7)Периодонт.Строение.Изменения под влиянием различных факторов,функции.

Периодонт - комплекс тканей, находящихся в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы.

Основу периодонта составляет соединительная ткань. Ее главной структурой являются коллагеновые волокна. Они составляют основу периодонтальной связки и соединяют цемент зуба с костной тканью альвеолы. Несмотря на отсутствие эластичности, волокна коллагена обеспечивают некоторую подвижность зуба в лунке, в основном за счет незначительной извитости их хода. Участки волокон, проникающие в цемент и костную ткань альвеолы, носят название прободающих - шарпеевских волокон. Глубина их проникновения в цемент составляет не более.3-5 μ.т, а в кость альвеолы – до 20 μ.т.. В периодонтальной щели пучки коллагена, идущие от цемента и альвеолы, образуют выраженное промежуточное сплетение, которое обеспечивает адаптацию всего тканевого комплекса к меняющимся нагрузкам на зуб. Коллаген, входящий в состав периодонтальной связки по своим физикобиохимическим свойствам является типичным, но его фибриллы имеют сравнительно малый диаметр - не более 55 μ.т Кроме типичных коллагеновых волокон в периодонте имеются незрелые - эластические - окситалановые. Они достигают в длину нескольких миллиметров и идут параллельно цементу корня зуба, пересекая пучки коллагена под прямым углом. Этим волокнам приписывают значительную роль в процессе регуляции и распределения кровотока при физической нагрузке на периодонт.

8)Физиологические свойства слюны.Роль слюны в патологических процессах полости рта.

Слюна состоит из 99,42 % воды и 0,58% органических и неорганических веществ.Из неорганических компонентов в слюне присутствует кальциевые соли,фосфаты,калиевые и натриевые соединения,хлориды,бикарбонаты,фториды,роданиды и др.

Содержание кальция слюне (1,2 ммоль/л) ниже,чем в сыворотке крови.Характерно,что большая часть кальция находится в ионизированном состоянии,а остальная-в соединении с фосфатами или связана с белками.Заслуживает особого внимания тот факт,что интенсивность растворимости гидроксилапатита в ротовой жидкости значительно увеличиваеться при снижении её pH.Как показал В.К.Леонтьев,если при pH ротовой жидкости 6,8 она перенасыщена Са,то при

pH 6,0 ротовая жидкость становится кальцийдефицитной.Эти данные указывают,что даже не значительные колебания pH,сами по себе неспособные вызвать деминерализацию,могут активно влиять на поддержание динамического равновесия эмали зуба.

Слюна обладает буферной ёмкостью-способностью нейтрализовать кислоты и щелочи и определяется бикарбонатной,фосфатной и белковой системами.Буферная емкость слюны изменяется под воздействием ряда факторов.Так,применение в течении длительного времени углеводистой диеты снижает буферную емкость слюны,а соблюдение высокобелковой диеты-повышает её.Стимулированная слюна(собранная во время еды) обладает более высокой буферной емкостью,чем слюна,выделенная на промежутке между приемами пищи.По многочисленным литературным данным,поражаемость зубов кариесом меньше у лиц с высокой буферной емкостью слюны.