1. Анкета оптанта

Дата заполнения­­­­­­­­­­­­­­­­­­__________________________________________________________

1.Ф.И.О._________________________________________________________________

2. Год рождения ____________________________________________________________

3. Школа №__________ класс______________ __________________________________

4. Учебное заведение и специальность (для студентов)

__________________________________________________________________

Домашний адрес ___________________________ телефон_________________________

5. Образование и профессия родителей:

Мать __________________________________________________________________

Отец ____________________________________________________________________

6. Какую профессию и учебное заведение Вы выбрали?___________________________

7. Какую профессию вам советуют выбрать? Родители __________________________________________________________________

Учителя___________________________________________________________

Друзья____________________________________________________________

8. Какие учебные предметы вам нравятся больше всего?____________________________ ____________________________________________________________________

9. Чем вы любите заниматься в свободное время? __________________________________________________________________________

10. Какая область деятельности или знаний Вас больше всего интересует (подчеркнуть)?

а) Естественно-научная (математика, физика, химия, биология, медицина, геология, с/х);

б) Общественно-научная (история, философия, экономика, право):

в) Гуманитарная (литература, журналистика, лингвистика, педагогика, психология)

г) Искусство (музыкальное, театральное, вокальное, изобразительное);

д) Определенные интересы отсутствуют.

11. В каких кружках или специальных школах Вы занимаетесь дополнительно __________________________________________________________________

12. В какой работе класса (школы) Вы принимаете активное участие?

___________________________________________________________________

13. Какие профессиональные умения Вы приобрели: в школе_____________________________________________________________

В УПК____________________________________________________________

во внешкольной деятельности________________________________________________

самостоятельно_____________________________________________________

14. Какие профессии Вас привлекают? Назовите их?______________________________

__________________________________________________________________

15. Отметка по следующим предметам:

алгебра	геометрия	физика
химия	биология	география
история	литература	русский
ин. язык	труд. обуч.	черчение

физкультура _____________________________

16. Сколько времени Вы делаете уроки ? _______________________________________

17. Имеются ли у Вас хронические заболевания?_________________________________