- •Глава 11
- •11.1. Заболеваемость и смертность
- •11.2. Способствующие факторы
- •11.2. Профилактика рака легкого
- •11.3. Патологоанатомическая характеристика
- •11.3.1. Понятие о центральном и периферическом раке
- •11.4. Закономерности метастазирования
- •11.5. Деление на стадии
- •11.6.1. Семиотика рака легкого
- •11.7. Клиническая картина рака легкого
- •11.6.2. Клинические варианты центрального и периферического рака
- •11.7. Дифференциальная диагностика
- •11.8. Диагностика
- •11.7. Общие принципы лечения рака легкого
- •11.8. Прогноз
11.2. Профилактика рака легкого
</font></b></p>
<br> Профилактика онкологических заболеваний, и рака легкого в частности, остается чрезвычайно актуальной проблемой.
<br> <br> Одним из важнейших элементов в профилактике онкозаболеваний является рационально организованная противораковая пропаганда. От широты и качества ее проведения среди населения во многом зависит как ранняя диагностика, так и успех в лечении.
<br> <br> Противораковая пропаганда – это долг и служебная обязанность не только онколога, но и врача любой специальности.
<br> <br> Ведущая роль в организации противораковой пропаганды принадлежит онкологической службе, которая совместно с санитарно-просветительскими службами должна осуществлять организационно-методическое руководство этой пропагандой в лечебно-профилактических учреждениях (как с населением обслуживаемой территории, так и с посетителями поликлиник, амбулаторий, стационарными больными).
<br> <br> Основной целью этой пропаганды является повышение уровня знаний населения о злокачественных новообразованиях и мерах борьбы с ними, привитие соответствующих гигиенических навыков и привлечение к активному участию в противораковых мероприятиях.
<br> <br> Основными направлениями противораковой борьбы являются: профилактика, раннее выявление злокачественных опухолей, их эффективное лечение.
<br> <br> Профилактика онкологических заболеваний осуществляется путем лечения предопухолевых заболеваний (клиническая профилактика) и предупреждения воздействия на человека канцерогенных факторов (гигиеническая профилактика).
Гигиеническая профилактика (борьба с загрязнением окружающей человека среды канцерогенами, с вредными привычками) профилактика так называемых предопухолевых заболеваний, прогрессирование которых приводит к возникновению злокачественных новообразований.
<br><br> Сейчас уже не вызывает сомнения значение канцерогенных веществ в образовании опухолей.
<br><br> Известно, что злокачественные новообразования обычно не возникают в абсолютно здоровых тканях. Этому предшествуют различные предопухолевые состояния, хронические процессы. От своевременного выявления и лечения специалистами предопухолевых процессов во многом зависит успех активной профилактики рака.
<br><br> Многие пpедопухолевые заболевания у человека развиваются не только в результате длительного воздействия на организм канцерогенов (производственного происхождения, химических веществ, загрязняющих окружающую среду), но и вследствие систематического нарушения правил гигиены и в результате вредных для здоровья привычек, как длительное нарушение правил гигиены питания, пристрастие к алкоголю, курение и др., то есть связаны с образом жизни, привычками людей.
<br><br> Профилактика рака легкого, являющегося наиболее частой локализацией, может быть личной (индивидуальной) - отказ от курения табака и общественно-гигиенической – всеобщая борьба за чистоту атмосферного воздуха, окружающей среды. Она также предусматривает создание условий, улучшающих гигиену дыхания, особенно при вредных факторах производства (асбестовая промышленность, запыленность рабочих мест и т.д.), и оздоровление экологии атмосферного воздуха на предприятиях, его загрязняющих.
<br><br> Если попытаться назвать все вредные привычки по степени их коварства, “пальму первенства” получит курение. Клиническая практика подтверждает, что из 100 больных раком легких более 90 были злостными курильщиками.
<br><br> Исходя из того, что табакокурение приводит к преждевременной гибели каждого четвертого жителя РФ, профилактика распространения табакокурения может строиться на следующих основных принципах:
<ul>
<li> приоритетности предупредительных мер, направленных на предотвращение распространения и воздействия табакокурения в детском, подростковом возрасте и среди молодежи; </li>
<br> <br> <li>политической и финансовой поддержки деятельности структур и мероприятий, выполняющих миссию предотвращения распространения табакокурения; </li>
<br> <br> <li>обеспечение государственного контроля за исполнением законодательных актов и совершенствованием правового регулирования в отношениях между курильщиками и остальной частью населения, между производителями и потребителями, торговыми организациями и населением; </li>
<br> <br> <li>обеспечение лечебно-профилактической помощью всех курящих лиц, желающих прекратить курение; </li>
<br> <br> <li>широкая информированность населения о вреде табакокурения как необходимое условие для социальной поддержки всеми слоями населения борьбы с табакокурением; </li>
<br> <br> <li>межведомственное (межсекторальное) сотрудничество с учетом опыта международных организаций (ВОЗ, международного противоракового общества и др.). </li>
</ul>
<br><br> Важнейшим разделом профилактики являются формирование здорового образа жизни, воспитания у населения правильного (адекватного) отношения к своему здоровью.
<br><br> Здоровый образ жизни – это форма жизнедеятельности и не только здорового человека, но и больного. Профилактика онкологических заболеваний зависит, прежде всего, от мер осуществляемых и соблюдаемых самим больным, от гигиенических знаний и своевременного лечения заболеваний, длительное прогрессирование которых может привести к развитию злокачественной опухоли.
<br><br> В борьбе за преодоление вредных привычек и систематических невыполнений правил гигиены большая роль принадлежит санитарно-просветительной работе.
<br><br> Средства пропаганды гигиенических знаний в области профилактики предопухолевых заболеваний могут быть использованы самые различные: популярная литература, лекции врачей и беседы средних медицинских работников, санитарные бюллетени, выступления врачей по радио и телевидению, радиожурналы, устные журналы и занятия в школах здоровья и др.
<br><br> В системе производственно-технического обучения на промышленных предприятиях должна проводится систематическая гигиеническая подготовка и воспитание рабочих и инженерно-технических работников, имеющих контракт с канцерогенными веществами.
<p align="left"><b><font size=4>
