5. Самоконтроль по ситуационным задачам.

Задача №1.

У пострадавшего в результате травмы плеча оказалась поврежденной область четырехстороннего отверстия.

1. Чем это отверстие ограничено?

2. Какое отверстие находится рядом с четырехсторонним? Его границы?

Задача №2.

В результате ранения верхней конечности повреждена область локтевой ямки.

1. Чем ограничена локтевая ямка?

2. Какие борозды различают в пределах локтевой ямки?

Задача №3.

Для выполнения операций на кровеносных сосудах бедра хирургу необходимо провести разрез в зоне подвздошно-гребенчатой борозды.

1. Чем эта борозда ограничена?

2. В пределах какого треугольника она находится? Укажите его границы.

Задача №4.

В травмпункт поступил пострадавший, наступивший на пляже на битое стекло. При обследовании была установлена резаная рана на уровне латеральной подошвенной борозды.

1. Укажите границы этой борозды.

2. Какая еще борозда имеется на подошве? Назовите ее границы.

Задача №5.

В больницу поступил пострадавший с резаной раной задней области колена.

1. Какое топографическое образование нижней конечности повреждено?

2. Каковы границы данного топографического образования?

Эталоны ответов к ситуационным задачам.

Ответ к задаче №1.

1. Четырехстороннее отверстие ограничено хирургической шейкой плеча (латерально), длинной головкой трехглавой мышцы плеча (медиально), нижним краем подлопаточной мышцы (сверху), большой круглой мышцей (снизу).

2. Трехстороннее отверстие. Отверстие ограничено вверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, с латеральной стороны – длинной головкой трехглавой мышцы плеча.

Ответ к задаче №2.

1. Границы локтевой ямки: дно и верхняя граница – плечевая мышца; латерально - плечелучевая мышца; медиально - круглый пронатор.

2. В пределах локтевой ямки выделяют латеральную (лучевую) борозду и медиальную (локтевую) борозду.

Ответ к задаче №3.

1. Подвздошно-гребенчатая борозда ограничена с медиальной стороны гребенчатой, а с латеральной – подвздошно-поясничной мышцами.

2. В пределах бедренного треугольника. границы бедренного треугольника: верхняя – паховая связка, латеральная – портняжная мышца, медиальная – длинная приводящая.

Ответ к задаче №4.

1. Латеральная подошвенная борозда ограничена латеральным краем короткого сгибателя пальцев и мышцей, отводящей мизинец.

2. Медиальная подошвенная борозда. Границы – медиальный край короткого сгибателя пальцев и латеральный край мышцы, отводящей большой палец стопы.

Ответ к задаче №5.

1. Повреждена область подколенной ямки.

2. Границы подколенной ямки: верхний угол медиально – полуперепончатая мышца, латерально – двуглавая мышца бедра; нижний угол – между медиальной и латеральной головками икроножной мышцы; дно – подколенная поверхность бедренной кости и задняя поверхность коленного сустава.