- •1.Сведения о развитии отечественной патфизиологии.
- •2. Общее учение о болезни
- •3.Терминальные состаяния.
- •4. Общие и местное действие высокой температуры.
- •5. Влияние холода
- •Гипотермия
- •6. Значение вида, породы, пола и возраста животных в патогенезе
- •Роль наследственности и конституции в патологии
- •Монокаузализм и кондиционализм
- •7.Роль причин и условий в возникновении болезни.
- •8. Патогенез
- •Анафилактический шок.
- •13.Аллергия.
- •15. Реактивность организма и ее значение в патологии
- •16. Роль н.С-мы и горм. Ф-ов в реактивности орг-ма
- •19. Ишемия
- •22. Гипертензия и гипотензия. Гипертоническая болезнь
- •23. Стадии воспалительной реакции
- •24.Общие и местные признаки воспаления .
- •25.Классификация воспаления исход воспаления.
- •26. Лихорадка
- •29. Опухоль
- •Этиология опухоли
- •30.Доброкачественные опухоли
- •32. Изменения объема крови.
- •33.Патофизиология красной крови.
- •35.Лейкоцитоз
- •36.Анемия
- •37.Кровотечение
- •40. Пороки клапанов сердца
- •44.Нарушение автоматизма сердца.
- •46. Нарушения проводимости сердца.
- •47. Классификация болезней органов дыхания.
- •Клиническая картина
- •48.Недостаточность внутреннего дыхания
- •56. Отек
- •57.Этиология и общий патогенез нарушений пищеварения.
- •59.Патология пищеварения в преджелудках у жвачных.
- •Нарушение моторной функции преджелудков.
- •60.Патология кишечника.
- •61. Классификация болезней печени.
- •68.Нарушение мочеобразования
- •71. Уремия
- •72.Экстраренальные и ренальные причины
- •Основные заболевания почек.
- •76. Нарушение функции щитовидной железы.
- •Полное удаление кбп мозга.
- •80.Неблагоприятные условия атмосферного давления как причина болезни.
- •Сахарный диабет
80.Неблагоприятные условия атмосферного давления как причина болезни.
Причиной заболевания животных могут явиться изменения атмосферного давления. Оно может снижаться или повышаться. Даже сравнительно небольшое снижение атмосферного давления вызывает в организме неприятные ощущения (возможно, в связи с изменением кровообращения) Значительное же понижение его отмечают при подъеме на высоты (чем выше, тем разреженнее становится воздух). При этом происходит уменьшение парциального давления кислорода и углекислоты. На высоте 3000—4000 м над уровнем моря иногда наблюдается горная болезнь. Возникает она обычно у животных, ке адаптированных к горным условиям, проявляется расширением поверхностных сосудов кожи, слизистых оболочек рта, носа, уха. Поэтому нередко наблюдают кровотечение из ушей и носа, животные делаются усталыми, угнетенными, у них учащаются дыхание и сердцебиение, в периферической крови увеличивается количество эритроцитов.
94.Сахарный диабет – это хроническая гипергликемия, которая развивается под действием многих генетических экзогенных факторов, дополняющих друг друга. Гипергликемия обусловлена либо недостатком инсулина, либо избытком факторов, которые противодействуют его активности. Сахарный диабет. Этиология
Синтез инсулина осуществляется β-клетками островкового аппарата поджелудочной железы. Препроинсулин и проинсулин являются предшественниками инсулина. Из проинсулина при отщеплении С-пептида образуется инсулин, который секретируется в кровь. Инсулин – это белковый гормон, физиологическое воздействие которого осуществляется при взаимодействии с рецепторами клеток.
Сахарный диабет
К развитию сахарного диабета приводит нарушение секреции, синтеза или связывания инсулина с рецепторами. Нарушения обычно связаны с генетическими точечными мутациями. Локализация гена инсулина - на коротком плече 11 хромосомы, а гена рецепторов инсулина – 19 хромосомы. При генетических мутациях, чаще всего, имеет место гиперинсулинизм. Сахарный диабет. Причиной инсулиновой недостаточности при диабете типа 1 является снижение синтеза и секреции инсулина, обусловленное прогрессирующим инсулитом. В основе инсулита лежит деструкция β-клеток, вызванная либо вирусной инфекцией, либо аутоиммунными повреждениями. Причиной нарушения углеводного обмена при диабете типа 2 является снижение связывания инсулина с рецепторами, уменьшение количества рецепторов. Классификация сахарного диабета
Сахарный диабет типа 1 (деструкция β-клеток, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности)
-Аутоиммунный
-Идиопатический
Сахарный диабет типа 2 (от преимущественной резистентности к инсулину с относительной инсулиновой недостаточностью до преимущественного секреторного дефекта с инсулиновой резистентностью или без нее)
Другие специфические типы диабета:
-Генетические дефекты β-клеточной функции
-Генетические дефекты в действии инсулина
-Болезни экзокринной части поджелудочной железы
-Эндокринопатии
-Диабет, индуцированный лекарствами или химикалиями
-Инфекции
-Необычные формы иммунно-опосредованного диабета
-Другие генетические синдромы, иногда сочетающиеся с диабетом
-Гестационный сахарный диабет
52. Периодическое дыхание. Характеризуется изменениями ритма дыхательных движений. При тяжелых поражениях нейронов дыхательного центра вдох и выдох чередуются с периодами остановки дыхания (апноэ). Различают несколько типов периодического дыхания. Выделяют дыхание Чейна — Стокса, Био-та и Куссмауля.
Дыхание Чейна — Стокса характерно тем, что период апноэ чередуется с нарастающими по глубине дыхательными движениями, которые по достижении определенного предела вновь затухают. Наступает пауза (апноэ) продолжительностью 30—45 с, а затем вновь очередной цикл. Этот тип периодического дыхания появляется у животных при таких заболеваниях, как петехиальная горячка, кровоизлияние в продолговатый мозг, при уремиях, отравлениях разного генеза.
Дыхание Биота характерно тем, что паузы (апноэ) появляются на фоне дыхательных движений нормальной частоты и глубины. Может возникать при органических поражениях головного мозга (опухоли, травмы, воспалительные процессы, кровоизлияния), при эндогенных и экзогенных интоксикациях.
Дыхание Куссмауля относится к терминальному типу. Периоды остановки дыхательных движений чередуются с редкими, глубокими, судорожными вдохами. Этот тип дыхания возникает в результате гипоксии мозга, предшествует клинической смерти. Прогноз при появлении дыхания Куссмауля у больных животных неблагоприятный. Устранение причин и реанимационные меры могут восстановить нормальный ритм дыхания.
Патогенез периодического дыхания сводится в основном к тому, что дыхательный центр под влиянием чрезвычайных раздражителей теряет чувствительность к обычным концентрациям углекислоты. Во время остановки дыхания содержание углекислоты в крови нарастает, после достижения критического уровня ее возбуждается дыхательный центр, его функция на какое-то время восстанавливается. Эта цикличность повторяется. Устранение причин и реанимационные меры могут восстановить нормальный ритм.
62 Частичное удаление ткани печени. Было установлено, что экстирпация даже 70 % массы органа не сопровождается печеночной недостаточностью, а спустя 8 нед орган восстанавливается до исходной величины за счет размножения оставшихся клеточных структур.
Полное удаление печени. Проводят в два этапа.
Проведением этой операции на собаках была установлена продолжительность жизни подопытных животных. Они погибали спустя 4—8 ч после операции. Смерти предшествовала быстро нарастающие слабость, адинамия и судороги. Внутривенное введение глюкозы продлевало жизнь до 34 ч. Установлено, что гипогликемия у оперированных собак сочетается с увеличением содержания в крови аминокислот, уменьшением содержания мочевины. Были выявлены роль печени в свертывании крови, терморегуляции, обмене холестерина, дезинтоксикации, другие ее функции.
Фистула Экка Через этот анастомоз кровь от органов брюшной полости, собранная в воротную вену, минует печень и сразу через заднюю полую вену поступает в большой крут кровообращения. Было выявлено, что оперированные собаки быстро, на 3—4-й день, погибают, если в их рацион вводят сырое мясо.
Обратная фистула Экка—Павлова. И. П. Павлов (1893 г.) предложил после создания анастомоза между воротной и задней полой венами перевязывать не воротную вену выше соустья, а заднюю полую. В этих условиях кровь от задней половины туловища и от органов брюшной полости поступает через портальную вену в печень. Оперированные животные годами могут быть использованы для выявления физиологической роли печени.
Метод ангиостомии. Важным этапом в изучении печени был разработанный Е. С. Лондоном метод ангиостомии. Суть метода в том, что к стенке воротной вены, приносящей кровь к печени, и к стенке печеночной вены, выносящей кровь из печени, подшивались тонкие серебряные трубочки, концы которых выводились наружу. В условиях хронических опытов по химическому составу притекающей и оттекающей крови можно было судить о процессах, происходящих в печени. Благодаря ангиостомированию была установлена роль этого органа в белковом, углеводном, жировом, солевом обменах, в билирубинообразовании, в выполнении других функций.
Перевязка воротной вены. Уже через 1—2ч при перевязке воротной вены животное гибнет при явлениях венозной гиперемии и обильных кровоизлияниях в кишечник, органы брюшной полости.
Лигирование печеночной артерии. Спустя 24—48 ч лигирование .печеночной артерии сопровождается летальным исходом с явлениями интоксикации, развитием тонических и клонических судорог. У подопытных..животных регистрируют резкую гипогликемию, значительное снижение содержания мочевины.
Методом перфузии изолированной печени изучают ее участие в биохимических процессах путем введения в состав перфузата испытуемых ингредиентов и анализа их в вытекающей жидкости.
В научно-исследовательских и клинических целях используют биопсию печени, легко выполнимую на крупных животных (лошади, крупный рогатый скот), с последующим изучением биоптата; лапароскопию, биохимические и иммунологические методики.
66. Нарушение жирового обмена при недостаточности печени проявляется в изменениях уровня холестерина в крови. Гиперхолесте-ринемия возникает как результат усиленного синтеза при замедлении или прекращении поступления желчи в кишечник. Чаще поражение гепатоцитов сопровождается гипохолестеринемией. Недостаток холестерина снижает синтез витамина В, стероидных гормонов. Холин является структурным компонентом основного фосфолипида печени — лецитина; он входит в молекулу липопро-теидов и выносится из гепатоцитов. Недостаточный синтез холи-на, одного из липотропных веществ, приводит к жировой дистрофии печени (гепатозу). К липотропным веществам, кроме холина, относятся витамин В^, фолиевая кислота, метионин, бетаин, полноценные белки как источник белкового компонента липопроте-идов.
67. Нарушение белкового обмена заключается в.снижении способности печени к дезаминированию и переаминированию аминокислот. Подавлена функция синтеза мочевины из аминогрупп и аммиака, снижено ее содержание в крови и моче. Заболевания печени сопровождаются падением уровня образования гепатоцитами альбумина, альфа- и бета-глобулинов. Снижается онкотическое давление крови. Гипоальбуминемия и гипоонкия способствуют образованию отеков и водянок, особенно асцита при портальной гипертензии. Снижен синтез ферментов и белков, участвующих в свертывании крови: фибриногена, протромбина, проконвертина, проакцелерина. Появляются признаки коагулопатий: геморрагический синдром, склонность к кровоточивости. Ослабленные желчеобразовательная и желчевыде-лительная функции становятся причиной нарушений утилизации и всасывания жиров, жирорастворимых витаминов.
75. Этиология нарушений функций эндокринных желез многообразна. Они могут быть вызваны расстройствами микроциркуляции (ишемия, инфаркты, венозный застой), изменениями системного кровообращения (гипотензия, гипертензия), интоксикацией, бактериальными и вирусными инфекциями, некрозом, воспалением, алиментарной недостаточностью (белковой, витаминной, минеральной), ионизирующей радиацией, врожденными аномалиями развития, наследственной предрасположенностью, психогенным стрессом. В развитии эндокринных нарушений велика роль аутоиммунных механизмов.
Ведущее значение в патогенезе эндокринопатий имеет недостаточная или повышенная функция желез внутренней секреции. Эти понятия применимы как к отдельным гормонам, так и к конкретной железе, когда полностью выпадает вся ее деятельность. Помимо того, возможна и дисфункция эндокринных желез, под которой понимают разнонаправленное изменение продукции отдельных гормонов и их предшественников, либо синтез атипичных, с измененными свойствами гормональных продуктов.
Органы внутренней секреции тесно взаимодействуют между собой. Нарушение активности одной железы приводит к сопряженным расстройствам других органов внутренней секреции.
В патологии важна пермиссивная роль гормонов, когда одни из них создают оптимальные условия для проявления нормальной деятельности других. Так, у адреналэктомированных животных действие адреналина проявляется только после введения кортизо-ла, а при дефиците инсулина не проявляется стимулирующее влияние соматотропина.
14. Реактивность и резистентность формируются на основе конституции организма, особенностей обмена веществ, состояния нервной, эндокринной, иммунной систем, системы соединительной ткани, а также зависят от возраста, пола, внешних условий. В ветеринарной практике существует система профилактических и лечебных мер с использованием вакцин и сывороток. В этом случае в организме животных вырабатываются антитела на антигенсодержащие вакцины в период от 7 до 14 дней. В сыворотке крови содержатся готовые антитела, полученные от животных, которые оказывают свое действие в течение 14 дней.
При работе необходимо осуществлять полноценное кормление, уход, содержание, так как в процессе эволюции животные адаптировались в пределах оптимальных температур. Таким образом, повышение или понижение реактивности животных может способствовать наивысшей полноценности сельскохозяйственных животных.
31. Специфические выражения повреждения клеток. Патогенные факторы различного происхождения действуют на клетки неодинаковым образом и вызывают в них разные изменения, среди которых есть и специфические. Для механического повреждения таким специфическим нарушением будет повреждение целости структуры ткани, клеток, субклеточных и межклеточных структур. Для термического повреждения специфическим выражением будут коагуляция и денатурация белково-липоидных структур клеток, для химического (токсического) — торможение (инги-биция) отдельных клеточных ферментов или их групп.
При целом ряде заболеваний известны также многочисленные виды специфического повреждения клеток, на которых главным образом базируется гистологический диагноз. Такими специфическими изменениями являются: гигантские лизосомы при гемохро-матозе, перегруженные ферритином и гемосидершюм; гигантоядер-ные клетки при лимфогранулематозе; специфические включения при клещевом энцефалите, полиомиелите; тельца Негри при бешенстве; внутриядерные включения при аденовирусной инфекции и т. д. Некоторые специфические повреждения клеток, возникающие при ин-гибиции ферментов, не сопровождаются гибелью клетки, но существенно изменяют характер ее обмена веществ. Сюда можно отнести подавление пирувэтоксидазной системы при действии боевых отравляющих веществ, содержащих мышьяк, например люизит.
Специфическим выражениям повреждения клетки обычно сопутствуют, а иногда и предшествуют общие неспецифические проявления повреждения, возникающие независимо ог характера причины.
Неспецнфическне выражения повреждения клеток. К общим проявлениям повреждения клетки относятся нарушение проницаемости клеточных мембран и функции клеточный насосов, изменение внутриклеточного обмена и активности внутриклеточных ферментов, внутриклеточный ацидоз, отек, освобождение ионов калия, повреждение и денатурация бачков и др. Нарушение проницаемости мем бранно б-мена веществ. Вода, электролиты и питательные вещества поступают в клетку не путем простой диффузии, а при помощи специальных аппаратов — «клеточных насосов». Эти насосы обеспечивают более высокую (по сравнению с диффузией) концентрацию воды, электролитов, сахара и других веществ на границе клетка — среда и поступление их в клетку. Таким путем поступают вещества в эритроциты, мышечные и нервные клетки, клетки эпителия почечных канальцев, кишечника и др Особое значение имеет «калин-натриевый насос» Результатом работы этого насоса является превышение концентрации ионов калия внутри клетки примерно в 20—30 раз, а ионов натрия примерно в 10 раз меньше, чем в межклеточной жидкости.
Изменение проницаемости клеточных мембран и состояния цитоплазмы наблюдается при любом повреждении клетки. В большинстве случаев отмечают увеличение проницаемости поврежденной клетки независимо от природы патогенного раздражителя, причем мембрана клетки становится проницаемой как для макромолекул (белки, коллоидные краски), так и для микромолекул (аминокислоты, глюкоза), а также для ионов. При повреждении клетки увеличивается проницаемость и субклеточных структур (митохондрии, ли-зосомыидр.), что ведет к выходу из клетки и субклеточных структур свободных аминокислот, ферментов лизосом и митохондрий. Увеличение проницаемости клетки и субклеточных структур по отношению к ионам связано с нарушением деятельности, клеточных насосов. Нарушение обменных процессов происходит в силу того, что нарушаются не только диффузионно-^осмотические (физико-химические механизмы), но и физиологические механизмы проницаемости, или «клеточные насосы».
Наиболее вероятно, что при встрече с вредным агентом изменяется прежде всего молекулярное строение клеточной мембраны. Патологические изменения мембраны могут быть вызваны рядом факторов (в частности, нарушением активности их ферментов, электрического сопротивления и др.), что может быть, в свою очередь, вызвано действием физических, химических и биологических раздражителей. При действии некоторых токсических веществ (змеиный яд, фенобарбитал и др.) в цитоплазматической сети клетки образуются крупные вакуоли и полости, что обеспечивает приток ионов натрия и воды к клетке, но после слияния их с плазмалеммой выход жидкости за пределы клетки возрастает.
Одним из распространенных изменений клеточных мембран при воздействии повреждающих факторов широкого спектра, свидетельствующим о большой динамичности биологических мембран, является образование складок, цитоплазматических отростков, инвагинаций. Все это может быть связано с изменением электрического заряда на клеточной поверхности, молекулярного состава мембран, давления с наружной или внутренней стороны мембраны.
Другой пример изменения клеточной мембраны — образование в ней крупных микропор. В нормально функционирующей клеточной мембране имеются микропоры для поддержания постоянного объема клетки, где ионы натрия и калия находятся в состоянии обменной диффузии, а мелкие анионы в клетке и за ее пределами — в состоянии равновесия. При нарушении обменной диффузии в клетке изменяется проницаемость мембраны.*Так, при гемолизе эритроцитов в их плазмалемме появляются крупные микропоры, а в дальнейшем наблюдается изоосмотическое набухание клеток, приводящее к натяжению и разрыву клеточных мембран.
И, наконец, при разрушении фосфолипидов клеточные мембраны также повреждаются с образованием в них «брешей», через ко
63. Основные причины, вызывающие поражение печени и недостаточность ее функций, — инфекционные, инвазионные и алиментарные. Вирусный гепатит выявляют у собак, пушных зверей, свиней, лошадей, уток. Гепатит бактериального происхождения осложняет такие заболевания, как сальмонеллез телят, лептоспироз.
Весьма распространены поражения печени продуктивных животных, вызванные паразитами. Это фасциолез крупного и мелкого рогатого скота, дикроцелиоз, цистиперкоз, описторхоз, токсо-кароз, кокцидиоз, дипилидиоз. Помимо инфекций и инвазий немалое значение в происхождении патологии печени (гепатоз, гепатит, цирроз) играют алиментарные факторы. Выявлено патогенное влияние на печень перекорма коров концентратами при низком (0,75 и ниже) сахаро-протеи-новом соотношении, избытка масляной кислоты в силосе, избытка мочевины. Большое содержание жира, особенно окисленного, в рационе и алиментарная белковая недостаточность также приводят к гепатопатиям. Патологию печени могут вызвать токсины, образующиеся в воспаленном кишечнике, при почечной недостаточности, распаде белков злокачественных опухолей, нарушениях жирового, белкового, углеводного обменов, сахарном диабете. Хроническая недостаточность кровообращения сердечного происхождения нередко осложняется циррозом печени, особенно у собак.
