Тестовые вопросы

57. На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптонов. Из них не является характерным для болезни Педжета – Шреттера:

1) цианоз лица и шеи

2) распирающие боли в руке

3) цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка

4) отек руки

5) синдром Горнера

58. В амбулатории хирургом у больного был заподозрен посттромбофлебитический синдром. Что не характерно для данного заболевания?

1) гиперпигментация кожи

2) застойный дерматоз и склеродермия

3) образование трофических язв

4) бледная «мраморная» кожи

5) вторичный варикоз поверхностных вен

59. В участковой больнице хирург решил выполнить пробу Пратта с двумя бинтами, которая используется для:

1) выявления непроходимости глубоких вен нижних конечностей

2) определения недостаточности артериального кровообращения нижних конечностей

3) исследования недостаточности перфорантных вен

4) диагностики окклюзии подколенной артерии

60. При оформлении хирургом поликлиники больного 62 лет на группу инвалидности по осложненной варикозной болезни вен нижних конечностей был исследован ряд симптомов. При этом к осложнениям варикозной болезни нижних конечностей не отнесены:

1) трофические язвы

2) экзема и дерматит

3) хроническая венозная недостаточность

4) перемежающаяся хромота

5) тромбоз вен

61. Амбулаторный хирург должен знать, что послеоперационный тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии:

1) сосудов головного мозга

2) коронарных артерий

3) легочной артерии

4) легочных вен

5) артерий почек и печени

62. При долечивании в поликлинике после перенесенной операции у больного с высоким риском тромбоэмболических осложнений профилактика последних включает все, кроме:

1) антикоагулянтов

2) дезагрегантов

3) лечебной физкультуры

4) длительного постельного режима

5) компрессионной терапии нижних конечностей

63. Амбулаторное применение какого препарата требует регулярного динамического контроля показателей свертывания крови?

1) фенилина

2) трентала

3) антибиотиков

4) курантила

5) венорутона

64. Какое из наиболее опасных осложнений тромбоза глубоких вен должен учитывать амбулаторный хирург?

1) трофическую язву голени

2) эмболию легочной артерии

3) посттромбофлебитическую болезнь

4) хроническую венозную недостаточность

65. При беседе с больным в условиях амбулотории хирург сказал, что к варикозной болезни может привести все, кроме:

1) беременности

2) статической нагрузке

3) облитерирующих заболеваний артерий

4) непроходимости глубоких вен

5) генетической предрасположенности

66. На прием к хирургу экстренно привели молодого человека, попавшего в автомобильную аварию, с признаками острого кровотечения из раны бедра. Какой метод временной остановки кровотечения не следует использовать в данном случае?

1) прижатие питающего сосуда к кости

2) тугая тампонада раны

3) жгут на конечность

4) наложение зажима в ране

5) наложение сосудистого шва

67. На прием к хирургу в поликлинику привели больного с признаками острой артериальной ишемии нижней конечности. Что нельзя отнести к характерным симптомам данной патологии?

1) бледность кожи

2) похолодание кожи

3) отсутствие или ослабление пульса ниже уровня окклюзии

4) периодические судороги в голени

5) постоянные боли в колене

68. Какие препараты можно не применять на догоспитальном этапе при острой артериальной ишемии нижней конечности?

1) спазмолитики

2) гепарин

3) антибиотики

4) кардиотропные

69. В поликлинику обратился больной 65 лет с жалобами на онемение правой нижней конечности, похолодание и постоянные боли в ней. Болен 8 часов. В анамнезе – перенесенный инфаркт миокарда. При объективном исследовании выявлены: мерцательная аритмия; движения в конечности сохранены; пульс на правой подколенной артерии и артериях стопы не обнаружен. Поставлен диагноз: острая артериальная ишемия. Укажите стадию заболевания:

1) 1А

2) 1Б

3) 2А

4) 2Б

5) 3А-Б

70. При осмотре на дому больного 68 лет хирург выявил следующее данные: болен 2 суток, жалуется на сильные постоянные боли в левой нижней конечности, имеются отек тканей, бледность и похолодание кожных покровов, тотальная мышечная контрактура. Пульсации периферических сосудов и глубокой чувствительности на уровне голени и стопы не обнаружено. Установлен диагноз: острая артериальная ишемия, стадии 3 Б. какая экстренная операция в условиях стационара показана больному?

1) протезирование сосуда

2) первичная ампутация

3)наблюдение и консервативная терапия

4) рентгеноэндоваскулярное исследование

71. Длительное время больной 56 лет находился на консервативном лечении в поликлинеке по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Что не может явиться показанием к оперативному лечению у этого больного?

1) 1 стадия заболевания

2) 2Б стадия заболевания

3) 3 стадия заболевания

4) 4 стадия заболевания

72. В поликлинику к хирургу обратился больной, у которого 2 года назад в стационаре выполнено протезирование подвздошно – бедренного сегмента справа синтетическим протезом. В последний месяц больной отмечает у себя периодические боли в мышцах голени при ходьбе, чувство «усталости» в нижней конечности, ее похолодание. Какое из наиболее вероятных осложнений после операции могло развиться у данного больного?

1) тромбоз протеза

2) плоскостопие

3) ангиотрофоневроз

4) флеботромбоз

5) посттромботическая болезнь

73. Какое лечение должен рекомендовать больному амбулаторный хирург в первой стадии облитерирующего эндартериита?

1) симпатэктомию

2) первичную ампутацию

3) консервативную терапию

4) реконструктивную операцию на сосудах

74. В поликлинику к хирургу обратился больной с 3 стадией облитерирующего атеросклероза. Какие симптомы при этом будут у больного?

1) боли в покое

2) влажность кожных покровов

3) плоскостопие

4) симптом Гоманса

5) анемия

75. В поликлинику на прием к хирургу обратился больной с синдромом Лериша. Что это такое?

1) атеросклеротическая окклюзия бифуркация брюшной аорты

2) капилляропатия

3) аортоартериит

4) мигрирующий тромбангиит

5) окклюзия нижней полой вены

76. При осмотре больного в поликлинике хирургом заподозрена эмболия правой подколенной артерии. Для данного заболевания не характерна:

1) мерцательная аритмия

2) отсутствие пульсации на столе

3) отсутствие пульсации на правой бедренной артерии

4) боли в правой голени

5) бледность кожи стопы

77. В поликлинике хирург выявил у больного 48 лет явления острой артериальной ишемии правой нижней конечности 1Б стадии. Что должен сделать хирург?

1) назначить консервативное лечение в условиях поликлинике

2) сделать разрезы на стопе

3) срочно направить в ангиологический стационар

4) провести гипербарическую оксигенацию

5) рекомендовать первичную ампутацию конечности

78. Что может рекомендовать хирург поликлиники для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей?

1) регулярное плавание

2) компрессионную терапию нижних конечностей

3) теплые термальные и плавательные бассейны

4) препараты с венотоническим действием

5) все верно

79. Что следует предпринять амбулаторному хирургу при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени?

1) внутримышечно ввести викасол

2) прижать бедренную артерию

3) придать конечности возвышенное положение

4) наложить давящую повязку на место кровотечения и направить в стационар

5) внутривенно перелить донорскую кровь

80. У женщины 45 лет после перенесенного гриппа развился облитерирующий флебит грудной стенки (болезнь Мондора). Самостоятельно излечение происходит:

1) через 1неделю

2) через 2 недели

3) через 3-4 недели

4) через 5-6 недель

5) самостоятельно не излечивается