- •Билет № 1
- •2. Сахарный диабет . Факторы риска. Клиника. Осложнения. Диетотерапия.
- •Билет № 2
- •Ишемичсекая болезнь сердца. Стабильная стенокардия.
- •2. Принципы инсулинотерапии
- •Билет № 3
- •Ибс. Нестабильная стенокардия.
- •2. Язва желудка и 12-перстной кишки. Этиология. Клиника. Осложнения. Современные подходы к лечению. Профилактика
- •Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни)
- •Билет № 4
- •1.Инфаркт миокарда
- •2. Гипертермический синдром, стадии, неотложная медицинская помощь.
- •Стадии гипертермии
- •Атипичные формы инфаркта миокарда. Клиника. Дифференциальный диагноз. Тактика помощника врача на догоспитальном этапе.
- •Симптомы инфаркта миокарда
- •Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- •2. Базисная терапия хронической обструктивной болезни легких.
- •Лекарственная терапия
- •Бронхорасширяющие средства
- •Муколитические и отхаркивающие средства
- •Глюкокортикоиды
- •Антибактериальные средства
- •Хирургические методы лечения
- •Билет № 6
- •Осложнения инфаркта миокарда. Кардиогенный шок. Клинические формы. Неотложная медицинская помощь. Лечение. Осложнения инфаркта миокарда
- •Неотложная помощь при инфаркте миокарда
- •Базисная терапия хронической обструктивной болезни легких.
- •Лекарственная терапия
- •Бронхорасширяющие средства
- •Муколитические и отхаркивающие средства
- •Глюкокортикоиды
- •Антибактериальные средства
- •Хирургические методы лечения
- •Билет № 7
- •Неотложная помощь
- •Эндемический зоб. Этиология. Клиника. Диагностика. Современные подходы к лечению. Диспансерное наблюдение
- •Билет 8
- •2. Осложнения сахарного диабета. Гипергликемическая кетоцидотичсекая кома.
- •Билет 9
- •2. Бронхолитическая терапия приступа бронхиальной астмы
- •Билет 10
- •Социальная адаптация больных инфаркт миокарда
- •Физическая реабилитация больных инфарктом миокарда
- •Диспансерное наблюдение в комплексной реабилитации больных с инфарктом миокарда
- •2.1 Диспансеризация больных инфарктом миокарда
- •2.Современный подход к антибиотикотерапии пневмоний
- •Билет 11
- •2. Осложнения сахарного диабета. Гипергликемическая гиперосмолярная кома.
- •Билет 12
- •Билет 13
- •2Ю. Цирроз печени. Этиология. Клиника. Диагностика. Современные подходы к лечению. Профилактика.
- •Билет 14
- •2.Осложнения цирроза печени. Кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода.
- •Билет 15
- •1 Хроническая сердечная недостаточность
- •2 Осложнения сд, Комы. Неотложная медпомощь при комах
- •Этиологические факторы
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Билет 16
- •2. Нарушение ритма. Мерцание и трепатание предсердий
- •Билет 17
- •1 Пневмонии
- •Пневмонии, вызванные различными возбудителями
- •Распространение
- •Крупозная пневмония
- •Патологическая анатомия
- •2 Атипичные формы острого инфаркта миокарда
- •Диагностика
- •Осложнения
- •Лечение
- •Устранение боли, одышки и тревоги
- •Антитромбоцитарная терапия
- •Антикоагулянты
- •Тромболитическая терапия
- •Бета-адреноблокаторы
- •Лечение инфаркта миокарда стволовыми клетками
- •Билет 18
- •Этиопатогенез острого коронарного синдрома.
- •Классификации нестабильной стенокардии.
- •Клинические варианты острого коронарного синдрома.
- •Прогноз течения острого коронарного синдрома.
- •Критерии степени риска трансформации нестабильной стенокардии в острый инфаркт миокарда (e. Braunwald, 1994).
- •Лечебная тактика при остром коронарном синдроме.
- •Билет 19
- •Билет 20
- •Клиника
- •Диагностика
- •Билет 22
- •Заболеваемость
- •Диагностика
- •Лечение
- •Билет 23
- •Билет 24
- •Билет 25
- •Билет 26
- •Симптомы синдрома раздраженного кишечника
- •Отчего же возникает синдром раздраженного кишечника, каковы его причины?
- •Симптом раздраженного кишечника: лечение
- •Билет 28
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Объективно
- •Лабораторные данные
- •Морфология
- •Классификация
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Прогноз
- •Билет 29
- •Билет 30
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Их несколько, и каждый из них по отдельности может встречаться и при других заболеваниях. Само слово «синдром» в названии заболевания указывает на то, что имеется совокупность симптомов, которые имеют общий патогенез (общие причины возникновения). Таким образом, для диагностики синдрома раздраженного кишечника имеет значение, во-первых, совокупность определенных признаков, во-вторых, их повторяемость в течение определенного периода времени, в-третьих, исключение диагноза иных заболеваний, имеющих сходные признаки.
При диагностировании руководствуются так называемыми «Римскими критериями», которые представляют собой перечень симптомов, проявление которых в течение двенадцати недель в году (причем эти недели могут идти и не подряд, чередуясь с «благополучными» неделями) позволяет говорить о наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника.
Что же это за симптомы?
Прежде всего, абдоминальные боли (боль в животе). Характерными особенностями этих болей являются следующие признаки:
Боли могут иметь самый разный характер. Они могут быть режущими, колющими, тянущими, ноющими, могут ощущаться как чувство дискомфорта в животе.
После дефекации наступает облегчение боли.
Процесс дефекации может сопровождаться болью.
Пациент никогда не испытывает боли во сне. Несмотря на это, боли могут возникнуть через короткое время после пробуждения.
Следующим характерным симптомом следует считать изменение консистенции стула. Причем пациенты могут страдать как от диареи, так и от запора. Консистенция стула у одного и того же пациента может меняться.
Еще один признак данного заболевания – изменение частоты дефекации. Если пациент имеет стул чаще трех раз в день или реже трех раз в неделю, можно говорить о наличии у пациента заболевания.
Также характерным является чувство неполного опорожнения кишечника, а также характера дефекации.
Слизь в стуле, вздутие живота и метеоризм, согласно «Римским критериям» также являются признаками синдрома раздраженного кишечника.
Если вы обнаруживаете у себя подобные проявления, стоит показаться врачу.
У нас, в медицинском центре GMS Clinic, работают высококвалифицированные врачи-гастроэнтерологи, которые выполнят тщательную диагностику синдрома раздраженного кишечника. Статистика говорит, что во всем мире двое из трех человек, страдающих от этого заболевания, не обращаются к врачу. И напрасно!
Ведь, как уже упоминалось, симптомы, характерные для синдрома раздраженного кишечника, могут встречаться и при гораздо более серьёзных, порой смертельно опасных недугах. И кто, как не пациент, заинтересован в скорейшем начале лечения!
Отчего же возникает синдром раздраженного кишечника, каковы его причины?
Современные представления об синдроме раздраженного кишечника позволяют утверждать, что основные причины его возникновения лежат в психоэмоциональной сфере. Это нарушение деятельности центральной нервной системы, это стресс, вызванный воздействием на человека социальных и профессиональных факторов, это различные психические нарушения и заболевания. Также спровоцировать развитие синдрома раздраженного кишечника может дисбактериоз, бедный клетчаткой рацион, малоподвижный образ жизни, влекущий ухудшение моторики кишечника.
