- •Предмет нейропсихологии и ее связь с другими науками о мозге.
- •Вклад л.С. Выготского в становлении отечественной нейропсихологии.
- •А.Р. Лурия и отечественная нейропсихология.
- •Основные источники информации об анатомической и функциональной организации мозга.
- •Проблема локализации высших психических функций.
- •Современные представления о локализации высших психических функций.
- •Первый функциональный блок по Луриии проблема сознания в нейропсихологии.
- •Второй функциональный блок по Луриии и его роль в психической деятельности.
- •Сенсорные нарушения при поражении зрительного анализатора.
- •Третий функциональный блок по Луриии и его функции в организации психической деятельности.
- •Нарушения зрительного восприятия при локальных поражениях коры головного мозга.
- •Сенсорные нарушения при поражении слухового анализатора.
- •Нарушение слухового восприятия в нейропсихологии.
- •Сенсорные нарушения при поражении кожно-кинестетического анализатора.
- •Нарушение тактильного гнозиса при локальных поражениях коры головного мозга.
- •Нарушения движений и действий при поражении экстрапирамидной системы.
- •Нейропсихологический анализ внимания.
- •Нейропсихологический анализ памяти.
- •Нейропсихологический анализ мышления
- •Нейропсихологический анализ эмоций.
- •Нарушение речи при локальных поражениях коры головного мозга.
- •Проблема межполушарной асимметрии нейропсихологии.
- •25. Синдромный анализ нейропсихологии и его задачи.
- •Нейропсихологические синдромы поражения височных и затылочных долей.
- •Нейропсихологические синдромы поражения лобных и теменных долей.
- •Нейропсихологические синдромы поражения зон тро.
- •Нейропсихологическая реабилитация больных с нарушениями речи
- •Нейропсихологическая реабилитация больных с нарушениями интеллекта.
Первый функциональный блок по Луриии проблема сознания в нейропсихологии.
Блок регуляции тонуса и бодрствования – это совокупность нервных центров глубинных подкорковых структур, контролирующих уровень модулирующих влияний на разные уровни ЦНС.
С функциями этого блока связано формирование биологических потребностей, побуждающих организм к действию (голод, жажда и др.), а также эмоций, сигнализирующих об успехе или неудаче в удовлетворении этих потребностей.
Перечисленные функции реализуются за счет особых образований, которые получили название модулирующих систем мозга, управляющих уровнем активации коры больших полушарий. Главные модулирующие системы мозга – это ретикулярная формация и лимбическая система, участвующая в регуляции вегетативных функций, эмоционального поведения и уровня активации коры мозга.
Источники активации – это информация, поступающая из внешнего мира, и обменные процессы в организме, связанные с процессами дыхания, пищеварения и т.д. и более сложные, которые лежат в основе врожденных видоспецифических систем поведения (пищевого, полового). В-третьих, источником активации могут служить программы поведения, направленного на достижение определенной цели.
Е. Д. Хомская подчеркивает, что функциональное значение первого блока в обеспечении психических функций заключается, во-первых, в регуляции процессов активации, в поддержании общего тонуса ЦНС, необходимого для любой психической деятельности (активирующая функция). Во-вторых, в передаче регулирующего влияния мозговой коры на нижележащие стволовые образования (модулирующая функция): За счет нисходящих волокон ретикулярной формации высшие отделы коры управляют работой нижележащих аппаратов, модулируя их работу и обеспечивая сложные формы сознательной деятельности.
При поражении ретикулярной формации снижается продуктивность всех ВПФ (в первую очередь - непроизвольного внимания и памяти), нарушается активность, сон. В случае массивных поражений стирается грань между сном и бодрствованием, человек находится в полусонном состоянии, у него страдает ориентировка во времени и месте. Отличительными диагностическими признаками поражения ретикулярной формации является одновременное снижение продуктивности абсолютно всех психических процессов, а также возможность частичной компенсации дефекта за счет усложнения задания. Вовлечение произвольных процессов и специальная мотивация позволяют ненадолго повысить эффективность психических процессов.
Таким образом, первый блок мозга участвует в обеспечении психической деятельности, в первую очередь в организации внимания, памяти, эмоционального состояния и сознания в целом.
Второй функциональный блок по Луриии и его роль в психической деятельности.
Второй блок – блок приема, переработки и хранения экстероцептивной информации – включает основные анализаторные системы: зрительную, слуховую и кожно-кинестетическую, корковые зоны которых расположены в задних отделах больших полушарий головного мозга. Работа этого блока обеспечивает модально-специфические процессы, а также сложные интегративные формы переработки экстероцептивной информации, необходимой для осуществления ВПФ.
Кора задних отделов больших полушарий обладает рядом общих особенностей, позволяющих объдинить ее в единый блок мозга. В ней выделяют первичные, вторичные и третичные поля.
Все первичные корковые поля характеризуются топическим принципом организации («точка в точку»), согласно которому каждому участку рецепторной поверхности соответствует определенный участок в первичной коре, что и дало основание называть ее проекционной. Величина зоны представительства того или иного рецепторного участка в первичной коре зависит от функциональной значимости этого участка. Первичные корковые поля непосредственно связаны с соответствующими релейными ядрами таламуса.
Функции первичной коры состоят в максимально тонком анализе различных физических параметров стимулов определенной модальности, причем клетки-детекторы первичных полей реагируют на соответствующий стимул по специфическому типу (не проявляя признаков угасания реакции по мере повторения стимула).
Вторичные поля коры получают более сложную, переработанную информацию с периферии, чем первичные. Вторичные корковые поля функционально объединяют разные анализаторные зоны, осуществляя синтез раздражений и принимая непосредственное участие в обеспечении различных гностических видов психической Деятельности.
Третичные поля коры – верхнетеменная область, нижнетеменная область, средневисочная область и зона ТРО. Для третичных полей коры характерен «третичный ассоциативный комплекс», т.е. переключение импульсов от клеток II-го слоя к клеткам III-го слоя. Третичные поля не имеют непосредственной связи с периферией и связаны горизонтальными связями лишь с другими корковыми зонами.
Третичные поля коры многофункциональны. С их участием осуществляются сложные надмодальностные виды психической Деятельности – символической, речевой, интеллектуальной. Особое значение среди третичных полей коры имеет зона ТРО, обладающая наиболее сложными интегративными функциями.
