Смена постельного белья (поперечным способом)

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель:соблюдение требований личной гигиены.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: После санитарной обработки пациента и у тяжелобольных по мере загрязнения.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Противопоказания:Нет

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: травматизм

Перечислены полностью – 1

Не перечислены – 0

Оснащение:Комплект постельного белья: наволочки (2 штуки), простынь, пододеяльник, полотенце, клеенка с подкладной пеленкой, мешок для грязного белья, перчатки медицинские, емкость с дезинфицирующим раствором.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Скатайте чистую простыню в поперечном направлении, смените пододеяльник и отложите его в сторону.

1

Наденьте перчатки, приготовьте непромокаемый мешок для грязного белья.

1

Поднимите голову пациента, смените наволочки у подушек.

1

Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню, положите подушку на чистую простыню и опустите на нее голову пациента.

1

Приподнимите таз, а затем ноги пациента, снимите грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни и подкладной под матрац.

1

Уберите грязную простыню в мешок.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов

Критерии оценки

Баллы

Знание своих полномочий

(соответствие должностной инструкции)

Соответствует – 1

Не соответствует– 0

Цель:Предупреждение образования пролежней.

Знает - 1

Не знает - 0

Показания: Риск образования пролежней.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Противопоказания:Нет.

Полное – 1

Отсутствие - 0

Осложнения: ожог, травматизм

Перечислены полностью – 1

Частично – 0,5

Не перечислены – 0

Оснащение:Перчатки медицинские, фартук, мыло, постельное белье, подкладной резиновый круг, помещенный в чехол, ватно-марлевые круги - 5 шт., раствор камфорного спирта 10 % или 40% р-ор этилового спирта, одеколон, 6% р-ор столового уксуса, 0,5 % раствор нашатырного спирта, 1% - 2 % спиртовой раствор танина, подушки, наполненные поролоном или губкой, полотенце.

Полное – 1

Частичное – 0,5

Отсутствие - 0

Подготовка себя к проведению ПМУ

Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)

Надеть клеенчатый фартук

Вымыть руки гигиеническим уровнем.

Надеть медицинские перчатки.

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Подготовка пациента к проведению ПМУ

Информировать пациента о предстоящей манипуляции

Получить добровольное согласие

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не подготовил - 0

Алгоритм проведения ПМУ

Осмотрите кожу пациента в местах возможного образования пролежней.

1

Обмойте эти участки кожи теплой водой утром и вечером и по мере необходимости.

1

Протирайте их ватным тампоном, смоченным 10 % раствором камфорного спирта или 0,5 % раствором нашатырного спирта или 1%-2% спиртовым раствором танина. Протирая кожу, этим же тампоном делайте легкий массаж.

1

Следите, чтобы на простыне не было крошек, складок.

1

Меняйте немедленно мокрое или загрязненное белье.

1

Используйте подушки наполненные поролоном или губкой для уменьшения давления на кожу в местах соприкосновения пациента с кроватью (или под крестец и копчик подкладывайте резиновый круг, помещенный в чехол, а под пятки, локти, затылок - ватно-марлевые круги) или используйте противопролежневый матрац.

1

Завершение ПМУ

Провести дезинфекцию используемых средств ухода

Снять и провести дезинфекцию перчаток

Вымыть и осушить руки

Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.

Соответствует стандарту:

Полностью – 1

Частично – 0,5

Не соответствует - 0

Итого

15 баллов