Развитие дыхательной системы.

Развитие верхних дыхательных путей - полости носа и её придаточных пазух, костной и хрящевой основы наружного носа связано формированием мозгового и лицевого черепа (мозговая и носовая капсула, прехордальные хрящи), полости рта и органов обоняния (1,2,3 висцеральные дуги). Хрящи гортани развиваются из 2—3-й висцеральной дуги.

Эпителиальная выстилка гортани, трахеи, бронхов и альвеолярных мешочков легких закладываются на 3-й неделе эмбрионального развития. В вентральной стенки первичной кишки появляется гортанно-трахеальный вырост, который лежит на границе глоточного и туловищного ее отделов. Вырост быстро превращается в трубку, растущую в вентральном направлении. Головной конец трубки соединен с будущей глоткой, каудальный конец на 4-й неделе делится на асимметричные бронхо-легочные почки.

Вокруг гортанно-трахеального выроста образуется утолщение мезенхимы, в котором можно различить закладки будущих хрящей и мышц гортани. Раньше других формируется перстневидный хрящ, затем черпаловидные, клиновидные хрящи и позже других — щитовидный хрящ (вначале как парное образование). Надгортанник образуется в толще складки слизистой оболочки, расположенной кпереди от входа в гортань. После образования скелета гортани происходит формирование ее стенок, складок преддверия, желудочков гортани. Из общего мышечного сфинктера, окружающего глоточную кишку, снаружи от хрящей развиваются мышцы гортани. На 8—9-й неделе внутриутробного развития начинают формироваться хрящи и мышцы трахеи.

Таким образом, из энтодермальной закладки первичной кишки развиваются эпителиальная выстилка и железы гортани, трахеи, бронхиального и альвеолярного дерева. Мезенхима, окружая энтодермальную закладку органов дыхания, преобразуется в соединительную ткань, хрящи, мускулатуру, кровеносные и лимфатические сосуды.

Формирование бронхиального дерева в онтогенезе.

Зачатки долевых бронхов в виде почкообразных выпячиваний (вздутий) — 3 справа и 2 слева — появляются на 5-й неделе эмбриогенеза. Первичные почкообразные выпячивания делятся затем на вторичные, давая начало сегментарным бронхам (10 в каждом легком). На их концах появляются новые вздутия, продолжая деление. Так, на 2—4-м месяце внутриутробного развития происходит формирование бронхиального дерева. Затем в период с 4-го по 6-й месяц внутриутробной жизни закладываются бронхиолы, а с 6-го по 9-й месяц — альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки. К моменту рождения ребенка ветвление бронхиального и альвеолярного дерева легких достигает 18 порядков. После рождения происходит дальнейший рост бронхиального дерева, усложняется строение альвеолярного дерева (появляются новые ветви альвеолярных ходов, и увеличивается число альвеол). В результате к 14 годам количество разветвлений бронхиальных и альвеолярных ходов в легком человека достигает 23 порядков.

Закладки легких в процессе роста на 6-й неделе внутриутробного развития достигают грудной полости. К этому времени (5 неделя) первичная полость тела (целом) разделяется в грудной полости на две плевральные и одну перикардиальную полости, которые формирующейся диафрагмой отделяются от брюшинной полости.

Из спланхноплевры (висцеральный листок вентральной мезодермы), ограничивающей с медиальной стороны первичную полость тела, образуется висцеральная плевра. Соматоплевра (париетальный листок вентральной мезодермы) дает начало париетальной плевре. Между висцеральной и париетальной плеврой образуется полость плевры, в которую врастает легкое.

Развитие легких в онтогенезе. Легкое (пульмо, пневмон) вместе с бронхами, трахеей и гортанью закладывается на 3-й неделе в виде гортанно-трахеального выроста первичной кишки на границе головного и туловищного её отделов. Верхний конец выроста сохраняет соединение с будущей глоткой, из нижнего конца — на IV неделе возникают асимметричное правое и левое выпячивание (будущие легкие). Из первичной кишечной энтодермы развивается эпителиальный покров и железы дыхательных органов, из окружающей мезенхимы — соединительная ткань, хрящи, мышцы, сосуды. После удлинения трахеи до уровня бифуркации и разделения ее на два главных бронха возникают на концах главных бронхов парные легочные почки.

Зачатки долевых бронхов появляются на 5-й неделе в виде почкообразных вздутий на концах главных бронхов. Бронхиальное дерево до уровня бронхиол внутри легочных почек разрастается со 2-го по 4-й месяц. Бронхиолы закладываются и растут на 4-6-м месяцах. Легочные альвеолы и альвеолярные ходы формируются с 5-6-го по 9-й месяц из выростов в стенке терминальных бронхиол. Легочная плевра возникает из висцеральной (спланхнической) мезодермы. К рождению образуется 18 порядков бронхиальных и альвеолярных ветвей и веточек, после рождения к 12-14 годам вырастает еще 6. Ритмические сокращения растущих легких, соответствующие вдоху и выдоху, начинаются на 13-й неделе развития.

Закладки легких на 6-й неделе достигают грудной полости, где соматоплевра образует два плевральных мешка и покрывает легкие висцеральным листком.