1. Внешние (экзогенные):

2. Внутренние (эндогенные)

- Органические (недоразвитие и поражения мозга пренатальном(вирусные инфекции (краснуха, грипп) токсикозы интоксикации нарушение обмена веществ матери во время беременности действие некоторых химических веществ алкоголь, никотин, наркотических веществ радиоактивные излучения

различные поражения в следствии резус несовместимости крови матери и плода наследственная предрасположенность натальном (асфиксия (кислородная недостаточность) внутричерепная родовая травма - относят кровоизлияние в вещество мозга и его оболочки, а также неправильная техника проведения родоразрешающих операции затяжные или стремительные роды, преждевременное отхождение вод, обвитие пуповиной, узкий таз)

постнатальном периоде, (Инфекционное заболевание (менингит, энцефалит, полиомиелит), соматические заболевания в раннем возрасте.)

- Функциональные (недостатки функционирования речевого аппарата без органич. Причин, нарушеник фонемат. Слуха. )

- Социально-психолгические (депривация (недостаточность эмоционально-положительного контакта с взрослым), впериод интенсивного формирования речи, подражание неправильной речи, различные психологические травмы (испуг, переживание, в связи с разлукой с близкими), неблагоприятное влияние окр. среды)

- Психоневрологические (УО, нар. памяти, внимания и др. псих. функций.)

Итак, причины, вызывающие нарушения речи, сложны и полиморфны. Наиболее часто встречается сочетание наследственной предрасположенности (насследуется не речевой дефект, а предпосылки способствующие его появлению (заикание)), неблагоприятного окружения и повреждения или нарушения созревания мозга под влиянием неблагоприятных факторов.

Анализ причин речевых нарушений помогает разграничению "первичных" речевых расстройств, связанных с поражением или дисфункцией речевых механизмов, от " вторичных", наблюдаемых у детей с нарушениями интеллекта или сенсорными дефектами, а также при различных текущих заболеваниях центральной нервной системы.

Вопрос № 11. Понятие "структура речевого дефекта". Учет структуры речевого дефекта в работе

1/Под структурой речевого дефекта понимается совокупность (состав) речевых и неречевых симптомов данного нарушения речи и характер их связей.

2/ Структура речевого дефекта - это совокупность симптомов реч. Нарушения и сохранных речевых возможностей ребенка в их взаимосвязи и взаимозависимости.

В структуре речевого дефекта выделяется первичное (Выготский), ведущее нарушение (ядро) и вторичные дефекты, которые находятся в причинно-следственных отношениях с первыми, а также системные последствия (первичный деф. вызывает вторичные и третичные следствия).

Различная структура речевого дефекта находит свое отражение в определенном соотношении первичных и вторичных симптомов, что во многом определяет специфику целенаправленного логопедического воздействия.

Звуковая сторона речи Смысловая сторона речи

Произношение Фонематические Лексика Грамматика

Процессы

+ N ФН N N

+ + ФФН N N

+ + ОНР + +

Знание природы речевого дефекта составляет суть индивидуализации при фронтальных методах коррекции.

Например, при лог. закл. ФФН у ребенка с дизартрией симптомокомплекс р.н. представлены деф-тами произн. Стороны речи (нар.звукопроизношения, высоты, силы, тембра голоса, темпа, ритма, мелодики речи), нар.фонематич.слуха, анализа, синтеза. Причем нар. произн.стор.речи первичны и вызваны нарушением деятельности речедвигательных анализатров, нар. фонем.проц.- вторичн.нар. (т.к. кинестетические нарушения не позвол. Ребенку правильно освоить образ артикулемы, следовательно и фонемы).

Третичные нарушения- ?

Т.о при кор.раб. 1) разв. подвижности арт.ап., что позволит подгот. реб. к правильному усвоению звукопроизносительных умений, разв. голоса, просодики.

Т.о определяются преоритеты в содержании лог.раб. и возможность исп. системы сохранных звеньев.

При устранении речевых нарушений используются понятия: "логопедическое воздействие", "коррекция", "компенсация", "развитие", "обучение", "воспитание", "перевоспитание", "коррекционно-воспитательное обучение" и др.

Вопрос № 12. Клинико-педагогическая классификация речевых нарушений.

(Хватцев, Рау, Правдина)

Кл-я опирается на традиционное для логопедии содружество с медициной, но, в отличии от чисто клинической. выделяемые в ней виды нарушений не привязываются строго к формам заболеваний.

Нарушения устной речи

I. Расстройства фонационного оформления высказывания могут быть дифференцированы в зависимости от нарушенного звена: а) голосообразования, б) темпоритмической организации высказывания, в) интонационно-мелодической, г) звукопроизносительной организации. Эти расстройства могут наблюдаться изолированно и в различных комбинациях.

1.Дисфония (афония) - нар. (отсутствие) голоса, вызванное органи. или функц. причинами (=нар.голоса, нар.фонации, вокальные нар.)

Проявляется в отсутствии фонации (афония), в нарушении силы, высоты и тембра голоса(дисфония). Может быть обусловлена органическими или функциональными расстройствами голосообразующего механизма центральной или периферической локализации, может наступить в любом возрасте (опухоли, травмы психогенного характера). Бывает изолированной или входит в состав ряда др. нарушений речи.

2.Брадилалия - патологически замедленный темп речи. (=брадифразия.)

Проявляется в замедленной реализации артикуляторной речевой программы, как правило центрального происхождения (параличи, инсульты, в детском возрасте встречается при ЧМТ). Может быть орган. или функциональной.

3.Тахилалия - патологически ускоренный темп речи. (=тахифразия.)

Проявляется в ускоренной реализации артикуляторной речевой программы, является центральнообусловленной, органической или функциональной. При замедленном темпе речь оказывается тягуче растянутой, вялой, монотонной (баттаризм). При ускоренном темпе - торопливой, стремительной, напористой. Ускорение речи может сопровождаться аграмматизмами. Когда патологически ускоренная речь спроаождается паузами, запинками, спотыканием - обозначается термином полтерн.

4.Заикание - нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. (= логоневроз)

Является центрально обусловленным, имеет органическую или функциональную природу, возникает чаще всего в ходе речевого развития ребенка.

5.Дислалия - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.(=косноязычие, деф.звукопроизношения, фонетич.дефекты, недостатки произн.фонем)

Проявляется в неправильном звуковом оформлении речи: в искаженном произрнесении звуков, в заменах звуков или в их смешении. Дефект обусловлен: не полностью сформировалась артикуляторная база или неправильно сформировались артикуляторные позиции. Причиной может быть анатомический дефект речевого аппарата, тогда носит органический характер, а при отсутствии - функциональный.

6.Ринолалия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата (=гнусавость, палатолалия).

Проявляется в патологическом изменении тембра голоса, который оказывается избыточно назализованным вследствие того, что голосовыдыхательная струя проходит при произнесении всех звуков речи в полость носа и в ней получает резонанс. При ринолалии наблюдается искаженное произнесение всех звуков речи. Отмечаются и просодические нарушения речь мало разборчива, монотонная. Дефект обусловлен грубыми анатомическими нарушениями артикуляторного аппарата. Явления назализованного произношения без грубых артикуляционных нарушений относят к ринофонии.