- •Сексуальные проблемы и их устранение
- •Принуждение и насилие в сексуальных отношениях
- •Когда и как секс превращается в проблему?
- •Негативные установки личности
- •Принуждение, злоупотребления и сексуальная агрессия
- •Последствия предубеждений и неосведомленности
- •Когда тело ведет себя не так, как ожидалось или как хотелось бы
- •Аутодеструктивное (саморазрушительное) поведение и парафилии
- •Сексуальная зависимость: разные точки зрения
- •Сексуальные домогательства
- •Сексуальные домогательства в армии
- •Как мужчине узнать, не являются ли его действия сексуальным домогательством
- •Сексуальные домогательства на рабочем месте
- •Как реагировать на сексуальные домогательства
- •Сексуальные злоупотребления во время исполнения профессиональных обязанностей
- •Принудительные и злонамеренные сексуальные отношения
- •Распространенность вынужденных сексуальных отношений
- •Изнасилование, совершенное знакомым
- •Изнасилование в браке
- •Когда сексом вынуждают заниматься мужчин
- •Последствия вынужденного секса
- •Сексуальные злоупотребления по отношению к детям
- •Педофилия
- •Отношения, в которых находились между собой ребенок, пострадавший от сексуального насилия, и насильник (в процентах от общего числа случаев)
- •Взрослые, совершающие акты сексуального злоупотребления
- •Последствия сексуальных злоупотреблений по отношению к детям
- •1 Лаоч 11. 1дрину/п.Дспис и насилие в иекиуальныл и1нишенинА
- •Помощь жертвам сексуальных злоупотреблений и насилия
- •Лечение растлителей и насильников
- •Хищники и их жертвы
- •Часть 5. Сексуальные проолемы и их устранение
- •Инцест (кровосмешение)
- •Припоминание или ложные воспоминания: разные точки зрения
- •Умение общаться
- •Реалистичность ожиданий
- •Осмотрительность и ответственность
- •Консультации у сексолога и сексотерапия
- •Краткое содержание главы
- •Вопросы, касающиеся здоровья
- •Вопросы для повторения
Последствия вынужденного секса
Жертвы вынужденных сексуальных отношений испытывают различные негативные чувства, которые могут пагубно сказываться на физической, сексуальной, социальной и психологической сторонах их жизни. Большинство пострадавших сообщают о том, что после случившегося они ощущают себя другими людьми. В зависимости от тех или иных факторов, острота психологической боли, возникающей после сексуальной агрессии, может меняться, но, как правило, пострадавшие реагируют на случившееся очень болезненно (Shecter, 1996).
Типичная реакция на вынужденный секс, иногда называемая посттравматическим синдромом изнасилованных, часто протекает в виде двух фаз. Первая (острая, или дестабилизирующая) фаза характеризуется так называемым посттравматическим стрессовым расстройством, включающим в себя стресс и эмоциональные реакции, такие как беспокойство, депрессия, пониженная самооценка и трудности социальной адаптации. Пострадавшие могут мысленно отрицать случившееся, стараясь вычеркнуть его из своей памяти. В то же время
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ИЗНАСИЛОВАННЫХ
Цепочка предсказуемых реакций, которые возникают у жертвы после изнасилования.
они могут пребывать в состоянии возбуждения, повышенной тревожности и беспокойства (Foa&Riggs, 1995;Frazier&Burnett, 1994).
Вторая (восстановительная) фаза может продолжаться многие месяцы и включает в себя длительный процесс психологической перестройки, необходимый для того чтобы человек вновь обрел чувство личной безопасности и уверенности в своих действиях. Отношения с партнером или членами семьи могут оказаться в значительной степени нарушенными, и должно пройти определенное время, прежде чем они наладятся. Многие жертвы испытывают сильное чувство негодования, которое необходимо излить вовне, не позволяя ему перерасти в чувство вины, депрессию или ненависть к себе (Brookings, McEvoy & Reed, 1994; Layman, Gidycz & Lynn, 1996). У некоторых женщин появляется потребность сменить место жительства, работу, поменять круг знакомых.
Оказание психологической помощи пострадавшим осуществляется также в два этапа. Вмешательство на раннем этапе кризиса призвано помочь человеку увидеть в себе не жертву, а того, кто сумел выжить после тяжелого испытания. Ему необходимо принять изнасилование как свершившийся факт и начать заново обретать чувство уверенности в себе. Часто требуется время, чтобы человек снова почувствовал себя целостной личностью и нашел новый смысл в жизни. Важно, чтобы пострадавший излил свои чувства и получил социальную поддержку и необходимые консультации (Frazier&Burnett, 1994).
В своей более длительной перспективе реабилитационное-лечение включает в себя устранение сексуальных и межличностных проблем, которые стали следствием травмы, а также устранение таких реакций, как депрессия или соматические симптомы преодоления стресса. При правильном и своевременном лечении пострадавшие от вынужденных сексуальных отношений мо'гут полностью восстановиться и продолжать жить, испытывая чувство безопасности и самоуважения (Barnes, 1995;Remer& Ferguson, 1995).
У многих женщин после вынужденных сексуальных отношений пропадает интерес к сексу и возникают различные сексуальные расстройства; после инцидента они могут месяцами воздерживаться от сексуальной жизни. Некоторые не желают говорить на подобные темы, и специалистам, работающим с жертвами изнасилований, рекомендовано не спешить с обсуждением этих деликатных вопросов в ходе их встреч с пострадавшими (Shecter, 1996).
Профессиональные работники, помогающие пострадавшим справиться с последствиями вынужденного секса, начали выявлять критерии, указывающие на то, что возникшие проблемы успешно разрешаются (Frazier & Schauben, 1994; Krakow, Tand-berg, Barey & Scriggins, 1993; Smith, 1995). Вот они:
1. Пострадавшая может думать о происшедшем, не мучимая навязчивыми мыслями и кошмарами и не опасаясь внезапно нахлынувших воспоминаний и ассоциаций.
2. Воспоминания о происшедшем сопровождаются в меру интенсивными эмоциями, а не ложным чувством отрешенности.
. 3. Пострадавшая может разобраться в чувствах, связанных со случившимся, и справиться с ними.
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
РОШЕЛЬ ПРИХОДИТ В СЕБЯ ПОСЛЕ ИЗНАСИЛОВАНИЯ ЗНАКОМЫМ
Подруга Рошель сообщила куратору студенческого общежития, что Рошель пребывает в подавленном состоянии, после того как в прошлый уикэнд она подверглась сексуальному насилию. Куратор зашел поговорить с Рошель, а затем отправился вместе с ней в центр психологической помощи, где она рассказала о случившемся консультирующему психологу. Она была на вечеринке со своим приятелем, и они оба много выпили. Когда он предложил ей зайти к нему в комнату, она согласилась. Рошель сказала психологу, что она была не против любовной игры, но не собиралась вступать в половое сношение. В его комнате они легли на кровать, но она не снимала с себя одежду. После поцелуев и ласк, продолжавшихся несколько минут, он предложил ей заняться сексом. Она ответила, что ей этого не хочется, но он продолжал упорствовать. Затем, как ей помнится, она почувствовала головокружение и сонливость и сказала ему: «Может быть, позже». Потом она, очевидно, заснула.
Некоторое время спустя она проснулась и обнаружила, что молодой человек находится поверх нее и совершает по отношению к ней сексуальные действия. Одежда с нее была снята. Она велела ему перестать, и, после того как она толкнула его пару раз, он остановился. Рошель надела одежду и вернулась в свою комнату. На следующий день, негодуя и чувствуя, что ею воспользовались, она пришла в комнату молодого человека и заявила ему о том, что она возмущена его поведением. Он напустил на себя удивленный вид и стал оправдываться, что она, мол, сама сказала ему, что не прочь заняться сексом. Он сказал, что она даже просила его надеть презерватив, что он и сделал. Она не помнила ни о чем подобном, однако он продолжал настаивать, что
она дала свое согласие. Рошель объяснила психологу, что либо он лжет, либо она была слишком пьяна и не может припомнить, что дала свое согласие. Психолог сообщил ей, что в данном штате считается противозаконным вступать в сексуальные отношения с человеком, находящимся в такой степени алкогольного опьянения, что его согласие не может быть расценено как безоговорочное и добровольное. Они обсудили возможные варианты ее дальнейших действий.
В течение нескольких дней Рошель говорила с психологом о своих чувствах и о том, как ей лучше поступить. Молодой человек также имел разговор с психологом; он продолжал настаивать на том, что полагал, будто Рошель полностью отвечала за свои действия, когда давала согласие на сексуальный контакт. Он объяснил, что очень встревожен тем, что его могут обвинить в изнасиловании и что, если понадобится, он будет отстаивать свою невиновность в суде. Он рассказал об инциденте своим родителям, и они уже связались с адвокатом. Рошель решила не выдвигать против него официальных обвинений и не передавать дело в дисциплинарные органы колледжа. Она и молодой человек согласились попробовать уладить возникшие между ними разногласия с помощью посредника. Между ними состоялись три встречи в присутствии посредника. В итоге они пришли к соглашению, в котором указывалось, что обе стороны по-разному трактуют случившееся и обязуются больше не встречаться друг с другом. Молодой человек признал, что ему следовало проявить большую осторожность и убедиться, что ее согласие имеет законную силу и дано в ясной форме и без каких-либо оговорок. Рошель смогла излить свое чувство обиды и досады на то, что ею воспользовались. Оба согласились, что в этой ситуации каждому из них следовало проявить большую осторожность.
4. Симптомы депрессии, тревоги и сексуальных расстройств либо совсем исчезли, либо носят умеренный и предсказуемый характер.
5. Пострадавшая не отказалась от общения с окружающими и вновь способна испытывать чувство любви, доверия и привязанности к другим людям.
6. Чувство вины сменилось чувством самоуважения; пострадавшая поняла, что ■ травма и ощущение утраты несут в себе определенный смысл. На смену навязчивым мыслям о случившемся пришла реалистичная оценка инцидента.
В полицейских управлениях теперь лучше знают, что нужно делать в случае поступления заявления о сексуальном насилии. Полицейских учат допрашивать пострадавших так, чтобы не унизить их человеческое достоинство и уменьшить у них чувство дискомфорта. Большинство консультантов по вопросам сексуального насилия считают, что потерпевшие должны сообщать о тех случаях, когда их принудили заниматься сексом, даже если они еще не решили, будут ли предъявлять насильнику официальное обвинение. Пострадавшая должна пройти медицинское освидетельствование, прежде чем вымыться в ванной или принять душ, с тем чтобы можно было собрать важные улики, например взять образец спермы. В 5% случаев изнасилования женщин у них наступает беременность, и должно быть принято какое-то решение в отношении этого побочного последствия насилия. Около 50% таких беременностей заканчиваются абортами, а в 32% случаев женщина оставляет ребенка (Holmes, 1996).
Судам часто приходится решать трудный вопрос, касающийся права жертвы изнасилования на тайну личной жизни. Во многих штатах приняты законы, разрешающие пострадавшей не разглашать подробности ее прежних любовных отношений с насильником или иную информацию о ее прежней сексуальной жизни, которая могла бы быть использована адвокатами обвиняемого во время судебного процесса по делу об изнасиловании. В 1991 году Верховный суд США признал эти законы конституционными.
Тем не менее в 1994 году Верховный суд штата Массачусетс дал разрешение на то, чтобы записи конфиденциальных бесед жертвы изнасилования с сексологом были представлены суду, с тем чтобы они могли быть использованы защитой обвиняемого. Так как записи могли содержать информацию, способную причинить истцу вред, юристы выразили свою озабоченность по поводу такого прецедента. Между средствами массовой информации было в целом достигнуто соглашение о том, что они не будут разглашать имена жертв насилия. Однако некоторые обвиняемые в насилии заявили, что такие действия являются несправедливыми по отношению к ним, поскольку их имена могут быть названы еще до начала судебного разбирательства. По этим вопросам продолжают выноситься решения, защищающие права потерпевших.
Индивидуальное и групповое консультирование является наиболее распространенным средством, помогающим жертвам сексуального насилия прийти в себя после нанесенной им эмоциональной травмы. В большинстве городов и крупных территориальных объединений имеются службы психологической помощи жертвам изнасилования, готовые помочь женщинам справиться с последствиями вынужденного секса. Близкие жертв насилия часто испытывают не меньшие переживания: у них может отмечаться целый комплекс эмоциональных реакций и стрессовых посттравматических симптомов. Им также требуются поддержка и консультации (Davis, Taylor & Bench, 1995; Remer& Ferguson, 1995).
Существует ряд программ, направленных на то, чтобы помочь женщинам предотвратить сексуальное нападение и отпугнуть потенциальных насильников. Факты свидетельствуют, что женщины, которые отличаются решительностью и уверенностью в себе, реже становятся жертвами сексуального насилия (Cummings, 1992). Полезно также овладеть какитчи-то приемами самозащиты, так как одних словесных протестов
может оказаться недостаточно для того, чтобы избежать телесных повреждений. Исследования как женщин, которых изнасиловали, так и тех, которым удалось избежать изнасилования, показывают, что крики, бегство и физическое сопротивление насильнику как способ уменьшения тяжести сексуального насилия, оказываются более эффективными, чем пассивная тактика (Zoucha-Jensen & Coyne, 1993). Во многих колледжах введены учебные программы для юношей, посвященные проблеме сексуального насилия; они помогают молодым людям лучше разобраться в вопросах, с которыми им, как и девушкам, приходится сталкиваться в жизни. Данные программы способствуют обсуждению этих вопросов среди юношей, предупреждают об опасностях злоупотреблений в области секса и информируют о том, как их можно предотвратить (Caron & Brossoit, 1992; Ring& Kilmartin, 1992).
