1. Коагулограма: АКТ > 100 %, час вільного гепарину < 4 .

2. Коагулограма: протромбін < 60 %.

3. Коагулограма: АКТ < 80 %, час вільного гепарину < 20 .

4. Коагулограма: фібриноген| 4 г/л.

5. Тромбоцитопенія.

28. Дитина|дитя| 5 років. Поступив|вчинив| зі|із| скаргами на петехіальні| геморагічні висипання на нижніх кінцівках|скінченностях|, симетричні, опухлість гомілковостопних суглобів. Ваш попередній діагноз?

1. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.

2. Гемофілія.

* Геморагічний васкуліт, суглобова форма.

3. Хвороба Віллі – Бранда.

4. Менінгококцемія.

28. Дитина|дитя| 8 років. Поступив|вчинив| зі|із| скаргами на геморагічні висипання, симетричні на нижніх кінцівках|скінченностях|, петехіального| характеру|вдачі|, переймоподібні болі в животі, блювоту “кавовою гущею”, випорожнення з|із| домішкою|нечистотою| крові. Ваш попередній діагноз?

1. Хвороба Крістмаса.

2. Хвороба Розенталя.

3. Хвороба Віллі – Бранда.

4. Хвороба Верльгофа.

* Хвороба Шенляйн –Геноха.

28. Дитина|дитя| 5 років, поступив|вчинив| зі|із| скаргами на геморагічні висипання петехіального| характеру|вдачі|, симетричні, на нижніх кінцівках|скінченностях|, навколо|навкруг,довкола| суглобів. Спостерігаються зміни в сечі за типом незначної протеїнурії, лейкоцитурії, гематурії, циліндрурії, підвищення АТ. Ваш попередній діагноз?

1. Гемофілія.

2. Ідіопатична тромбоцитопенія.

3. Гострий гломерулонефрит| з|із| ізольованим сечовим синдромом.

* Геморагічний васкуліт, шкірна|шкіряна| форма з|із| ураженням нирок|бруньок|.

4. Гострий гломерулонефрит|, нефритичний| синдром.

28. У|в,біля| дитини|дитяти| спостерігається геморагічний васкуліт, шкірна|шкіряна| форма, легкий перебіг. Призначте базисну терапію.

1. Преднізолонотерапія, гепаринотерапія|, десенсибілізуюча.

2. Преднізолонотерапія, мембраностабілізатори|.

3. Гепаринотерапія, мембраностабілізатори|, дезагреганти|.

* Гепаринотерапія, судинозміцнююча|, десенсибілізуюча.

4. Преднізолонотерапія, десенсибілізуюча.

28. Дитина|дитя| страждає на гемофілією А. Визначте тип кровоточивості.

* Гематомний тип, гемартрози|.

1. Экхімозний| тип.

2. Петехіально - экхімозний| тип.

3. Петехіально – геморагічний.

4. Ніякий|жоден| з|із| них.

38. Хлопчик, 14 років. На цукровий діабет хворіє 8 років, поступив|вчинив| в стаціонар без свідомості. При огляді шкіра суха, тонус очних яблук знижений|знижений|, сухожильні рефлекси пригноблювані, м'язова гіпотонія, дихання часте і глибоке, запах ацетону з|із| рота. Який вид коми має місце у|в,біля| даного хворого?

A. Гіперосмолярна

* Кетоацидотична.

С. Молочнокисла.

D. Гіпоглікемічна.

Е. Мозкова.

39. Дівчинка|дівчатко| Д., скаржиться на спрагу, втрату ваги, слабкість, часті сечовипускання, |шкіряне| свербіж шкіри|сверблячку,зуд|. Об'єктивно: запах ацетону з|із| рота, сухість шкіри і слизових оболонок, м'язова гіпотонія, зниження артеріального тиску|тиснення|, печінка виступає|вирушає| з-під краю ребрової дуги на 3 см. Попередній діагноз?

А. Гострий нефрит.

В. Нецукровий діабет.

С. Нейрогенна полідіпсія.

* Цукровий діабет.

Е. Нирковий діабет.

40. Хворий С., доставлений без свідомості. На цукровий діабет хворіє впродовж|упродовж| 6 років. Впродовж|упродовж| останнього тижня страждає на ентероколіт. Об'єктивно: шкіра суха, тонус очних яблук знижений|знижений|. Дихання поверхневе|поверхове,зверхнє|, запаху ацетону немає. АТ 80 /40 мм.рт.ст. Гіпотонія м'язів. Цукор крові 40 ммоль/л. Ацетон (-). Яка кома найбільш вірогідна у|в,біля| хворого?

* Гіперосмолярна.

У. Гиперлактатацидемічна.

С. Кетоацидотична.

D. Гіпоглікемічна.

Е. Мозкова.

41. Хворий С., 14 років, на цукровий діабет страждає впродовж|упродовж| 11 років. Впродовж|упродовж| останніх 5 міс. для компенсації глікемії дозу інсуліну збільшили з|із| 28 ОД/добу до 64 ОД|. Гіпоглікемій не було. З|із| чим пов'язано різке збільшення дози?

А. Лабільностью перебіг діабету.

В. Синдром Сомоджі.

* Інсулінорезістентністю.

D. Алергічною реакцією на інсулін.

Е. С-м Киммельстіля – Уїльсона.

42. На 3-му тижні життя у|в,біля| дитини|дитяти| з|із| хламідійним| кон'юнктивітом розвинулася пневмонія. Початок захворювання з підвищення температури тіла до 37,5 З|із|, нападоподібного кашлю, потім з'явилася|появилася| задишка експіраторного характеру|вдачі|. Які особливості рентгенологічної картини хламідійної| пневмонії?

* Осередкова інтерстиціальна бронхопневмонія

B. Гомогенні ущільнення ділянок легеневої тканини.

C. ‘Повітряна бронхограма’.

D. Зменшення розмірів легеневих полів.

E. Вогнища|осередки| деструкції.

43. Хворий М., без свідомості. Шкірні покриви вологі|вогкі|, на плечах і стегнах сліди ін'єкцій. Дихання поверхневе|поверхове,зверхнє| АТ 110/70 мм. рт|. ст. Тонус м'язів підвищений, судорожні сіпання дихальної мускулатури. Оцініть даний стан.

А. Гіперлактатацидемічна кома.

В. Кетоацидотична кома.

С. Гиперосмолярная кома.

* Гіпоглікемічна кома.

Е. Мозкова кома.

44. Хворий Ю., поступила|вчинила| в стаціонар в несвідомому стані. На цукровий діабет хворіє протягом 7 років. Погіршення стану відбулося протягом декількох годин. Об'єктивно: шкірні покриви вологі|вогкі|, дихання поверхневе|поверхове,зверхнє|. АТ 120/60 мм. рт|. ст. Сухожильні рефлекси жваві. Тризм. Попередній діагноз - гіпоглікемічна кома. Які з|із| аналізів підтвердять діагноз?

* Глікемія менше 2 ммоль/л.

В. Глікемія в крові вище 6 ммоль\ л.

С. Глікемія більше 30 ммоль\ л.

D. pH крові менше 7,2.

Е. У СМР| виявлена кров.

45. Хворий Б., на цукровий діабет хворіє 9 років. Протягом останнього року хвороби доза інсуліну зменшилася на 18 ОД|. У аналізі сечі білок 1,7‰, цукор3%, ер. 1/2 поля зору, циліндри. Вказані зміни є|з'являються,являються| проявами|виявами|:

А. синдрому Сомоджі

У. інсулінорезистентності|

С. декомпенсації цукрового діабету

* нефросклерозу

Е. алергії на інсулін.

46. Дитина|дитя| З., 22-ий день життя, народився від 3-й доношеної вагітності, в асфіксії 2-го ступеня|міри|. На 3-ю добу життя з'явилися|появилися| прояви|вияви| кон'юнктивіту, який прийняв хвилеподібний перебіг. Методом імунофлюоресцентного аналізу в зіскрібку букального| епітелію і епітелію кон'юнктиви ока виділена Chlamydia trachomatis. Яка тривалість введення|вступу| еритроміцину?

A Протягом 3 місяців.

B. Протягом 7 днів.

C. Протягом 1 місяця.

D. Протягом 10 днів.

* Протягом 21 дня.

47. У|в,біля| дитини|дитяти| Ф., 25-а доба життя, з|із| природженою|уродженою,вродженою| герпетичною інфекцією з|із| переважним ураженням|ураженням| ЦНС| у вигляді гіпертензивно-гідроцефального| синдрому, внутрішньоутробною гіпотрофією і фетальним| гепатитом встановлено|установлено| імунодефіцитний стан. Який препарат необхідно призначити як імуномодулятор?

* Циклоферон.

У. Декаріс.

С. Цимевен.

D. Хлоридин.

Е. Екстракт елеутерокока.

48. Дитина|дитя| Д., 1-а доба життя, народився на 39-40 тижні гестації|, з|із| масою 3000 гр., завдовжки 52 см., у асфіксії II ступеня|міри|. З моменту|із моменту| народження рухова активність понижена|знижена|. Шкірні покриви бліді, чисті. Над легенями і серцем аускультативна картина без особливостей. Мати дитини|дитяти| страждає генітальним герпесом. Для доказу активної герпетичної інфекції у|в,біля| дитини|дитяти| необхідно застосувати:

А. Радіологічене дослідження.

В. Імуноферментний аналіз (специфічні Ig класу G).

С. Імунофлюоресцентний аналіз.

D. Реакцію звязування|зв'язування| комплемента|.

* Імуноферментний аналіз (специфічні низкоавідні| Ig класу G).

49. Хворий Д., скаржиться на спрагу, поліурію|поліурію|, підвищений апетит, зниження ваги. Об'єктивно: шкіра суха, артеріальний тиск|тиснення| знижений|знижений|, запах ацетону з|із| рота, збільшення печінки. Які додаткові дослідження необхідно призначити для уточнення діагнозу?

* Глікемічний профіль.

В. Визначити рівень білірубіну.

С. Тест толерантності до вуглеводів.

D. Пробу Реберга.

Е. Пробу Шалкова.

50.Дитині|дитяті| 10 років, виставлений діагноз - залізодефіцитна анемія. Які необхідно дати рекомендації по дієті?

1. Їжа, багата вітамінами, білками, мікроелементами.

2. Їжа, багата вітамінами, жирами, мікроелементами.

3. Їжа багата ненасиченими жирами.

* Їжа, багата вітамінами, мікроелементами, соками.

4. Їжа, багата вуглеводами, вітамінами.

51. У|в,біля| дитини|дитяти| Д., на 3-му тижні життя встановлена|установлена| церебральна форма інтранатального придбаного|набутого| герпесу, яка характеризувалася лихоманкою|пропасницею|, судомним синдромом, шкірним|шкіряним| синдромом і змінами в цереброспінальній рідині. Доза зовиракса| складає:

А. 20 міліграм / кг / добу

У. 5 міліграм / кг / добу

С. 1 міліграм / кг / добу

* . 10 міліграм / кг / добу

Е. 100 міліграм / кг / добу

52. Хворий В., 10 років, тривало хворіє на цукровий діабет, перебіг лабільний, неодноразово коматозні стани. Скаржиться на поганий сон, відчуття|почуття| розбитості вранці, кошмарні сновидіння, підвищену пітливість. Одержує|отримує| 60 Од. інсуліна на добу. Мати відзначає, що під час переносимого ГРВІ| дані скарги зникають. Як Ви розцінюєте цей стан?

А. Інсулінорезістентність.

* Синдром хронічного передозування інсуліну.

С. Алергічна реакція на інсулін.

D. С-м Киммельстіла-Уїльсона.

Е. Лабільний перебіг діабету.

53. У|в,біля| хворого 10 років, що тривало хворіє на цукровий діабет, що характеризується лабільним перебігом і частими декомпенсаціями, діагностовано синдром Сомоджі. Яка подальша|дальша| тактика лікування хворого?

А. Призначити простий інсулін + преднізолон.

В. Збільшити дозу інсуліну.

С. Змінити препарати інсуліну.

D. Відмінити|скасувати| інсулін, призначити бігуаніди|.

* . Зменшити дозу інсуліну.

54. Хворий Ю., 10 років. На цукровий діабет хворіє 5 років. Поступив|вчинив| зі|із| скаргами на поліурію|поліурію|, спрагу, підвищення апетиту, слабкість, зниження ваги. Об'єктивно: шкіра суха, м'язова гіпотонія, дихання прискорене, глибоке, запах ацетону з|із| рота, тахікардія. Цукор крові 18 ммоль/л, в сечі 2‰, ацетон “+”. З|із| вказаних методів лікування хворого починають з введення|вступу|:

* . простого інсуліну

У. простого інсуліну + преднізолон

С. простого інсуліну + пролонгований

D. дієти з|із| додаванням|добавкою| солі|соль| + пролонгований інсулін

Е. вітаміну Д + простий інсулін

55. Хворий В., хворіє на цукровий діабет 9 років. Впродовж|упродовж| останнього року доза інсуліну зменшилася удвічі|вдвічі|. У аналізі сечі - протеїнурія, глюкозурія. При мікроскопії - еритроцити на 1/3 поля зору, циліндри. Що з'явилося причиною зниження дози інсуліну?

А. Все вищезгадані причини.

В. Зменшення розпаду інсуліну в нирках|бруньках|.

С. Зменшення зв’язування|зв'язування| інсуліну з|із| білками.

D. Зниження активності контрінсулярних| гормонів.

Е. Жодна з вказаних причин.

56. Хворий Л., поступив|вчинив| в ендокринологічне відділення|відокремлення| зі|із| скаргами на спрагу, почастішання сечовипускання, підвищення апетиту. Об'єктивно: правильної статури, підвищеної вгодованості|харчування| (надлишок маси - 45 %). Шкірні покриви вологі|вогкі|, тахікардія. АТ - 130/80 мм рт|. ст. Печінка виступає|вирушає| з-під краю ребрової дуги на 0,5 см. При проведенні глюкозо-толерантного тесту отримані наступні|слідуючі| результати: глікемія натщесерце 6,6 ммоль/л., через 2 години після|потім| навантаження - 8,9 ммоль\ л. Оцініть отриманий результат ГТТ|.

А. результат сумнівний

У. цукровий діабет

С. норма

* . порушення толерантності до вуглеводів

Е. тест недостовірний

57. Хворий Ф., поступив|вчинив| в реанімаційне відділення|відокремлення| без свідомості. При огляді шкірні покриви і слизисті сухі. Зниження тонусу очних яблук, на плечах і стегнах - сліди ін'єкцій. Дихання глибоке і часте. Запах ацетону з|із| рота. Тахікардія, зниження АТ, пригнічення сухожильних рефлексів, збільшення розмірів печінки. Для терапії даного стану використовується інсулін в дозі:

А. 1 Од/кг/ годину

У. 0,5 Од/кг /годину

* . 0,1 Од/кг/ годину

D. 10 Од підшкірно кожних 4 години

Е. 15 Од підшкірно кожні 6 годин

58. Хворий С., поступив|вчинив| в плановому порядку|ладі| в ендокринологічне відділення|відокремлення| для корекції дози інсуліну. При огляді: на плечах, стегнах в місцях ін'єкцій інсуліну виявлені ділянки з|із| відсутністю підшкірно-жирової клітковини, безболісні при пальпації. Дана клініка характерна|вдача|:

* . ліподистрофії

У. інсулінових набряків

С. алергічної реакції на інсулін

D. флегмони

Е. постін'єкційних абсцесів

59. Хворий О., 14 років, страждає цукровим діабетом впродовж|упродовж| 6 років. Перебіг діабету лабільний. Одержує|отримує| 42 одиниці інсуліну. При огляді: хворий підвищеної вгодованості|харчування| (надлишок маси - 70%), правильної статури, спостерігається відставання в рості|зрості| (Н.О. = - 3). Статевий розвиток: Ax₀, Р0, М0, ДСЧ| - 2 см. мошонка інфантильна - діаметр яєчок - 1 см., гепатомегалія. Дані прояви|вияви| характерні|вдача|:

* . синдрому Моріака

У. синдрому Лоуренса - Муна - Барді - Бідля

С. синдрому Прадера- Віллі

D. гіпофізарного| нанізму

Е. синдрому Клайнфельтера

60. Хворий Х., поступив|вчинив| в стаціонар в несвідомому стані. З|із| анамнезу: впродовж|упродовж| останніх 5 днів хворів|болів| ГРВІ|. У зв'язку з відсутністю апетиту і зниженням загальної|спільної| кількості споживаної їжі, мати зменшила дозу інсуліну. У лікуванні ГРВІ| застосовувалися: панадол|, інтерферон, рясне|багате| пиття|питво| (солодкий чай). Що з'явилося причиною розвитку коми?

А. ГРВІ|.

В. Недостнє вживання|вжиток,використання| вуглеводів.

* Зниження дози інсуліну на тлі|на фоні| ГРВІ|.

D. Лікування панадолом|.

Е. Використання інтерферону.

1. Хворий П., 14 років, хворіє на цукровий діабет впродовж|упродовж| 8 років. На момент огляду скарг не пред'являє. Шкірні покриви вологі|вогкі|, тонус м'язів достатній, ЧСС| 78 в мин., АТ 110/70 мм рт|. ст. Частота дихання - 24 в мин. Живіт м'який, печінка + 0,5 см. Розумова і фізична працездатність нормальна. Статевий розвиток відповідає 11 рокам. Цукор крові - 10,0 ммоль/л, в сечі - 0,5%, ацетон (-). Яка фаза захворювання у|в,біля| даної дитини|дитяти|?

А. Декомпенсації, без кетозу

В. Декомпенсації, з|із| кетозом

* . Компенсації.

D. Гіпоглікемічна кома.

Е. Кетоацидотична кома.

2. Хворий У|в,біля|., госпіталізований без свідомості в реанімаційне відділення|відокремлення|. При огляді шкірні покриви вологі|вогкі|, із|із| слідами численних|багаточисельних| ін'єкцій, на стегнах - гіпертонус, м'язів, тризм, АТ підвищено, брадикардія, сухожильні рефлекси жваві. Який препарат необхідно використовувати в терапії даного стану?

А. ДОКСА|.

В. Інсулін.

С. Преднізолон.

D. Кордіамін.

* . Глюкагон|.

3.Для гіперосмолярної коми характерним| є|з'являється,являється| ?

* . Гиперглікемія більше 40 ммоль/л.

В. Гіперкетонемія.

С. Гіпотонія.

Д. Значна дегідратація.

Е. Підвищення рефлексів.

4. Ускладненнями інсулінотерапії можуть бути всі стани, окрім|крім|?

А. Ліподистрофії.

* . Кетоацидозу.

С. Гіпоглікемії.

Д. Аллергічні реакції на інсулін.

Е. Інсулінорезістентність.

5. Ефективність інсулінотерапії знижується при ?

А. Вживанні жирної їжі.

В. Призначенні глюкокортикоїдів.

С. Зниженні фізичного навантаження.

Д.Всіх вказаних| чинниках|факторах|.

* . Ні при жодному з чинників|факторів|.

6. Які з|із| клітин острівців Лангерганса виділяють інсулін ?

А. D.

В. .

* .

Д. РР|.

Е. Всі вказані клітини.

7. У|в,біля| дитини|дитяти|, що народилася з|із| важкою|тяжкою| родовою травмою ЦНС|, в 1,8 роки має місце відставання в психомоторному розвитку, блідість шкірних покривів, спостерігається швидка стомлюваність. Який період родової травми має місце у|в,біля| дитини|дитяти|?

А. Остаточних явищ.

В. Гострий.

* . Пізній відновний.

D. Ранній відновний.

E. Підгострий.

8. У|в,біля| дитини|дитяти|, що народилася з|із| важкою|тяжкою| родовою травмою ЦНС|, у віці 5 днів |наявний| неспокійна|занепокоєння|, періодично виникають короткочасні клонико-тонічні судоми. Який період родової травми має місце у|в,біля| дитини|дитяти|?

* . Гострий.

B. Підгострий.

C. Залишкових явищ.

D. Ранній відновний.

E. Пізній відновний.

9. У|в,біля| новонародженого до дня виписки залишається значної величини кефалогематома|. Ваша тактика:

1. Введення|вступ| в гематому склерозуючих розчинів.

2. Не лікувати.

3. Направити|спрямувати,скерувати| після|потім| виписки до нейрохірурга.

4. Комп'ютерна томографія головного мозк

* Пункція в пологовому будинку.

10. У|в,біля| дитини|дитяти|, що народилася з|із| важкою|тяжкою| родовою травмою ЦНС|, у віці 8 міс. неспокійна|занепокоєння|, помірно виражене|виказане,висловлене| відставання в розвитку, періодично виникає порушення мікроциркуляції, мармуровість шкірних покривів, рухові порушення. Який період родової травми має місце у|в,біля| дитини|дитяти|?

1. Ранній відновний.

B. Залишкових явищ.

3. Гострий.

* . Пізній відновний.

E. Підгострий.

11.У дитини|дитяти|, що народилася з|із| ознаками родової травми ЦНС|, у віці 4 міс. розміри голови відповідають віку, є|наявний| легка гіперестезія, неспокій|занепокоєння|, при люмбальній| пункції ліквор витікає струменем. Який синдром родової травми має місце в даному випадку?

1. Судомний.

* Гіпертензивний.

2. Гідроцефальний.

3. Астеноневротичний.

4. Пригнічення ЦНС|.

12. У|в,біля| дитини|дитяти|, народженої з|із| масою 1800 г в строк 34 нед|. від жінки з|із| екстрагенітальною патологією, гестозом 2 половини вагітності, у віці 5 днів з'явилося|появилося| жовтяничне|жовтушне| забарвлення шкірних покривів, ознаки пригнічення ЦНС|, при нейросонографічному| дослідженні виявлені ознаки перивентрикулярного| крововиливу. Що найімовірніше|певніше,мабуть| могло сприяти його розвитку?

1. Недоношеність.

2. Гестоз.

3. Екстрагенітальна патологія матері.

4. Білірубіновая енцефалопатія.

* Все вищезазначене.

13. Дитина|дитя| Д., 5-а доба життя, народився недоношеним з|із| масою 1950 гр., завдовжки 48 см., у асфіксії 2-го ступеня|міри|. На 2-у добу життя стан дитини|дитяти| різко погіршав, з'явилися|появилися| відрижки, арефлексія. До кінця 3-ої доби з'явилася|появилася| жовтяниця|жовтуха|, а на 4-у добу — явища кон'юнктивіту. Специфічне імунологічне дослідження для верифікації ВУІ| не проводилося. Які зміни в клінічних аналізах крові найбільш характерні|вдача| для більшості ВУІ|?

A. Тромбоцитоз.

B. Агранулоцитоз.

C. Поліцитемія.

* . Тромбоцитопенія.

E. Еозинопенія.

14.У недоношеного новонародженого на 2 добу після|потім| народження виникли тонічні судоми з|із| подальшим|наступним| опістотонусом, перестав самостійно смоктати|ссати|, відмічено пригнічення рефлексів, анізокорія|. Підозрюється|підозрівається| інтравентрикулярний| крововилив. Яке дослідження дозволить підтвердити діагноз?

1. Реовазографія мозкових судин|посудин|.

2. Рентгенографія черепа.

* Нейросонографія.

3. Діафаноскопія.

4. Всі вищеперелічені.

15.У новонародженої недоношеної дитини|дитяти| до кінця першої доби життя на підставі клінічної картини і за даними нейросонографії| запідозрений внутрішньошлуночковий крововилив. Який з|із| нижеперерахованих| препаратів патогенетично виправданий в цьому випадку?

1. Магнезії сульфат.

2. Цефазолін.

3. Кальцію глюконат|.

* Дицинон.

E. ATФ

16.У новонародженого у віці 3 діб з'явилося|появилося| різке збудження, неспокій|занепокоєння|. Роди стрімкі. Народився з|із| оцінкою за Апгар 6-7 б., з|із| вагою 2500 р. Який з|із| нижчеприведених препаратів патогенетично виправданий в цьому випадку?

1. Анапрілін.

* Оксибутірат натрію.

2. Трентал.

3. Этимізол|.

4. Церебролізин.

17.У новонародженого, такого, що народилося з|із| вагою 4100 г, на нейросонограммі| виявлені ознаки вираженої|виказаної,висловленої| внутрішньої гідроцефалії. Який з|із| нижеперерахованих| клінічних проявів|виявів| найбільш відповідає цьому стану?

1. Анізокорія.

2. Пригнічення ЦНС|.

* Різкий крик

3. Правосторонній. геміпарез.

4. Всі вищеперелічені.

18. У|в,біля| дитини|дитяти| Д., на 3-му тижні життя була встановлена|установлена| церебральна форма інтранатально придбаного|набутого| герпесу, яка характеризувалася лихоманкою|пропасницею|, судомним синдромом, високочастотним криком, змінами в цереброспінальній рідині. Який з|із| препаратів| необхідно призначити як етіотропне лікування?

* . Вальтрекс.

У. Роваміцин.

С. Флемоксин.

D. Лаферон.

Е. Новобіоцин.

19.У новонародженого є|наявний| новоутворення|утворення| на голові, м'якої консистенції, що розповсюджується|поширюється| за межі кістки|кісті|. При огляді через 2 доби даного новоутворення|утворення| виявлено не було. Ваш діагноз?

1. Субдуральна гематома.

2. Кефалогематома.

* Родова пухлина.

3. Мозкова грижа

4. Епідуральна гематома.

20.У новонародженого, що народився в строк з|із| вагою 3500 г в сідничному передлежанні, має місце тремор підборіддя, загальна|спільна| гіперестезія, деяке пригнічення безумовних рефлексів, їх швидка виснажуваність. Є|наявний| невеликих розмірів кефалогематома|. Ваш діагноз?

1. Гіпоксичне| ураження|ураження| ЦНС|.

* Середньої тяжкості|тягаря| родова травма.

2. Важка|тяжка| родова травм.

3. Легка родова травма.

4. Внутрішньоутробна інфекція.

21.У новонародженого, що народився в результаті|унаслідок,внаслідок| стрімких родів в сідничному передлежанні, ліва ручка розігнута у всіх суглобах, приведена до тулуба, ротована| всередину в плечі. Кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в долонному згинанні. Сухожильні рефлекси не викликаються|спричиняються| на стороні ураження|ураження|. У|в,біля| дитини|дитяти| є|наявний|:

1. Тотальний параліч плечового сплетіння.

* Верхній параліч Дюшена – Эрба|.

2. Парез діафрагми.

3. Параліч Дежерін – Клюмпке.

4. Ураження |ураження| променевого нерва.

22.У новонародженої дитини|дитяти| рука приведена до тулуба, пронована|, відсутні рухи в передпліччі і кисті|пензлі|. Кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в положенні|становищі| пазуристої лапи. У|в,біля| дитини|дитяти| є|наявний|:

* Параліч Дежеріна – Клюмпке.

1. Парез діафрагми.

2. Верхній параліч Дюшена – Эрба|.

3. Тотальний параліч плечового сплетіння.

4. Ураження|ураження| променевого нерва.

23.У новонародженої дитини|дитяти| різко виражена|виказана,висловлена| гіпотонія кінцівки|скінченності|, рука пасивно звисає, активні рухи відсутні, рука бліда, холодна на дотик. У|в,біля| дитини|дитяти| є|наявний|:

1. Ураження|ураження| променевого нерва.

2. Параліч Дежеріна – Клюмпке.

3. Верхній параліч Дюшена – Эрба|.

4. Парез діафрагми.

* Тотальний параліч плечового сплетіння.

24.У новонародженого, такого, що народилося в результаті|унаслідок,внаслідок| стрімких родів в сідничному передлежанні, ліва ручка розігнута у всіх суглобах, приведена до тулуба, ротована| всередину в плечі. Кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в долонному згинанні. Сухожильні рефлекси не викликаються|спричиняються| на стороні ураження|ураження|. На якому рівні є|наявний| пошкодження|ушкодження|:

1. С3 - С4

2. С7- С8

3. Th₁- Th₂

* С5 - С6

4. С3 - С5

25.У новонародженої дитини|дитяти| рука приведена до тулуба, пронована|, відсутні рухи в передпліччі і кисті|пензлі|. Кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в положенні|становищі| пазуристої лапи. На якому рівні є|наявний| ураження|ураження|:

* С7- С8 і Th₁- Th₂

1. С5 - С6

2. Th₃- Th₄

3. С3 - С4

E. С3 - С5

26. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| різко виражена|виказана,висловлена| гіпотонія кінцівки|скінченності|, рука пасивно звисає, активні рухи відсутні, рука бліда, холодна на дотик. На якому рівні є|наявний| ураження|ураження|:

* С1- Th₁

1. С7- С8

2. С5 - С6

3. С3 - С4

4. С3 - С5

27. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| у віці 3 годин є|наявний| млявість, адинамія, загальна|спільна| м'язова гіпотонія, розгинальне положення|становище| кінцівок|скінченностей|. Дихання утруднене з|із| втягненням поступливих місць грудної клітки. Рефлекси пригніченні. Який вид пошкодження|ушкодження| в родах найбільш вірогідний в цьому випадку:

* Травма спинного мозку.

1. Ураження|ураження| діафрагми

2. Інтракраніальний крововилив.

3. Травма плечового сплетіння.

4. Травма периферичних нервів.

28.У новонародженої дитини|дитяти| у віці 10 днів є|наявний| млявість, адинамія, загальна|спільна| м'язова гіпотонія, розгинальне положення|становище| кінцівок|скінченностей|. Дихання утруднене з|із| втягненням поступливих місць грудної клітки. Рефлекси пригноблювані. Підозрюється|підозрівається| травма спинного мозку. Яке з|із| нижче приведених захворювань слід включити в алгоритм диференціальної діагностики:

1. Гіпоксичне| ураження|ураження| ЦНС|.

2. Глікогеноз.

* Вади|вади| розвитку спинного мозку.

3. Фенілкетонурія.

4. Менінгоенцефаліт.

29.У новонародженого на 3 добу після|потім| народження з'явилася|появилася| рясна|багата| блювота, неспокій|занепокоєння|, напруга|напруження| великого джерельця і розходження|розходження| черепних швів, симптом Грефе, позитивний симптом Лессажа. Який ведучий клінічний синдром родової травми у|в,біля| дитини|дитяти|?

1. Підвищеної нервово - рефлекторної збудливості.

* Гіпертензивно – гідроцефальний|.

2. Пригнічення ЦНС|.

3. Рухових порушень.

4. Вегето - вісцелярних розладів.

30.У новонародженої дитини на 2 добу після|потім| народження з'явилася|появилася| блювота, нестійкі| випорожнення, тахіпное|, тахікардія, метеоризм, мармуровість шкірних покривів. Який ведучий клінічний синдром родової травми у|в,біля| дитини|дитяти|?

1. Гіпертензивно - гідроцефальний|.

* Вегето - вісцелярних розладів.

2. Пригнічення ЦНС|.

3. Рухових порушень.

4. Підвищеної нервово - рефлекторної збудливості.

31.У новонародженої дитини|дитяти| до кінця першої доби життя при крику помітна асиметрія| особливо|обличчя,лиця| зліва|ліворуч|, очна щілина зліва|ліворуч| повністю не закривається|зачиняється|, лоб не морщиться, кут|ріг,куток| рота зліва|ліворуч| опущений, захоплення|захват| грудей і смоктання утруднені. Ваш діагноз?

1. Травма спинного мозку

* Родове пошкодження|ушкодження| лицьового нерва..

2. Інтракраніальне пошкодження|ушкодження|.

3. Травма плечового сплетіння.

Е. Ураження діафрагми в родах.

32.У новонародженого після|потім| виведення за ручку в родах до кінця першої доби життя спостерігається відсутність згинання кисті|пензля| і пальців, відведення великого пальця неможливе. Ваш діагноз?

* Родове пошкодження|ушкодження| променевого нерва.

1. Травма спинного мозку.

2. Інтракраніальне пошкодження|ушкодження|.

3. Травма плечового сплетіння.

4. Ураження|ураження| діафрагми в родах.

33. У|в,біля| новонародженого після|потім| виведення за ніжку в родах до кінця першої доби життя спостерігається зниження м'язового тонусу в нозі, стопа звисає, рухи пальців обмежені. Ваш діагноз?

1. Травма спинного мозку.

2. Інтракраніальне пошкодження|ушкодження|.

* Родове пошкодження|ушкодження| сідничного нерва.

3. Травма плечового сплетіння.

E. Ураження|ураження| діафрагми в родах.

34. У|в,біля| дитини|дитяти| 5 днів життя має місце гіперемія, інфільтрація пупкової ранки, гнійне відділяєме з|із| пупкової ранки, пупкова вена пальпується у вигляді тяжа|. Протягом подальшої|наступної| доби життя з'явилися|появилися| такі симптоми: ригідність потиличних м'язів, тонічне відведення очних яблук, пульсація кута|рогу,кутка| рота, западіння| великого джерельця, відмова від їжі|їди|, мозковий крик. У загальному|спільному| аналізі крові - лейкоцитоз, зрушення|зсув| вліво, прискорене ШОЕ. Бак. посів з|із| пупкової ранки: виділений золотистий стафілокок. Поставте попередній діагноз:

* .Постнатальный стафілококовий пупковий сепсис. Септикопіємія. Гнійний омфаліт. Гнійний менінгіт. Тромбофлебіт пупкової вени.

B.Гнійний омфаліт. Тромбофлебіт пупкової вени.

C Субарахноїдальний крововилив. Гнійний омфаліт.

D.Гіпоксичне ураження|ураження| ЦНС|. Гострий період. Гіпертензивно-гідроцефальний синдром. Судомний синдром. Тяжкий перебіг.

E. Ускладнений гнійний омфаліт.

35.Дитина|дитя| Д., 21-й день життя, народився від 3-ї доношеної вагітності, що протікала без особливостей, в асфіксії 2-го ступеня|міри|. На 3-ій добі життя - прояви|вияви| кон'юнктивіту, який прийняв хвилеподібний перебіг. Методом імунофлюоресцентного аналізу в зіскрібку букального| епітелію і епітелію кон'юнктиви ока виділена Chlamydia trachomatis. Вкажіть препарат етіотропного лікування:

A. реаферон|

B. лаферон|

* . роваміцин

D. ампіцилін

E. тиндурин|

36. У|в,біля| дитини|дитяти| 5 днів життя має місце гіперемія, інфільтрація пупкової ранки, гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки, пупкова вена пальпується у вигляді тяжа|. Протягом подальшої|наступної| доби життя з'явилися|появилися| такі симптоми: ригідність потиличних м'язів, тонічне відведення очних яблук, пульсація кута|рогу,кутка| рота, западіння| великого джерельця, відмова від їжі|їди|, мозковий крик. У загальному|спільному| аналізі крові - лейкоцитоз, зрушення|зсув| вліво, прискорене ШОЕ. Бак. посів з|із| пупкової ранки: виділений золотистий стафілокок. Назвіть|накликайте| найбільш прийнятний|допустимий| варіант дебютної антибактеріальної терапії.

A. Цефазолін, азлоциллін|.

B. Ампіокс, гентаміцин|.

* . Оксацилін, гентаміцин|.

D. Цефазолін, карбеніциллін

E. Оксацилін, роваміцин.

37. У|в,біля| дитини|дитяти| 5 днів життя має місце гіперемія, інфільтрація пупкової ранки, гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки, пупкова вена пальпується у вигляді тяжа|. Протягом подальшої|наступної| доби життя з'явилися|появилися| такі симптоми: ригідність потиличних м'язів, тонічне відведення очних яблук, пульсація кута|рогу,кутка| рота, западіння| великого джерельця, відмова від їжі|їди|, мозковий крик. У загальному|спільному| аналізі крові - лейкоцитоз, зрушення|зсув| вліво, прискорене ШОЕ. Бак. посів з|із| пупкової ранки: виділений золотистий стафілокок. Виберіть дозування антибіотиків, призначених в даному випадку:

* . оксациллін| 150 мг/кг; гентаміцин| 5 мг/кг

B. оксациллін| 100 мг/кг; гентаміцин| 2 мг/кг

C. оксациллін| 50 мг/кг; гентаміцин| 5 мг/кг

D. оксациллін| 150 мг/кг; гентаміцин| 3 мг/кг

E. оксациллін| 200 мг/кг; гентаміцин| 7 мг/кг

38.Хлопчик 8 років, страждає на хронічний гломерулонефрит|, спостерігаються ознаки анемії. Які препарати патогенетично показані?

1. Препарати заліза.

2. Препарати вітам. В12.

* Еритропоетин.

3. Метандростендіол.

4. Препарати фолієвої| кислоти.

39. У|в,біля| новонародженого 5 днів життя при огляді спостерігається гіперестезія, вимушена|змушена| поза з|із| обмеженням руху верхньої правої кінцівки|скінченності|, болючість|болючий| при пальпації правого плеча, набряк правого плечового суглоба, пригнічення рефлексу Моро справа, субфібрилітет, зниження апетиту, млявість, гіподинамія, блідість шкірних покривів. Загалом ан|. кров – гіперлейкоцитоз, нейтрофілез, анемія. Яке захворювання характеризується подібними симптомами

* . Травматичний эпіфізіоліз| плечової кістки|кісті|

В. Параліч Дюшена-Эрба.

С. Параліч Керера.

Д.. Епіфізарний остеомієліт|.

Е. Перелом плечової кістки|кісті|.

40. У|в,біля| дитини|дитяти| 6 днів життя, що народилася в термін гестації| 35 тижнів з|із| масою 2100 г, був діагностований везикулопустульоз|. На 7 добу|сучки| життя на фоні фізіологічного мокнення| пупкової ранки з'явилася|появилася| інфільтрація і гіперемія пупкового кільця. До 10 діб життя эпітелізація| пупкової ранки не настала|настала|, з'явилося|появилося| гнійне відділяєме. З цього дня наростають симптоми інтоксикації, пригнічення ЦНС|. При бак.посіві крові виділений золотистий стафілокок. Підберіть|доберіть| оптимальний антибіотик:

* оксациллін|

B. ампіцилін

C. гентаміцин|

D. роваміцин

E. карбеніциллін|

41.У дитини|дитяти| 6 днів життя, що народилася в терміні гестації| 35 тижнів з|із| масою 2100 г, був діагностований везикулопустульоз|. На 7 добу|сучки| життя на фоні фізіологічного мокнення| пупкової ранки з'явилася|появилася| інфільтрація і гіперемія пупкового кільця. До 10 діб життя эпітелізація| пупкової ранки не настала|настала|, з'явилося|появилося| гнійне відокремлюване. З цього дня наростають симптоми інтоксикації, пригнічення ЦНС|. При бак.посіві крові виділений золотистий стафілокок. Підберіть|доберіть| оптимальний імунопрепарат|:

A. левамізол

B. нативна плазма

C. тімалін|

*. антистафілококовий гаммаглобулін

E. імуноглобулін людський нормальний

42.У новонародженого 8 днів життя на правій сідниці має місце багрово-ціанотична пляма розміром 3х5 см, що виступає над поверхнею шкіри, щільне, болюче|болюче| на дотик. Зі слів матері, дитина|дитя| стала млявою|в'ялою|, погано смокче|ссе|, відригує, лихоманить|морозить|. Який гаданий діагноз

A. постін'єкційний абсцес.

B. адіпонекроз.

C. Эксфоліативний| дерматит Ріхтера.

D. Псевдофурункульоз Фігнера.

*. Флегмона новонародженого.

43.У новонародженого 8 днів життя на правій сідниці має місце багрово-ціанотична пляма розміром 3х5 см, виступаюча над поверхнею шкіри, щільне, болюче|болюче| на дотик. Зі слів матері, дитина|дитя| стала млявою|в'ялою|, погано смокче|ссе|, відригує, лихоманить|морозить|. Який обсяг| антибактеріальної терапії слід призначити

*. 2 антибіотики в максимальних дозах.

B. 2 антибіотики в мінімальних дозах.

C. 1 антибіотик в максимальній дозі.

D. 1 антибіотик в терапевтичній дозі.

E. Немає необхідності в призначенні антибіотиків.

44. Дівчинка|дівчатко| 14 років страждає хронічною нирковою недостатністю, є|наявний| зміни в аналізі крові: ер.: 2,2 х 1012/л; Hb: 86 г/л; КП|: 0,9; тромбоцити: 80 х 109/л; лейк|.:4,6 х 109 /л; еозинофіли|.: 4 %; п.: 3 %; с.: 51 %; лімфоцити: 28 %; моноц|.:4 %; ШОЕ: 14 мм/г. Ваш гаданий діагноз?