23 Методика статистического исследования

Статистика – это наука, изучающая количественную сторону общественных массовых явлений в неразрывной связи с их качественными особенностями в определённых условиях места и времени.

Медицинская статистика – это часть единой статистистической науки, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной и общественным здоровьем.

Методы статистического исследования:

Статистическое наблюдение;

Сводка и группировка данных;

Расчет обобщающих показателей (абсолютные, относительные и средние величины);

Статистические распределения (вариационные ряды);

Выборочный метод;

Корреляционно-регрессионный анализ;

Ряды динамики;

Индексы.

Методика статистического исследования представлена 4-мя этапами:

1 этап – составление программы и плана статистического исследования.

2 этап – сбор материала (собственно статистическое исследование).

3 этап – разработка (обработка) материала - статистическая сводка.

4 этап – научный анализ, выводы и внедрение в практику полученных результатов исследования

З0 Этапы маркетингового исследования рынка

Маркетинг - комплексный процесс планирования, экономического обоснования и управления производством услуг здравоохранения, ценовой политикой в области лечебно- профилактического процесса, продвижением услуг к потребителям, а также процессом их реализации

Маркетинговые исследования ориентированы на отслеживание постоянно меняющегося спроса населения и включают в себя ряд этапов:

• сбор маркетинговой информации, её обработка, анализ и обобщение

• моделирование, прогнозирование и оптимизация тенденции изменения рынка МУ

• оценка и анализ конъюнктуры рынка здравоохранительного комплекса в целом

• разработка и обоснование сегментации рынка услуг, лекарственных препаратов

• оценка и анализ рыночных возможностей медицинских учреждений (страховые медицинские организации), других производителей услуг и товаров

• определение ёмкости медицинского рынка и прогноза спроса на услуги

• контроль выполнения маркетинговых мероприятий и анализ их эффективности.

37 ВКК

ВКК - основной орган, коллективно реша­ющий вопросы экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактичес­ких учреждениях.

Врачебно-консультационная комиссия организуется в лечебно-профилактических уч­реждениях, имеющих в штате не менее 15 врачей, ведущих амбулаторный приём, по приказу главного врача.

В состав комиссии входят:

• заместитель главного врача по экспертизе (такая ставка создается при наличии в штате медицинского учреждения 25 ставок врачей, ведущих амбулаторный прием) или сам главный врач. Он является председателем ВКК;

• заведующий отделением;

• лечащий врач.

Председатель врачебно-консультационной комиссии является постоянным членом комиссии, а 2 других члена комиссии меняются в зависимости от представляемого больного.

Основные задачи ВКК - повышение ка­чества медицинского обслуживания, профилактика заболеваний, сни­жение уровня заболеваемости и инвалидности, сокращение сроков временной нетрудоспособности.

Функции врачебно-консультационной комиссии:

• консультационная - при трудностях экспертизы, в сложных ситуациях, при спорных вопросах, а также анализ и оценка диагностики, ведения больного, рациональности лечения и т.д.

• контролирующая - контроль за обоснованностью выдачи и прод­ления больничного листа, правильности оформления документации;

• оформление документации при некоторых специальных видах нетрудоспособности, например, для специализирован­ного лечения в другом городе, на недостающие дни к отпуску при санаторно-курортном лечении, выдача различных заключений (освобождение от экзаменов, предоставление академических отпусков, права на дополнительную жилплощадь и пр.);

• рекомендации по трудоустройству – с учётом заключения ВКК осуществляется трудоустройство;

• направление на МСЭК;

• организационно-методическая функция, анализ показателей заболеваемости с потерей трудоспособности, анализ причин нетрудоспособности. Это важный процесс для выработки рациональных путей профилактики.

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность, являются листок нетрудоспособности (больничный лист) и справки установленной или произвольной формы.

24. Финансовый менеджмент (ФМ) - управление финансовыми отношениями, охватывающее систему принципов, правовых норм, методов, форм и приемов их регулирования с целью интеграции и эффективного использования финансовых ресурсов.

Задачи ФМ в здравоохранении:

1. Стратегическое и тактическое планирование расходов и доходов финансовых ресурсов:

2. Мобилизация финансовых ресурсов:

3. Распределение финансовых ресурсов:

4. Аудит использования финансовых ресурсов.

По финансированию системы здравоохранения подразделяются:

1) Государственные

2) Страховой медицины

3) Смешанные государственно-страховые;

4) Преимущественная система частной практики;

5) Здравоохранение развивающихся стран.

44 Цена Цена в условиях рыночных отношений является денежной формой стоимости товара (медицинской услуги).

Стоимость- количество труда, вложенное в оказание медицинской услуги

определенного (заданного) качества.

Структурными элементами цены (тарифа) на медицинские услуги являются себестоимость и прибыль, налог.

Основная схема ценообразования включает следующие этапы:

1. Подготовительный

2. Этап сбора первичной информации и оперативного экономического анализа

3. Этап определения себестоимости

4. Этап формирования цены

5. Этап коррекционной работы

Основные виды цен, которые можно устанавливать на медицинские услуги.

Скользящая падающая цена на медицинские услуги, Цена сегмента рынка, Гибкая цена, Преимущественная цена, Договорные цены на медицинские услуги.

Формула расчета цены медицинской услуги: Ц = Зт + Нз + М + Пт + И + О + Пр. Где Зт - расходы на оплату труда Нз - начисления на оплату труда (34,2%) М - расходы на медикаменты, перевязку Пт - расходы на питание И - износ мягкого инвентаря О - амортизация оборудования Пр – Прибыль