Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на обстеження дитини

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

2.Вимити , висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки

3.В теплому світлому приміщенні роздягнути

дитину і провести огляд та пальпацію хребта

Створення комфортних умов для дитини

4. Дитину повернути боком до себе, поставити так, щоб потилицею і п’ятами вона торкалась шкали вертикального зрістоміра і оцінити

фізіологічні вигини. Якщо хребет викривлюється у вигляді дуги, опуклої наперед, то такий вигин називають лордозом,

якщо дуга повернена опуклістю назад – кіфозом.

Визначення фізіологічного лордозу і кіфозу

Хребет новонародженої дитини і на протязі перших місяців життя малюка рівний, тобто він не має фізіологічних вигинів

Шийний лордоз формується в 2 – 3 місячному віці, грудний кіфоз формується на 6 – 7 місяцях життя, початок поперекового лордозу відповідає кінцю першого року життя

5.Дитину повернути спочатку обличчям до себе, потім – спиною. Оцінити стан хребта і симетрію грудної клітки. Бокове викривлення хребта – сколіоз.

Визначення сколіозу

6.Оцінити „трикутник талії” , що утворюється в стоячому положенні між тулубом і опущеною вниз рукою. Якщо трикутник на одному боці

( ввігнутому) збільшується, а на другому боці (вигнутому) зменшується – можна діагностувати лівобічний (якщо трикутник збільшений праворуч) та правобічний (якщо трикутник збільшений ліворуч) сколіоз. Пальпаторно сколіоз визначається проведенням по остистим відросткам від 7 шийного хребця до крижів

Сколіоз може бути право – і лівобічним, можливий у верхній, середній і нижній третині хребта.

7. Подякувати дитині, допомогти одягнутись

Створення комфортних умов для дитини

8. Вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки

9. Записати отримані данні до історії розвитку дитини або до історії хвороби дитини

Забезпечення передачі інформації

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Роз ‘яснити матері мету і хід обстеження, отримати згоду матері

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення

Забезпечення чіткості процедури

3.Вимити , висушити руки, одягнути рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

3.Обробити сантиметрову стрічку з двох сторін спиртом за допомогою серветки

Забезпечення інфекційної безпеки

4.Покласти дитину на сповивальний стіл

Забезпечення комфортних умов дитині

5.Накласти сантиметрову стрічку на голову дитини по орієнтірам:

а)ззаду – на потиличний горб,

б)зпереду – на лоб дитині на рівні надбровних дуг

Забезпечення достовірності результатів обстеження

6.Визначити показники окружності голови, записати результат

Забезпечення передачі інформації

7.Накласти сантиметрову стрічку на грудну клітку по орієнтірам:

а)ззаду – на рівні нижніх кутів лопаток,

б)зпереду – на рівні сосків

Забезпечення достовірності результатів обстеження

8.Визначити показники окружності грудної клітки, записати результат

Забезпечення передачі інформації

9.Встановити горизонтальний зрістомір на столі шкалою до себе. Основу зрістоміра накрий пелюшкою.

Забезпечення інфекційної безпеки

10.Поклади дитину так, щоб маківка голови щільно торкалася нерухомої частини зрістоміру. Розправ ніжки легким натискуванням руки на коліна. Підведи рухому планку до підошов.Визнач зріст на шкалі зрістоміра в см.

Забезпечення достовірності результатів обстеження

11.Забрати дитину зі зрістоміра

Забезпечення безпеки дитини

12.Забрати пелюшку з зрістоміру.

Забезпечення інфекційної безпеки

13. Встанови ваги на нерухомій поверхні у горизонтальному положенні. Ввімкни електронні ваги.

Забезпечення достовірности результатів обстеження

14. Покласти на лоток складену в декілька шарів пелюшку ( слідкувати, щоб вона не прикривала шкалу і не заважала )

Створення комфортних умов для дитини

15.Зафіксуй вагу пелюшки.

Зважування пелюшки

16. Поклади дитину на ваги . Зваж дитину.

Забезпечення достовірності результатів обстеження

17.Віддай дитину матері

Забезпечення безпеки дитини

18. Від останньої цифри (маси дитини з пелюшкою) відняти масу пелюшки.

Забезпечення правильності результатів.

19.Записати показники антропометрії дитини в історію розвитку дитини.

Забезпечення передачі інформації

20. Забрати пелюшку з вагів. Протерти робочу поверхню зрістоміру дезрозчином.

Зняти рукавички, вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпеки