Сывороточно-биохимический мезенхимапьно-воспалительный синдром (или синдром раздражения печеночного ретикулоэндотелия)

• Обусловлен повышенной активностью мезенхимально-стромальных (не эпителиальных) элементов печени .

• Для его диагностики используются тимоловая (тимолвероналовая) и сулемовая осадочные пробы, а также показатели гамма-глобулина и иммуноглобулинов сыворотки крови.

• Тимоловая проба: норма 0 — 7 ЕД по Маклагану, 3— 30 ЕД по Венсану.

• Сулемовая проба: норма 1,9 ЕД и выше.

• Гамма-глобулин сыворотки крови: норма 8 — 17 г/л или 14 — 21,5% от общего количества белка.

Сывороточный биохимический синдром регенерации и опухолевого роста

• Обусловлен регенераторными (острый вирусный гепатит) и опухолевыми (гепатоцеллюлярная карцинома) процессами в печени.

• Основным индикатором этого синдрома является альфа1-фетопротеин (в норме он либо не определяется, либо определяется в очень малой концентрации - меньше 30 мкг/л).

• Для опухолевых процессов более характерно 8 — 10 кратное увеличение концентрации альфа1-фетопротеина,

• Для регенераторных процессов в печени — 2 — 4-кратное увеличение.

Лечение

• Стол №5

• Основу медикаментозного лечения составляют витамины (аскорутин по 2 табл. в день и ундевит по 1 табл. в день).

• С целью дезинтоксикации при тяжелой форме болезни назначают парентеральную инфузионную терапию: раствор Рингера, 5%-ный раствор глюкозы суммарно в количестве 0,8-1 л с добавлением 200 мл гемодеза или реополиглюкина.

• При остротекущем и высокоактивном воспалительном процессе в печени лечение можно дополнить одним из гепатопротекторов: 1) эссенциале внутрь по 1 капсуле (175 или 300 мг в капсуле) 3 раза в день или внутривенно по 10 мл в 100 мл 5%-ного раствора глюкозы; 2) силимарин (легалон) внутрь по 35 — 70 мг 3 раза в день;

• Возможен положительный эффект от применения рибоксина (инозин F) по 0,2 г 3 раза в день.

© DiSiD, 2007