Послабляющие клизмы Масляная клизма

Послабляющие клизмы (масляную и гипертоническую) применяют при неэффективности очистительной клизмы, в первые дни после операций на органах брюшной полости и после родов, а также при массивных отеках, когда нужно очистить кишечник.

Введенное в кишечник масло обволакивает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 6 - 10 ч.

После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому удобнее ставить эту клизму на ночь.

Оснащение:

Грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50 - 100 мл (по назначению врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пленка, ширма, лоток, водный термометр.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры и получить его согласие на проведение процедуры.

2. Подогреть масло на водяной бане до 38⁰ С.

3. Проверить температуру масла термометром.

4. Пациенту помочь повернуться на левый бок, его правая нога согнута в колене.

5. Набрать в грушевидный баллон 50 - 100 мл теплого масла. Смазать вазелином газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в лоток.

Выполнение процедуры

6. Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку.

7. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

8. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.

9. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия в том случае, если пациент беспомощен.

Завершение процедуры

10. Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок.

11. Снять перчатки, поместить их в лоток.

12. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

13. Вымыть руки.

14. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

15. Провести оценку эффективности процедуры через 6 – 10 ч и сделать об этом запись в «Медицинской карте».

Гипертоническая клизма

Для ее постановки используют 10% раствор натрия хлорида или 20-30% раствор магния сульфата. Они не только усиливают перистальтику, но и вызывают обильную (обильное пропотевание) транссудацию жидкости (лат. trans – через, sudo - истекаю) в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу.

Поскольку гипертоническая клизма благодаря своему осмотическому действию способствует выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то ее применяют в борьбе с отеками.

Оснащение

Грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, 10 % р-р хлорида натрия – 100 мл или 20 % р-р магния сульфата – 50 мл (по назначению врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пленка, ширма, лоток, судно, водный термометр.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры и получить его согласие на проведение процедуры.

2. Подогреть флакон на водяной бане до 38⁰С.

3. Проверить температуру раствора термометром.

4. Пациенту помочь повернуться на левый бок, его правая нога согнута в колене.

5. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл подогретого раствора. Смазать вазелином газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в лоток.

Выполнение процедуры

6. Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку.

7. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести раствор. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

8. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.

Завершение процедуры

9. Поместить использованные предметы в лоток.

10. Снять перчатки и поместить их в лоток.

11. Снять перчатки, поместить их в лоток.

12. Вымыть руки.

13. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 20 – 30 минут (лежа на левом боку).

14. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета. Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой область анального отверстия и/или подмыть.

15. Провести оценку эффективности процедуры через 20 – 30 минут.

16. Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок.

17. Снять перчатки.

18. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

19. Вымыть руки.

20. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.