План работы на лабораторном занятии.

1. Контроль исходного уровня знаний (выполнение одного из вариантов тестовых заданий темы).

2. Выполнение заданий.

Задание 1. Классификация хинолонов и фторхинолонов по поколениям (препараты указать по-латыни).

Задание 2. Составить краткую характеристику этазола, фталазола, Ко-тримоксазола, салазосульфапиридина, нитроксолина, кислоты налидиксовой, фурациллина, фуразолидона, кислоты оксолиниевой, офлоксацина, ципрофлоксацина, пефлоксацина, диоксидина в виде таблицы.

Препараты

Химическая принадлежность

Форма выпуска, дозы

Спектр антимикробного действия

Показания к применению

Периодичность назначения

3. Обсуждение узловых вопросов темы

1. Принципы терапии сульфаниламидами.

2. Классификация сульфаниламидов по длительности действия.

3. Механизм и спектр действия сульфаниламидов, характер влияния на возбудителей.

4. Особенности фармакокинетики отдельных сульфаниламидов.

5. Сульфаниламиды для терапии неспецифического язвенного колита, структура, особенности действия.

6. Показания к применению сульфаниламидов, побочные эффекты, противопоказания.

7. Классификация хинолонов и фторхинолонов по поколениям.

8. Механизм и спектр действия фторхинолонов, особенности фармакокинетики, характер влияния на возбудителей.

9. Показания к назначению хинолонов и фторхинолонов, побочные эффекты, противопоказания.

10. Производные нитрофурана, механизм и спектр действия, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.

11. Характеристика: кислоты налидиксовой, диоксидина, нитроксолина, спектр антимикробного действия, показания к применению, побочные эффекты.

4. Выписать в рецептах:

1. Сульфаниламид при кишечной инфекции;

2. Сульфаниламид короткого действия, не дающий кристаллурии при пневмонии;

3. Сульфаниламид, применяемый при конъюнктивитах;

4. Сульфаниламид в сочетании с триметопримом;

5. Сульфаниламид для терапии неспецифического язвенного колита;

6. Производное нитрофурана для полоскания горла при ангине;

7. Производное нитрофурана при пищевой токсикоинфекции;

8. Производное 8-оксихинолина при пиелите;

9. Фторхинолон для внутривенного введения;

10. Фторхинолон, обладающий высокой активностью в отношении грамположительных микроорганизмов;

11. Фторхинолон при инфекциях, вызываемых неспорообразующими микроорганизмами.

Занятие 30. Противотуберкулезные и противосифилитические средства. Противопротозойные препараты.

Актуальность темы. Она определяется статистикой ВОЗ (2002), которая сообщает, что 7 млн. больных в мире с открытой формой туберкулеза, а заболевают ежегодно до 3,5 млн. человек, смертность составляет 0,5 млн. ежегодно. Практическая значимость препаратов этой группы обусловлена тем, что эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в России в последние годы значительно ухудшилась (14 съезд фтизиатров России, 1998).

Цель занятия:

• изучить классификацию и фармакологические свойства препаратов терапии туберкулеза;

• уметь выписать в рецептах ведущие препараты отдельных групп для терапии этого заболевания.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала необходимо знать: из курса микробиологии – основные свойства микобактерий туберкулеза; из материалов предыдущих тем фармакологии – принципы химиотерапии.

Препараты для изучения: изониазид, фтивазид, метазид, салюзид, рифампицин, стрептомицин, канамицин, циклосерин, этамбутол, этионамид, протионамид, пиразинамид, тиоацетазон, ПАСК, флоримицин, хлоркальциевый комплекс стрептомицина, капреомицин, амикацин, рифабутин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин.

План изучения темы (уяснить и запомнить).

1. Принципы терапии туберкулеза.

2. Классификация противотуберкулезных средств по источникам получения и активности.

3. Фармакологическая характеристика изониазида, фтивазида, стрептомицина сульфата, рифампицина, этамбутола, пиразинамида, тиоацетазона, ПАСК (химическое строение, спектр и механизм противомикробного действия, фармакокинетика, побочные эффекты).

Уметь выписать в рецептах (рецепты выписать в тетради для самостоятельной работы): изониазид, фтивазид, рифампицин, стрептомицин, циклосерин, этамбутол, ПАСК.

Источники информации:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2005. – С. 596-604.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М., 2005. – С. 857-871.

3. Материалы лекций.