16 Вклад в развитие медицины учен. Древнего мира (Гиппократ, к.Гален) и учен. Эпохи ранн.О и развитого Средневековья (Ибн-Сина, Ар-Рази).

ГИППОКРАТ (460-377 гг. до н.э.) в трактате "О воздухах, во­дах и местностях" большое внимание уделял причинам возникновения болезней. Во второй части этого произведения он впервые описал основн. конституции, или типы телосложения и темпераменты людей. Из других его трудов представляют интерес "Афоризмы", "Прог­ностика", "О диете", "О диете при острых болезнях". "Афоризмы" состоят из восьми отделов, в которых собраны дие­тич. и терапевтич. наставления для врачей, практикующих в области как внутр. медицины, так и в хирургии, акушерстве и др. В "Прогностике" подробно освещены основн. составляющие прогноза: наблюдение, осмотр, опрос больного. Стало классич. привед. в ней описание лица умирающего больного (Facies Hippocratica). В сочинениях "О диете", "О диете при острых болезнях" под­черкивается, что терапия должна сводиться главн. образом к уре­гулированию диеты, поскольку пищевые вещества должны быть лечеб­н. средством. При этом отмечается, что количество принимаемой пиши должно соответствовать конституции человека, его возрасту, а также времени года, характеру местности. Основн. принципы терапии, которых придерживались Гиппократ и его последователи: 1. "Прежде всего не навредить!" Primum поп посеге! 2. "Противоположн. излечивается противоположным." Contraria contrariis curantur! 3. "Природа исцеляет, врач лечит". Natura sanat, medicus curat! М-ды общ. терапии Гиппократа: лечить надо железом, лекар­ством, словом. Большое знач-е Гиппократ придавал этич. стороне дея­тельности врача: деньги брать у больного не вперед, а только пос­ле его выздоровления: стыдно обирать умиравшего: первая обязанн.ть врача - оберегать здоровье здоровых. КЛАВДИЙ ГАЛЕН (130-200) си-матизировал основн. положе­ния античной медицины в области физиологии, анатомии, понимания и леч-я болезней. Он впервые ввел в практику медицины экспери­мент, описал мышечную си-му, выявил соотношение м/у дыха­тельными движениями и частотой пульса, влияние на пульс перевяз­ки сосудов. Считал головной мозг источником движения, чувстви­тельности, душевн. способностей, описал блуждающий нерв, четверохолмие, 7 пар черепно-мозговых нервов, высказал идею о чувстви­тельных, двигательн. и смешанн. нервах в зависимости от их твердости. Перерезая спинн. мозг обезьян и свиней на разн. уровнях. К. Гален наблюдал выпадение дыхательн. функций и чувствительнос­ти. Писал о перекресте нервн. волокон в спинн. мозге. Обобщ. способы обработки лекарств. веществ - получ-е галеновых препаратов. Считал печень органом кроветворения, принимал диасто­лу за активн. движение, систолу - за пассивн. и т.д. Написал более 400 трактатов по Философии и медицине. АБУ АЛИ АЛ-ХУСЕЙН ИБН АБДАЛЛАХ ИБН АЛ-ХАСАН ИБН АЛИ ИБН СИНА (АВИЦЕННА: 980 – 1037) родился в Афшане. в селении близ Бухары, в прогрессивной и культурной семье. Его отец был одним из просве­щ. людей своего времени и служил у Бухарского эмира сборщиком податей. Мать - Ситора - принадлежала к древнему зороастрийск. роду. Впервые слава к Авиценне пришла после того, как он предуп­реждал людей, что после голода не следует есть много мяса и хле­ба, так как это может привести к гибели, и тем самым спасал их. Авиценна написал "Канон врачебной науки", который только при его жизни издавался 40 раз. Поучительны разделы "Канона" "О вос­питании", "Подарок матерям", "Закон детства" и др. Он разработал "Философию здоровья", где указывает на четыре основы жизни: воз­дух, вода, земля, огонь, которым соответствуют четыре свойства организма: сухость, влажность, холод, тепло. К тому же великий Философ, естествоиспытатель и врач вошел в историю как сторонн. рациональной психологии, заявивший о взаимовлиянии психич. и телесного в патологии и подтверди­вшей это клинич. наблюдениями и опытн. путем. АБУ БАКР МУХАММАД ИБН ЗАКАРИЙА АР-РАЗИ (865 - 925) впервые на Востоке ввел в практику историю болезни. С его именем связано применение в медицине ваты и изобретение инструмента для извлеч-я инородн. тел из гортани и др. Ему принадлежат первые в Ара­вийск. литературе энциклопедич. труды "Всеобъемлющая книга по медицине" (25-томов). "Мед. книга" (10-томов), "Об ос­пе и кори". Ар-Рази рекомендовал применять физич. упражнения, ванны, массаж, вариоляцию, детально разработал меры ухода за гла­зами, полостью рта и зева.

17 Орг-ция охраны здоровья нас-ния на территории Беларуси в составе Великого княжества Литовского, Речи Посполитой, Российск. империи. Медицина Беларуси в составе Киевск. Руси. Существовала церковно-монастырск. и светск. медицина. У лекарей большой популярностью пользовалось «резание», раны зашивались суровыми конопляными нитками, «струнами» из кишок и брюшины молодых животных. Во время операций больн. давали болеутоляющие средства (красавка, опий). Перевязочн. материалом служила баранья шерсть. Лекарь умел делать кровопускания, мог ампутировать конечности, вправлять грыжи, удалять опухоли. Внутр. болезни также лечили диетой, лекарствами растительного и животного происхождения, водой, внушениями и др. м-дами. В 10 в. появляются первые больницы при монастырях. Большое внимание уделялось гигиенич. условиям жизни для сохранения здоровья (благоустро. жилые кам. здания, подпольн. кирпичн. клети для хранения продуктов, захоронение умерших за пределами поселений, соблюдение телесной чистоты – повсеместн. распространение бань и др.) Медицина Беларуси в составе ВКЛ и Речи Посполитой: Нас-ние, проживающее на территории Беларуси, лечили в католич. соборах врачи-канонн.и (доктора), в монастырях – монахи-лекари и аптекари. Хирургич. помощь оказывали цирюльники, брадобреи, «портачи» и «приходни», «лазебники» (банщики). В 1550 г. появились аптекари и первые аптечн. учреждения. В уставах мясников, солодовников, хлебников появились гигиенич. требования. В XIV в. на территории Беларуси прокатилась пандемия «черной смерти» (чумы), усилия медиков были направлены на противоэпидемич. мероприятия (изоляция больных, орг-ция застав, санитарного надзора, установка кардонов, использование дезинфицирующих средств: камфоры, серы, открытие баней и др.) Медицина Беларуси в составе Российск. империи. Существовала земск., фабрично-заводск. и городск. формы орг-ции мед. помощи. Земск. медицина – си-ма мед. обслуживания сельского нас-ния, представляла собой вначале разъездную си-му (врач проживал в уездном городе и объезжал обслуживаемую территорию), затем постепенно была заменена стационарной формой (центром оказания мед. помощи на селе стал сельск. врачебн. участок с амбулаторн. приемом и больничными койками). Земские врачи играли определ. роль в подготовке мед. кадров, создании санитарной деятельности. Фабрично-заводск. медицина – орг-ция мед. помощи рабочим промышл. предприятий. На владельцев возлагалась обязанн.ть устраивать больницы при предприятиях, а с рабочих запрещалось брать плату за оказанн. помощь. Городск. медицина – орг-ция медико-санитарного обслуживания городского нас-ния, находилась в ведении городского самоуправления.