Катетеризація сечового міхура жінки гумовим катетером, у тому числі катетером фолея

Етапи

Обґрунтування

1. Підготовка до процедури

Пояснити пацієнтці сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнтки на проведення процедури

Заохочення пацієнтки до співпраці. Дотримується право пацієнтки на інформацію

2. Підстелити під таз пацієнтки клейонку і пелюшку

Забезпечується інфекційна безпека

3. Допомогти пацієнтці набути необхідного для процедури положення: лежачи на спині або напівсидячи з розведеними ногами

Необхідна умова для проведення процедури

4. Надіти рукавички. Провести гігієнічне оброблення зовнішніх статевих органів, сечівника і промежини. Зняти рукавички і кинути їх у посудину з дезінфекційним розчином

Забезпечується інфекційна безпека

5. Надіти стерильні рукавички

Забезпечується інфекційна безпека

6. Обкласти стерильними серветками вхід у піхву

Забезпечується інфекційна безпека

7. Розвести в сторони лівою рукою (якщо ви правша) малі соромітні губи. Правою рукою взяти малу серветку, змочену розчином антисептика, і обробити нею вхід у сечівник

Забезпечується інфекційна безпека

8. Попросити помічника розкрити упаковку з катетером. Витягти катетер з упаковки: тримати його на відстані 5-6 см від бічного отвору І та II пальцями правої руки, зовнішній кінець катетера тримати IV-V пальцями

Забезпечується інфекційна безпека

9. Виконання процедури

Попросити помічника змастити катетер стерильним вазеліновим маслом

Полегшується введення катетера. Виключається травма слизової оболонки

10. Ввести катетер в отвір сечівника на 10 см або до появи сечі. Примітка: якщо вхід у сечівник добре не визначається, потрібна консультація лікаря

Вхід у сечівник може бути нечітко визначеним внаслідок атрофії піхви, природженої жіночої гіпоспадії

11. Наповнити балон катетера Фолея 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

Забезпечується фіксація катетера

12. Закінчення процедури

Виконати процедуру, заради якої був уведений катетер

-

13. З'єднати постійний катетер із дренажним мішком. Переконатися, що трубки не перегинаються. Прикріпити трубку катетера Фолея до стегна лейкопластирем

Забезпечується постійний відтік сечі

14. Скинути серветки. Зняти рукавички, вимити руки

Забезпечується інфекційна безпека

15. Записати реакцію пацієнтки на процедуру. Примітка: випорожнення дренажного мішка і догляд за промежиною та постійним катетером здійснювати якщо є така необхідність

Забезпечується послідовність медсестринського догляду