Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Физиология экз.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

61 Саморегуляция деятельности сердца

Внутриклеточная: заключается в способности кардиомиоцитов при выполнении ими специф сократ функции синтезировать различные белки в соответствии с уровнем их разрушения. Синтез белков происходит дифференцированно,этот процесс осущестся кардиомиоцитами во взаимодействии с соединительно тканными к-ми. Особенность кардиомиоцитов заключается в цикличности их обенных процессов, связанных с ритмом серд деят-ти. Наиболее быстрый распад атф и гликогена происходит в момент систолы. Ресинтез и восстановление уровня этих в-в успевает полностью осущет-ся за время диастолы. Поэтому в чс при усленной работе сердца одним из компенсаторных механизмов адаптирующих деят-сть сердца к воз-ям яв-ся удлинение диастолы. Кардиомиоциты способны избирательно адсорбироватьт из крови и накапливать в цитоплазме в-ва, поддерживающие и регулирующие их биоэнергетику, а также соед-ия, повышающие потребнотсь к-ок в кислороде. Последние имеют большое приспособительное значение, так как вызывают увеличение силы сокращения сердца. Так адсорбция из крови ан и норан обеспечивает усиление сердечного кровотока и следовательно боле сильное растяжение к-ок миокарда во время диастолы. Следовательно, чем больше крови притекло к сердцу, тем сильнее оно растянуто во время диастолы и тем интенсивнее его сокращение

Межклеточная: связана с наличием вставочных дисков-нексусов, обеспеч-их транспорт в-в, соед-ие миофибрилл, переход возб-ия с к-ки на к-ку. В случае выпадения функции нексусов нарушается одновременность прихода возб-ия к отдельным к-ам, синхронность сокращения, появ-ся нарушения ритма. Межклеточная регуляция, включает также взаимодей-ия кардиомиоцитов с соед-нотканными к-ми.

Внутрисердечная: автономная регуляция,хотя входит в систему цн регуляции. Эта регуляция осущ-ся метасимпотической нс, нейроны которой находятся в интрамуральных ганглиях сердца. Метасимпот нс обладает полным набором функ-ых эл-ов: сенсорные к-ки, интегрирующий интернейронный аппарат, двигательные нейроны.на вставочных и моторных метасим нейронах синоптически оканчиваются преганглинарные волокна блуждающего нерва и симпотической системы. Интеркардиальный метасимп нервный аппарат регулирует ритм сердечных сокращений, скорость предсердно-желудочкового проведения, реполяризацию кардиомиоцитов, скорость диастолического расслабления ( велика роль при трансплонтации). При нагрузках на организм с транссердцем изменения такие же как в нормальных условиях. Метасимпот нс выполняет в организме защитную роль, поддерживая стабильность наполнения кровью артериальной системы.

Экстракардиальная: обеспечивает спец супраспинальные и корковые механизмы,передающие свои влияния по волокнам блуждающих и симпотических нервов. Вагусные влияния: в продолговатом мозгу расп-ся парасимотическое ядро блуждающего нерва, аксоны к-ок этого ядра образуют синапсы на моторных метасимпотических нейронах интрамуральных ганглиев сердца. Волокна правого блужд нерва распределяются в правом предсердии-> связанные с ним метасимпотические нейроны иннервируют миокард, каронарные сосуды и синуснопредсердный узел. Волокна левого блужд нерва влияют на предсердножелудочковый узел-> стимуляция правого блужд нерва влияет на частоту серд сокращений, а левого на предсердножелудоч поведение. Стимуляция этих нервов уменьшает частоту сокращений сердца и ослабляет их силу. Сильное раздрожение переферического конца перерезанного блужд нерва или введение ах сопровождается замедлением серд ритма- отрицательный хронотропный эффект. Возникает уменьшение амплитуды сокращений- отрицательный инотропный эффект, понижается возбудимость серд мышцы- отриц батмотропный эффект, и уменьшается скорость проведения взбуждения в сердце- отриц дромотропный эффект. Сильное разд-ие блужд нерва- остановка сердца. Однако при длительном разд-ии сокращение сердца могут восстановится- ускользание из под влияния блужд нерва. Слабое разд-ие вагуса- как дейст-ие симпотических нервов, т.к в метасимп нейронах кроме холинэргических находятся адренергические рецепторы, обладающие более низким порогом возбуждения. При полном наполнении сердца- тормозные реакции вагуса, при слабом- стимулирующие реакции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]