71. Термометрия, графическая регистрация.

В стационарных условиях результаты измерения температуры фиксируются в журнале учета, где указываются фамилии и инициалы пациентов, даты и время измерения температуры (утро, вечер).

Данные измерения температуры тела переносятся в индивидуальный температурный лист, вклеенный в историю болезни (медицинскую карту пациента).

По оси абсцисс температурного листа отмечают дату измерения температуры, день болезни, а по оси ординат и «шкале Т» утром и вечером строят график температурной кривой соответственно цифровых записей в журнале. Необходимо помнить, что каждое деление температурной сетки по оси ординат составляет 0,2 °С, а точка, соответствующая температуре тела пациента, регистрируется черным (или синим) стержнем в графе «у» или графе «в» строго по центру клеточки.

Эти точки соединяют между собой. График температурной кривой при наличии лихорадки отражает тот или иной ее тип.

72. Техника постановки банок, горчичников

БАНКИ:Цель; улучшение рассасывания воспалительных процессов в подлежащих органах

и тканях, уменьшение боли.

Показания; застойные явления в легких, воспалительные заболевания мышц и

нервных стволов, повышение АД, миозиты, невралгии.

Противопоказания; кровоточивость, психическое возбуждение, опухоли,

заболевания кожи, туберкулез, повышенная чувствительность кожи, гипертермия.

Оснащение;

банки 10-20 штук;

металлический стержень 12-15 см или корнцанг;

вата, чтобы намотать на стержень;

- спирт 96° 20 мл;

вазелин;

спички;

емкость с дезинфицирующим раствором (3%-ный раствор хлорамина);

марлевые салфетки;

полотенце;

пеленка;

стакан с водой для тушения фитиля.

Обязательные условия:

во время постановки банок недопустимы сквозняки.

соблюдение техники безопасности при работе с огнем.

Возможные осложнения:ожоги.

Места постановки; банки ставят на грудную клетку, спереди и сзади на участки

тела без костных образований. Нельзя ставит банки на лопатки, молочные железы,

позвоночник, область почек, область сердца, родимые пятна.

Банки противопоказаны при злокачественных новообразованиях, активной форме туберкулеза легких, легочных кровотечениях, заболеваниях кожи, при общем истощении, возбуждении пациента, высокой температуре тела.

Техника постановки:

Чтобы избежать ожогов местных покровов, их предварительно смазывают вазелином. Длинные волосы пациента (пациентки) на голове прикрывают пелёнкой. Затем внутрь каждой банки на 2-3 см вносят горящий ватный тампон, смоченный спиртом. После этого быстрым, энергичным движением банки ставят всей окружностью широкого отверстия на поверхность кожи. За счет создаваемого вакуума "медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение, улучшая питание тканей, в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги. Кожа при этом приобретает розовую или багровую окраску. Продолжительность применения банок 5-10 минут.

Горчичники:Цель; вызвать прилив крови к подлежащим тканям и органам. Оказать болеутоляющие,

рассасывающие и противовоспалительное действие.

Показания; воспалительные заболевания органов дыхания, мышечная боль, гипертонический криз,

боль в области сердца (отвлекающие действия).

Противопоказания; аллергия к горчице, гнойниковые кожные заболевания, нарушение целостности

кожи в месте постановки горчичников, новообразования, высокая температура.

Осложнение; при боле длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи с образованием

пузырей.

Оснащение;

Горчичники;

Сосуд с водой температурой +40 - +45 градусов;

Пеленка или полотенце;

Лоток;

Часы;

Салфетки.

Последовательность выполнения процедуры:

1) подготовить горчичники, лоток с водой (40–45 °C), полотенце, чистую салфетку, лоток для мусора;

2) психологически подготовить пациента к манипуляции;

3) порекомендовать пациенту удобно лечь в постели и освободить место, куда будут накладываться горчичники, от одежды;

4) осмотреть предполагаемый участок наложения горчичников и определить отсутствие противопоказаний к манипуляции;

5) взять горчичник и на несколько секунд опустить в теплую (40–45 °C) воду;

6) мокрый горчичник наложить горчичной массой на необходимый участок тела;

7) накрыть пациента полотенцем, а сверху – одеялом;

8) следить за общим состоянием пациента;

9) снять горчичники через 10–15 мин, остатки горчицы на коже удалить влажной салфеткой и обсушить кожу полотенцем;

10) порекомендовать пациенту полежать в постели под теплым одеялом не меньше 2 ч;

11) продезинфицировать использованное оснащение;

12) сделать запись о выполнении процедуры.

Примечание: не следует накладывать горчичники на область сердца.