Рак легкого - неоднородная группа злокачественных опухолей, характеризующаяся агрессивным ростом, ранним и обширным метастазированием.

Этиология первичного рака легкого: действие канцерогенов; проф.вредности; курение; хр. заболевания легких. Мужчины болеют в 5-6 раз чаще.

В 25-30% всех случаев - метастатические опухоли.

Патогенез: ведущая роль отводится нарушению и извращению регенерации бронхиального эпителия.

Легко метастазирует по лимфотическим путям в л/у корня легких, трахеи, средостения; гематогенным путем – в кости, головной мозг, печень, надпочечники.

Клиническая картина: Длительный скрытый период: немотивированная общая слабость, снижение аппетита ( принимают за симптомы старения); постепенное снижение веса и др. В дальнейшем появляются легочные симптомы: легкий сухой кашель (преимущественно в ночное время), затем – приступообрпзный и мучительный; мокрота, часто гнойная, с неприятным запахом; кровохарканье, которое и приводит к врачу; боли в груди разнообразного характера (у 50-80% больных) – при прогрессировании процесса; одышка (в начале рефлекторного характера , позже – из-за механической обтурации ).

Диагностика, лечение : см. терапию.

Паллиативное лечение (обезболивающие, седативные, нейролептики, деинтоксикация и др.) проводится с целью улучшения КЖ пациента и ослабления тягостных симптомов болезни. Уход за больным в неоперабельной стадии является главным, он предусматривает максимальное облегчение страданий, обеспечение его потребностей.

Основные сестринские диагнозы(проблемы):физиологические - слабость; одышка; кашель сухой или с мокротой; кровохарканье(или легочное кровотечение); боль в грудной клетке; озноб; плохой аппетит; нарушение глотания; похудание; плохой сон; дефицит самоухода и др.; психологические и духовные: тревога, страх, дефицит информации, дефицит общения и др.

Советы медицинской сестры кашель

Кашель — это рефлекторный защитный акт, очищающий дыхательные пути от раздражающих объектов, например, дым, химические вещества, духи, пыль, выхлопные газы, или излишняя слизь, образующаяся при воспалении дыхательных путей.

Наиболее часто кашель встречается при различных заболеваниях легочной системы. Развивающееся воспаление дыхательных путей приводит к образованию слизи, которая отхаркивается в виде мокроты. Сухой надсадный кашель чаще наблюдается при поражении мелких бронхов.

Для предупреждения развития кашля необходимо держаться подальше от курящих людей. Необходимо избегать длительного нахождения в задымленных, запыленных помещениях. Если вы курите, необходимо отказаться от этого пристрастия, так как сигаретный дым — причина формирования хронического бронхита, сопровождающегося длительным кашлем.

Для профилактики заболеваний легочной системы необходимо правильное питание. В рацион необходимо включать продукты, стимулирующие иммунитет. К таким продуктам можно отнести цитрусовые, овощи (редька, чеснок, морковь, облепиха, репа).

Важное значение имеет, регулярно проводимая, гимнастика.

При наличии мокроты не следует принимать медикаменты, подавляющие кашель, следует воспользоваться средствами, вызывающими разжижение и отделение мокроты. Если кашель сухой необходимы средства, снимающие раздражение слизистых оболочек дыхательных путей.

Жидкости. При всех видах кашля необходимо пить достаточно большое количество теплой жидкости, это может быть теплая минеральная вода, чай с черной смородиной, фруктовый сок. Не следует применять напитков с кофеином и алкоголем, поскольку они вызывают обезвоживание организма.

Овощи. Многие овощи составляют основу традиционных средств от кашля.

♦ Приготовьте сок из репы и моркови. Этот сок обладает антисептическим действием.

♦ Антисептическим действием обладает сок черной редьки. Для его приготовления тщательно вымойте черную редьку. Срежьте верхушку и выдолбите часть сердцевины. В образовавшуюся полость поместите чайную ложку меда и дайте образоваться соку. Пейте сок по чайной ложке 4—5 раз в день.

♦ Отожмите через салфетку отваренный лук-порей. Выжатый сок смешайте с медом и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.

♦ Порежьте сырую луковицу, полейте ее медом, дайте настояться в течение 12 часов. Принимайте по две чайных ложки каждые 2 часа.

♦ Пейте капустный сок или сделайте компресс из ошпаренных кипятком капустных листьев.

Фитотерапия. Некоторые травы помогают снять воспалительные явления в дыхательных путях, разжижают мокроту, стимулирют неспецифический иммунитет. Так средства, содержащие эхинацею, укрепляют иммунитет, а отвар из цветков черной бузины помогает против вирусных заболеваний.

♦ При кашле с мокротой принимайте чай из семян тимьяна, корня алтея, укропа.

♦ При сухом кашле попробуете отвары из медуницы, багульника.

♦ Отвар грудного сбора.