Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы КОС.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
105 Кб
Скачать
☆

Подсчет частоты дыхательных движений

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель:оценка функционального состояния

Знает - 1

Не знает - 0

Показания:оценка физического состояния пациента, заболевания органов дыхания, назначение врача и др

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Противопоказания: нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: нет

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение:часы с секундной стрелкой или секундомер, ручка, температурный лист.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции (с целью исключения ложных результатов информируем о определении пульса)

Получить добровольное согласие

Обеспечить состояние покоя в течении 10 – 15 минут перед ПМУ

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Приготовьте часы с секундомером или секундомер.

1

Попросите пациента лечь удобно, чтобы вы видели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки.

1

Возьмите руку пациента, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы пациент думал, что вы исследуете его пульс.

1

Смотрите на грудную клетку: вы увидите, как она поднимается и опускается.

1

Если вам не удается увидеть движение грудной клетки, положите свою руку на грудную клетку пациента, и вы почувствуете эти движения.

1

Подсчитайте частоту дыхательных движений за 1 минуту (только количество вдохов), дайте характеристику дыхани.

Полная – 1,0

Частичная – 0,5

Отсутствует - 0

Завершение ПМУ

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов

Измерение роста

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель:Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания:Необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Противопоказания:Тяжелое состояние пациента.

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: нет

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение:рocтомep вертикальный, клеенка, температурный лист, емкость с дезраствором

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Положите клеенку на ростомер.

1

Попросить пациента без обуви и головного убора встать на площадку ростомера, спиной к стойке так, чтобы он касался ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками.

1

Наклоните голову так, чтобы наружный угол глаза был на уровни верхнего края козелка уха.

1

Опустить измерительную планку на темя пациента и прижать ее к шкале ростомера.

1

Попросить пациента сойти с площадки ростомера.

1

Снять показания по правой (светлой) стороне шкалы ростомера, закрыть откидное сиденье и опустить планку.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию клеенки

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов