1. Алкилирующие вещества

Это сборная группа препаратов, к которой относятся высокоактивные химические вещества, необратимо связывающиеся с молекулой ДНК. В результате нарушается жизнедеятельность клеток и блокируется их деление.

Все алкилирующие соединения также действуют на нормальные клетки, особенно быстро делящиеся кроветворные клетки, вызывая лейкопению. К группе алкилирующих соединений относятся: производные иприта (эмбихин, новэмбихин, допан, хлорбутин (лейкеран), сарколизин, проспидин, циклофосфан), а также производные других химических групп (тиофосфамид (Тио ТЭФ), миелосан, цисплатин, нитрозометилмочевина).

2. Антиметаболиты

Вещества этой группы близки по химическому строению к естественным метаболитам, но включаясь в обмен нуклеотидов вместо естественных метаболитов, они блокируют образование ДНК.

К антиметаболитам относятся: антагонисты пурина - меркаптопурин, антагонист фолиевой кислоты - метотрексат и антагонисты пиримидина фторафур и фторурацил.

3. Антибиотики

Общим для этой группы противоопухолевых средств является их происхождение - это продукты жизнедеятельности бактерий. Ряд антибиотиков наряду с антимикробной активностью обладает выраженными цитостатическими свойствами, ведущими к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. К этой группе относятся дактиномицин, рубомицин, блеомицин, адриамицин.

4. Алкалоиды

Это вещества растительного происхождения (винкристин, винбластин, колхамин, розевин). По механизму действия являются митозными ядами; тормозят образование митозного веретена.

5. Гормональные препараты и антагонисты гормонов

Гормональные препараты существенно отличаются от рассмотренных ранее цитостатиков. Они не вызывают гибели опухолевых клеток. Гормоны тормозят деление клеток и способствуют их дифференциации. В какой-то степени они способствуют восстановлению нарушенной гуморальной регуляции клеток. При лечении опухолей используют адрогены, эстрогены, глюкокортикоиды и антагонисты гормонов.

Андрогены (тестостерон) применяют при раке молочной железы для подавления продукции эстрогенов. Эстрогены (синэстрол) используются при раке простаты для подавления продукции андрогенов. Это тормозит рост опухоли. Глюкокортикоиды используются в лечении острых лейкозов и лимфогранулематоза.

В качестве антиэстрогена используют тамоксифен; флутамид обладает антиандрогенным действием.

6. Ферменты

Из ферментов используют только аспарагиназу. Некоторые опухоли не синтезируют аминокислоту аспарагин. Использование аспарагиназы позволяет ограничить поступление аспарагина в опухолевые клетки.

7.Цитокины

В комплексной терапии некоторых опухолей применяют рекомбинантный человеческий интерферон .

Препараты: альфаферон, роферон А и др.

Обладают противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым, антипролиферативным действием.

Показания: саркома Капоши, волосатоклеточный лейкоз, рак почки и другие опухоли, а также профилактика и лечение гриппа, лечение вирусных гепатитов В и С.

Вводятся в/м и п/к, интраназально.

Побочные эффекты: лихорадка, мышечные боли, тошнота, рвота, гепатит и другие.