Реабилитация при шизофрении (см.Билет № 15)

Билет № 18

РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ

Мышление — обобщенное отражение человеком предметов и явлений в их закономерных связях и отношениях. Основным эле­ментом мышления является понятие — отражение в сознании че­ловека наиболее общих и существенных свойств и качеств пред­метов и явлений в отличие от ощущений, восприятий и представ­лений, которые отражают либо отдельные конкретные свойства предметов и явлений (ощущения), либо эти конкретные явления и предметы в целом (восприятия), либо воспроизведение образов, воспринятых в прошлом (представления).

Расстройства ассоциативного процесса

Ускорение мышления

Замедление мышления Патологическая обстоятельность мышления заключается в чрезвычайной вязкости, тугоподвижности (лабиринтное мышление).

Персеверация мышления (настойчивость, упорство) — патологическое застревание, задержка на одних и тех же представлениях, одних и тех же фраз или слов.

правильно ответить только на первый попрос врача, а затем уже однообразно повторяют.

Вербигерация — речевая стереотипия — бессмысленное, повторение одних и тех же слов, реже — фраз или их обрывков.

Паралогичное мышление характеризуется отсутствием в мышле­нии логической связи; «Я хочу спать, а потому научите меня, пожалуйста, музыке».

Резонерство

Разорванность мышления отсутствии связи меж­ду отдельными мыслями словесной ок­рошкой, словесным салатом.(ясное сознание)

Паралогичное мышление, резонерство и разорванность мыш­ления наиболее характерны для шизофрении.

Бессвязность мышления (инкогерентность, инкогерентное мы­шление;) характеризуется полной хаотичностью, бессмысленностью мышления, речь состоит из набора отдельных слов, никак: между собой не связанных: помрачения сознания (обычно по типу аментивного синдрома, аменции).

Символическое мышление.

Сверхценные идеи— гиперквантивалентные идеи () — мысли, возникающие в связи с какими-то действительными фактами или событиями, но приобретающие для человека особую значимость, определяющие все его поведение.

Бредовые идеи

1)Бредовые идеи преследования

Бред отношения

Разновидностью бреда отношения является бред особого смысла (особого значения). Сенситивный (от лат. sensibilis — чувствительный) бред отноше­ния формируется на основе таких особенностей личности, как за­стенчивость, впечатлительность, ранимость, мнительность.

Бред отравления).

Бред воздействия.

Бред преследования

Бред материального ущерба.

Бред порчи, бред околдования..

Бред обвинения,.

Бред ревности.

Бред ревности может встречаться при различных заболевани­ях, в частности при алкоголизме.

2)Бредовые идеи величия

Бред изобретательства

Близок к этому бреду и бред реформаторства,

Бред высокого происхождения

Любовный, эротический (сексуальный) бред

Нелепый бред величия (грандиозных размеров)

3)Бредовые идеи самоуничижения (депрессивный бред)

Бред самоуничижения, самообвинения, виновности, греховности

Ипохондрический бред ошибочных умозаключе­ниях по поводу состояния, убежденности в наличии заболевания (рак, сифилис, СПИД, «вос­паление всех внутренностей», нарушение обмена веществ), пора­жения всего организма или отдельных частей тела («кровь сгусти­лась», «весь мочевой пузырь поражен, моча даже не идет»). Иногда больные утверждают, что они уже не существуют, у них нет же­лудка, нет кишечника. бреда отрица­ния или нигилистического бреда.

внешнего мира: «все погибло», «солнце погасло», «зем­ля провалилась», «мир куда-то исчез» (подобный бред так и назы­вается — бред гибели мира).

Индуцированное бредовое расстройство

Индуцированный бред заключается в том, что близкий больному человек начинает разделять его бредовые идеи

Индуцированный бред встречается нечасто и обычно непро­чен, он быстро и бесследно исчезает при разъединении с больным человеком

Конформный бред

Паранойя

характеризующееся возникновением и развитием стойкой системы сверхценных или бредовых идей, в основе которой лежат жизненные переживания больного.