Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л.Д Алгоритмы ЛД_Нуриева.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
273 Кб
Скачать
☆

Медикаментозная терапия

  1. Аналептические средства:

  • кордиамин 2 мл п/к.

  1. Психомоторные стимуляторы:

  • кофеин-бензоат натрия 10% – 1 мл п/к.

Коллапс Общие мероприятия

  1. Оценить состояние больного.

  2. Придать больному горизонтальное положение, приподнять ноги;

  3. Обеспечить полный физический и психический покой.

  4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

  5. Расстегнуть стесняющую одежду.

  6. Согреть больного: укрыть одеялом, поставить грелки к ногам.

  7. Дать больному теплое питье.

  8. Постоянно контролировать состояние больного: внешний вид, ЧДД, пульс, АД.

  9. Провести ингаляции кислорода.

  10. Госпитализировать в терапевтическое (кардиологическое) отделение.

Медикаментозная терапия

  1. Адреномиметики:

  • эпинефрин (адреналин) 0,1% – 1 мл в/в капельно в 400 мл физраствора или

  • норэпинефрин (норадреналин) 0,2% – 1 мл в/в капельно в 400 мл физраствора или

  • фенилэфрин (мезатон) 1% – 1 мл в/м или в/в.

  1. ГКС:

  • преднизолон 60-90 мг в/в струйно или

  • гидрокортизон 250-375 мг в/в капельно в 150 мл физраствора.

  1. Плазмозамещающие растворы:

  • полиглюкин 400 мл в/в капельно или

  • реополиглюкин 400 мл в/в капельно.

  1. Солевые растворы:

  • натрия хлорид 0,9% – 400 мл в/в капельно.

  1. Аналептические средства:

  • кордиамин 2 мл п/к.

  1. Психомоторные стимуляторы:

  • кофеин-бензоат натрия 10% – 1мл п/к.

Кардиогенный шок Общие мероприятия

  1. Оценить состояние больного.

  2. Придать больному горизонтальное положение, приподнять ноги.

  3. Обеспечить полный физический и психический покой.

  4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

  5. Расстегнуть стесняющую одежду.

  6. Постоянно контролировать состояние больного: внешний вид, ЧДД, пульс, АД, диурез.

  7. Провести ингаляции кислорода.

  8. Подготовить пациента к электроимпульсной терапии и электрокардиостимуляции (по показаниям).

  9. Госпитализировать в отделение реанимации.

  10. Установить постоянный мочевой катетер.

Медикаментозная терапия

  1. Наркотические анальгетики:

  • морфин 1% – 1 мл в/в или

  • промедол 1% – 1 мл в/в или при их отсутствии

  1. Ненаркотические анальгетики:

  • метамизол (анальгин) 50% – 2 мл в/в в 10 мл физраствора.

  1. Нитраты:

  • нитроглицерин 1% – 1 мл в 100 мл физраствора в/в капельно.

  1. Адреномиметики:

  • допамин 200 мг (4%-5 мл) в/в капельно в 400 мл физраствора или

  • добутамин 250 мг (1,25%-20 мл) в/в капельно в 200 мл физраствора.

  1. Плазмозамещающие растворы:

  • полиглюкин 400 мл в/в капельно или

  • реополиглюкин 400 мл в/в капельно.

  1. ГКС:

  • преднизолон 30-60 мг в/в капельно или

  • гидрокортизон 250-375 мг в/в капельно.

  1. Тромболитики:

  • стрептокиназа 1,5 млн ЕД в/в капельно в 150 мл физраствора.

  1. Антикоагулянты:

  • гепарин 5000 ЕД в/в капельно.

  1. Щелочные растворы (при ацидозе):

  • гидрокарбонат натрия 4% – 200 мл в/в капельно.

Сердечная астма Общие мероприятия

  1. Оценить состояние больного.

  2. Придать больному полусидячее положение.

  3. Обеспечить полный физический и психический покой.

  4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

  5. Расстегнуть стесняющую одежду.

  6. Постоянно контролировать состояние больного: внешний вид, ЧДД, пульс, АД.

  7. Применить горячие ручные и ножные ванны.

  8. Наложить на три конечности венозные жгуты, менять через 15-20 мин.

  9. Провести ингаляции кислорода.

  10. Госпитализировать в терапевтическое (кардиологическое) отделение.