральное введение препаратов железа

5. Парентеральное введение витаминов группы В

77. 40-летняя женщина, которая страдает меноррагиями, жалуется на мерцание "мушек" перед глазами, головокружение, сухость кожи, выпадения волос. При обследовании выявлено: бледность кожи и слизевых оболочек. Ps-100 в мин. ритмичный, 2-й тон на верхушке усилен, систоличний шум над всеми точками сердца. Нb-89 г/л, эр.-3,3*10¹²/л, ЦП-0,8, лейк.-3,1*10⁹/л, е-2%, п-3%, с-70%, л-25%, м-10%, гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, микроцитоз, сывороточное железо-7,2 мкмоль/л. В чем заключается профилактика заболевания?

1. Достаточно диеты

2. Препараты железа реr оs

3. Цианкобаламин

4. Гемотрансфузии

5. Поливитамины

78. 42-летняя женщина, страдающая меноррагиями, жалуется на мерцание "мушек" перед глазами, головокружение, сухость кожи, ломкость нигтей, выпадение волос. При обследовании: бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс - 100 в минуту, ритмичный, И тон на верхушке ослаблен, систоличний шум над всеми точками сердца. Нb - 80 г/л, эритроциты - 3,3 • 10¹²/л, ц.п. - 0,7, лейкоциты - 9,8 • 10⁹/л, эоз. - 2%, п/я - 3%, с/я - 70%, лимфоциты - 25%, моноциты - 10%, гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, микроцитоз. Какое диагностическое суждение наиболее достоверно?